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标题: 用药简单效果反而好 [打印本页]

作者: 金庸 时间: 2013-9-28 11:17
标题: 用药简单效果反而好
我看历史上的名医医案或心得；大都有这种感觉，且不说伤寒论里大多数方剂
就是张子和，朱丹溪，叶天士，张锡纯莫不如此，用药罕有超过10味；对经方也是化裁的多
除了慢性调养的；经典组方，用药简单反而直中要害，用药复杂就好比打仗分兵，看似面面俱到反而处处失机
而那些庸医则被讥讽为“方药杂投”不是卖药为生的，就是临床上不得要点，患得患失
那些独树一帜的时方派名医
反而更像经方派
而方药杂投拘泥于伤寒方的只是口头的经方骨子里的时方
药多则力分，药简则力专
就好比古人用马拉车，为何说驷马难追？
因为超过4匹马还不如四匹马
还有现在的不良风气
喜欢用大剂量的药
殊不知脾胃不行的病家（特别是久病的）
大剂量的药如同大旱的土地遭遇暴雨
变证丛生
浇灌土地还是细水长流的滴灌最好

作者: 春天2011 时间: 2013-9-28 12:13
同样的方子,药量和药效果的关系到现在也没有定论,看朱进忠老师的医案有单\\味药不到一克的药方,中医药管理部门到现在都没给个参考和定论,失职

作者: 沧海一侠 时间: 2013-9-28 12:33
用药要尽量简单，这是方向，当然也不必过于苛求。

作者: 1253152011 时间: 2013-9-28 19:32
同意楼主的观点。

作者: 中醫粗工 时间: 2013-9-29 01:05
傷寒論最多藥味的一方14味藥，但金匱要略最多味藥，首推就是專治“風氣百疾“的山藥丸。
說穿了，誰不知道用藥要能簡就簡，但臨床治病，翻翻醫書，用藥雜的方，多的是。
總不能只抱著一本“傷寒論“來治病吧…？

作者: 金庸 时间: 2013-9-29 05:55
标题: 回中醫粗工的帖子

中醫粗工:傷寒論最多藥味的一方14味藥，但金匱要略最多味藥，首推就是專治“風氣百疾“的山藥丸。
說穿了，誰不知道用藥要能簡就簡，但臨床治病，翻翻醫書，用藥雜的方，多的是。
總不能只抱著一本 .. (2013-09-29 01:05)

经典的组方慢性调养的药不在此例，你没看到吗？我觉得是你脑子有问题，影响你的阅读能力

作者: 中醫粗工 时间: 2013-9-29 13:14
标题: 回金庸的帖子

金庸:经典的组方慢性调养的药不在此例，你没看到吗？我觉得是你脑子有问题，影响你的阅读能力 (2013-09-29 05:55)

講不過，就罵人腦子有問題，你是用這種態度在跟人討論問題的嗎？
誰說，調養方就不能拿來臨床治病用的，你自己在那邊講講就算了嗎？

作者: 中醫粗工 时间: 2013-9-29 13:21
标题: 回金庸的帖子

金庸:经典的组方慢性调养的药不在此例，你没看到吗？我觉得是你脑子有问题，影响你的阅读能力 (2013-09-29 05:55)

再說了，與其講這種沒營養的話，不妨多貼一些你個人用藥簡單治好病的醫案，讓我看看你到底是怎麼用藥簡單治好病的？否則豈不是言行不一。

而且，我不是寫了嗎：“說穿了，誰不知道用藥要能簡就簡，但臨床治病，…“。臨床治病，真能做到是一回事，先前才很委婉地寫說，意思，就是希望讓你自己去翻翻看其他的醫書，做一點參考。

作者: 黎小裕 时间: 2013-9-29 18:21
千金的方子可是很多大手笔。用药药味多少，剂量大小，应该着重当时病人的状态，医生不能先入为主，把自己画地为牢。

作者: 生姜干姜 时间: 2013-9-29 19:10
病简则药少，有些病药也当多些！比如遇一肛裂病人，大便秘结，消化又差，舌苔裂光红无苔，口渴，一吃凉药就胃胀痛，但大便不爽，大便硬肛裂处的伤口又痛又难愈合！我看我的一个同事一张处方用了二十多味药，病人服后胃不难受！大便也通爽了！病人的要求是大便通畅些以减少肛疼痛，伤口愈合快些，而且不能有胃部反应！所以我认为病简则药简，病繁则药繁！但药简力专这一点我同意！

作者: lj6939 时间: 2013-10-7 22:27
楼主的观点有点偏颇有许多中成药不就是十几味、甚至三十几味组成的临床效果就不用说了

作者: lj6939 时间: 2013-10-7 22:31
张仲景用药是很简单效果非凡但那时的药质量比现在的好多了况且现在假药、劣药充斥市场，临床医生多数不能辨别假药、劣药。有时间用了仲景的方剂，效果不尽如人意，当然这与个人的辨证准确与否有关。

作者: lj6939 时间: 2013-10-24 21:54
标题: 回生姜干姜的帖子

生姜干姜:病简则药少，有些病药也当多些！比如遇一肛裂病人，大便秘结，消化又差，舌苔裂光红无苔，口渴，一吃凉药就胃胀痛，但大便不爽，大便硬肛裂处的伤口又痛又难愈合！我看我的一个同事一张 .. (2013-09-29 19:10)

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