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标题: 病例讨论 [打印本页]

作者: 三哥 时间: 2013-5-28 20:24
标题: 病例讨论
温某，24岁，男，学生。
主诉：腹胀闷，消化不良两年余
现病史：患者腹胀闷，左少腹胃脘部下在大口呼吸时肠鸣音亢进，胃纳欠佳，知饥而不欲食，口淡，饮冷水后容易出现下腹重坠，饮温水相对舒服，吃辛辣或生冷食物后容易腹痛腹泻。情志时常不畅，自觉与周围人关系不好，受人冷漠相对，嗳气频频。
现症：自觉神疲乏力，容易疲劳，食欲不佳，胸闷气短，睡眠质量一般，多疑多梦，注意力难集中，健忘。容易出汗，秋冬一月感冒一次。相对怕冷，天冷时四肢末端冰凉，汗出后吹风容易发热，小便正常，大便时而成形时而粘滞，一日1-2次，舌淡紫苔薄，脉弦。
请各位辩证处方

作者: 奕涛 时间: 2013-5-28 20:58
用黄教授的八味解郁汤，即对病又调体，可以加干姜红枣。嘱其放松心情，多参与公共活动。

作者: 吕医生 时间: 2013-5-28 21:51
桂枝人参汤！

作者: 针疾子 时间: 2013-5-28 22:52
八味解郁汤加干姜红枣桂枝菖蒲

作者: 邱yong 时间: 2013-5-28 23:38
平胃散合理中丸

作者: 绞尽脑汁 时间: 2013-5-29 06:55
厥阴病，乌梅丸

作者: 紫云小鱼 时间: 2013-5-29 09:25
先用半夏泻心汤消痞，然后用理中法巩固

作者: 阿难 时间: 2013-5-29 09:43
熟附子15 干姜20 炙甘草30 茯苓20 乌梅20
山萸肉20 红参10（另炖）
七剂

作者: 1152861515_84ee 时间: 2013-5-29 10:04
半夏厚朴汤加补中益气丸加川芎

作者: 姚兵 时间: 2013-5-29 10:33
不知四逆汤可用否

作者: zlxczxh 时间: 2013-5-29 11:02
这个看上去就像饮茯苓桂枝白术甘草汤+小半夏汤+附子

作者: 生姜干姜 时间: 2013-5-29 12:26
逍遥散原方加龙骨牡蛎或柴胡加龙骨牡蛎汤合生姜半夏厚朴人参汤。

作者: 沉着@冷静 时间: 2013-5-29 14:52
四逆散合理中汤
或柴胡桂枝干姜汤

作者: suyan 时间: 2013-5-29 23:24
肝郁脾虚之象，可以考虑柴胡桂枝干姜汤，不过脾虚这块有点重，怕冷便溏啥的，可以考虑加点乌药，小茴香之类，温补一下

作者: 蝴蝶飞飞 时间: 2013-5-30 10:02
此人没有“小便不利，渴而不呕”怎么好用“柴胡桂枝干姜汤” 。11楼的方子我赞成

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