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标题: 时令感冒 [打印本页]

作者: 三哥 时间: 2013-8-19 21:17
标题: 时令感冒
患者男，24岁，学生
主诉：咽喉痒3天
现病史：患者于前日下午无明显诱因下开始出现上颚部疼痛，渐延至扁桃体处疼痛，微恶风，无发热，患者自己针刺曲池、列缺，未有明显好转。至昨日，患者开始出现鼻塞流青涕，微恶寒发热，咽痛咽痒，两侧太阳穴波动性疼痛，舌淡红，苔黄厚，脉浮滑，小便黄，大便粘腻不爽，胃纳欠佳，多梦，晨醒早。患者考虑是暑湿感冒，乃口服藿香正气丸合999感冒灵，未有明显效果。今日，患者诉咽痒，偶咳，两侧太阳穴疼痛，头晕，自觉发热微恶风，易汗出，鼻塞，声重，鼻流青浊涕不止。腹微胀，不慾饮水，小便偏黄，大便粘腻不爽，胃纳欠佳，易醒，舌淡红苔黄厚脉滑数。
辩证：？
治则：？
方药：？
本人觉得：
辩证：暑湿感冒
治则：芳香解表，宣畅三焦
方药：霍朴夏苓汤加减
藿香12g 川朴12g 香薷9g 法半夏9g 茯苓15g 杏仁9g 生苡仁15g 白蔻仁6g（后下）淡香鼓9g 泽泻9g 通草6g 荷叶9g 白芷9g 桔梗6g 生甘草3g 生姜3片

作者: rst39583 时间: 2013-8-19 21:36
芳香宣化

作者: sghsrgw 时间: 2013-8-20 06:16
扁桃体处疼痛，鼻塞流青涕，咽痛咽痒，苔黄厚。这都是有郁热的表现。还要加点清上焦的药，如贝母、连翘之类
两侧太阳穴波动性疼痛。要考虑清肝热，比如加菊花、白蒺藜之类
从楼主的描述来看，这是湿热并重之证，湿邪主在下焦，湿邪弥漫三焦，故上中都有表现。
这是我的一点理解，希望能有帮助

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