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标题: 葶苈大枣泻肺汤可治急性过敏？ [打印本页]

作者: 紫薇春秀 时间: 2013-11-11 11:04
标题: 葶苈大枣泻肺汤可治急性过敏？
今天读《金匮要略》时看到“肺痈，胸满胀，一身面目浮肿，鼻塞，清涕出，不闻香臭酸辛，咳逆上气，喘鸣迫塞，宜葶苈大枣泻肺汤。”突然联想到一病人。前几天她因过敏让我看看该怎么办。45岁，体胖。自述前些年出汗多，好生气。近来对灰尘、冷空气过敏，必须每天戴口罩。短气，动则气喘。嗜睡无精神。2--3天就发作一次过敏，发作时恶寒，打喷嚏，清鼻涕多，胸闷喘急，靠吸氧和吸激素解除。问诊时她言大便正常，食欲可。但是我看到她舌苔白，有些厚腻，舌质有点红。脉沉缓。月经几个月一次，颜色正常，有少许血块。考虑到曾出汗过多及好生气，辨证属于气血不足，嘱缓解期服用补中益气丸和逍遥丸调整身体，但对于发作期没有良方。今天读到此处，心想：此人体胖，舌苔白，有些厚腻，发作时清鼻涕多，胸闷喘急，是不是水气上犯，痰阻气机呢？用葶苈大枣泻肺汤治急性过敏，不知各位朋友认为是否可行？恳请赐教。谢谢

作者: yiguiran 时间: 2013-11-11 12:22
建议：
小青龙汤加附子、葶苈子

作者: 混元一气 时间: 2013-11-11 12:32
标题: 回 yiguiran 的帖子

yiguiran:建议：
小青龙汤加附子、葶苈子 (2013-11-11 12:22)

同意，小青龙加减。

作者: gin19762002 时间: 2013-11-11 12:43
葶藶大棗瀉肺湯,寸脈滑,為痰熱壅肺之症
此病案若脈沉弦,我會同上者小青龍湯,惡寒者加附子,若口乾,煩燥者加石膏
可是又需考慮為脈沉緩,沉則表示身體正氣無力與邪相抗,且病患身多汗,若寸沉遲者亦可考慮真武湯加乾薑,細辛,五味子

作者: 青木青木 时间: 2013-11-11 13:27
发病时无出汗，舌质红，宜用小青龙汤，加葶苈子石膏泻上焦之郁热水饮，加炮附子温阳散寒，恢复衰弱的机能。

作者: cofieco 时间: 2013-11-11 14:07
小青龙汤加附子。

作者: 春天2011 时间: 2013-11-11 15:55
标题: 回 gin19762002 的帖子

gin19762002:葶藶大棗瀉肺湯,寸脈滑,為痰熱壅肺之症
此病案若脈沉弦,我會同上者小青龍湯,惡寒者加附子,若口乾,煩燥者加石膏
可是又需考慮為脈沉緩,沉則表示身體正氣無力與邪相抗,且病患身多汗,若寸沉遲 .. (2013-11-11 12:43)

知识点真多,感谢.
请问为什么沉缓,沉迟,寸沉迟这么大区别,能否再赐教?

作者: 春天2011 时间: 2013-11-11 16:02
标题: 回 yiguiran 的帖子

yiguiran:建议：
小青龙汤加附子、葶苈子 (2013-11-11 12:22)

脉沉缓可以用小青龙?

作者: 春天2011 时间: 2013-11-11 16:02
标题: 回青木青木的帖子

青木青木:发病时无出汗，舌质红，宜用小青龙汤，加葶苈子石膏泻上焦之郁热水饮，加炮附子温阳散寒，恢复衰弱的机能。 (2013-11-11 13:27)

脉沉缓可以用小青龙?

作者: 春天2011 时间: 2013-11-11 16:07
麻附细行不行?

作者: 梁燕 时间: 2013-11-11 19:54
楼主的思路很有意思，金匮肺痈葶苈大枣泻肺汤条曰：＂一身面目浮肿，鼻塞清涕出，不闻香臭酸辛.....＂不排除是原过敏体质，合并过敏性鼻炎、过敏性支气管。所以要注意条后曰：＂此先服小青龙汤一剂乃进。＂并非用葶苈大枣泻肺汤，而是先用小青龙汤，控制过敏症状后再用葶苈大枣泻肺汤。

作者: yiguiran 时间: 2013-11-12 18:08
标题: 回春天2011 的帖子

春天2011:脉沉缓可以用小青龙? (2013-11-11 16:02)

加附子了，就不一样了

作者: 虚灵顶劲 时间: 2013-11-13 14:29
患者发作有恶寒，平素汗多，都是有表证，葶苈大枣不合适。

作者: 青木青木 时间: 2013-11-13 21:14
标题: 回春天2011 的帖子

春天2011:脉沉缓可以用小青龙? (2013-11-11 16:02)

为何不能用呢？

作者: 紫薇春秀 时间: 2013-11-14 14:09
以前汗多，现在不多了

作者: 紫薇春秀 时间: 2013-11-14 14:10
标题: 回虚灵顶劲的帖子

虚灵顶劲:患者发作有恶寒，平素汗多，都是有表证，葶苈大枣不合适。 (2013-11-13 14:29)

以前汗多，现在不多了

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