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标题: 求救！桂枝附子龙骨牡蛎汤服用后出汗，现在低烧该怎么办 [打印本页]

作者: 紫苒苒 时间: 2013-5-19 12:57
标题: 求救！桂枝附子龙骨牡蛎汤服用后出汗，现在低烧该怎么办
各位老师好！！！求求给点指导意见，不知道该怎么办才好。。。。
1、病史
我先说说妈妈的病史，我妈妈一直有风湿免疫方面的基础病，从97年开始先是确诊干燥综合症，病情不重，所以也没有系统治疗。
2004年因为血小板减少性紫癜住院4次，每次都是大剂量激素冲击，输血，病情得到控制了，可是股骨头却坏死了。从05年开始主拐杖，坐轮椅，四处求医，西医都说除了换骨头没有别的治疗措施。。。。
妈妈血沉一直高，2009年的时候，因为免疫性血管炎爆发，又入住西医医院风湿免疫科，还是用激素+免疫抑制剂。期间断断续续，时好时坏。
从2012年开始激素减量，以中药为主，2012年6月起到现在，激素已经停了一年。可是最近体检，肿瘤标记物CA199-99，铁蛋白高，其他几个标记物都在临界值。真不知道该怎么办才好？？？！！医生建议要赶紧去做PETCT,确定病灶。
妈妈心情很沮丧，心脏也不好，身体素质非常差，心理素质也差到极点，这么多年来，备受折磨！！！她非常重视自己的身体，自己的病，可是每次风湿病复发，她的情绪就会跌落谷底，而每次去医院医生都上大量激素，以至于她现在对西医非常抗拒，如果查出来真是癌症，那开刀，化疗估计她是否能经受的住？不去查，难道就任由指标物涨上去？？？到底该怎么办？

2、中医治疗的过程
从2013年1月开始，在当地找了一位名医生看，因为当时她的热像很明显-----口舌干燥，小腿血管炎的病变处胀痛，医生给开了大剂量的清凉解毒，凉血清热的药。里面有石膏、生地、僵蚕、赤芍、紫草、白蛇草等等，服用半个月以后腿肿痛好了很多，但是手指头开裂（妈妈本来就有雷诺氏病），手指尖疼痛，发紫，无法屈伸。
从3月份开始我们找了上海的一位名老中医看，这个中医以“扶阳”著称。老医生辩证她为“脾肾阳虚”，给她开了桂枝、白芍、附子、干姜、肉桂，合枸杞、阿胶、首乌等补血养肾的。
吃了两周以后复诊，没有什么大的改善，当时症状是睡眠不好-----彻夜不眠，眼框酸胀，浑身还是没劲。老医生给调了方子，改为“扶阳解毒”。从3月28日开始到5月初,药方一直服用如下：
熟附子30，桂枝20，白芍30，干姜20，炙甘草20，垂盆草30，茵陈10，栀子10，生龙骨30，生牡蛎30，磁石30，茯苓30，北五味10，白英30，仙鹤草30，白蛇草30，黄芪30，熟地30

3、服药一个月以后的症状
这个药到现在吃了1个月了，（期间有个别天未服），妈妈整体感觉还行。就是药量太大，本体虚弱的人有些微吃不消。主要症状有所改善：比如睡眠，没有彻夜不眠了，夜尿也减少了，眼框酸胀的症状也消失了，人也比没吃的时候有精神，不老想躺床上了。

但是吃这个药两周以后有了一个新的情况：
1）开始出汗！！汗特别多，额汗、头汗、后颈滴汗如注。一吃饭和想小便就出汗。往年的这个时候而且是自汗，汗不冷，不粘，尤以头颈为甚。动则更甚，一旦吃饭、喝水头面立刻像蒸笼一样汗出。
夜间，尤其是凌晨3-4点汗极多，一般睡觉到3点-4点醒，醒过来一会开始出汗，还是头颈汗，一会小扇子扇干了以后，再过一小时又出汗，一直出到5、6点钟的样子。（不是盗汗，是醒来出汗。）

2）大便易软溏，小便有点黄。

3）晚上7点左右有时发寒，过会头汗迫出。

4）痰干粘，胃口不香，老想吃稀饭

5）午睡时经常心慌，偶有下肢漂浮的感觉，有些忧郁不开心，老是想到病好不了了

6）吃药之前没有舌苔，吃了以后有点点苔，但是舌头很燥，舌头色泽还可以，略微色深，舌嫩，舌下静脉黑紫时有时无。面色近来有些发暗发黄。

7）小腿因血管炎原因发黑，内侧一块肌肉发硬发紫，踝关节外侧有些胀硬
8）手指头（雷诺氏）紫钳好转，但食指、中指关节处冒出了脓包，指尖靠近指甲后面的地方还有点肿。
9）昨天到医院去查了血常规、肝肾功能：白细胞比吃药之前上来了，5.5，原先是3.2；尿蛋白2个+也转为了一个+；血沉从90下降到88；但是肝功能呈进行性上升——谷丙79（正常是35），碱性磷酸酶121（正常是104），乳酸脱氢酶是368（正常是240）谷氨酰基转移酶125（49），肌酐34。
10）前两天下雨还外感了，最近两天体温一直在37度6-8的样子，有鼻涕，咳嗽有痰，不易咳出，痰有时是黄，有时白，有时绿；这两天睡眠也很差，心跳快，心有点虚，汗还非常多，汗出过了会冷；舌质暗紫，舌嫩，舌面苔薄、干；舌下静脉又有迂黑

上海的老医生已经92岁，最近一个月身体不好也不出诊了，烦请各位老师能否帮忙看看？现在该怎么办？？？？？尤其现在她还有些低烧，该怎么办才好？？？？还有在南京像我妈妈这样的病找哪个医生看比较好？多谢各位了！！！！

作者: 2469530209 时间: 2013-5-19 13:52
可以柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散调理

作者: 四月茵陈 时间: 2013-5-19 14:31
目前外感咳嗽体虚自汗。生脉饮合杏苏散加味。党参15 麦冬30 五味子6 杏仁10 苏叶6 法夏15 紫苑10 白前10 前胡10 桔梗6 桑白皮12 天竺黄15 鱼腥草15 陈皮10 甘草6.感冒好后最好找当地有经验的中医调理。不宜再服用辛温燥烈的药物。

作者: 紫苒苒 时间: 2013-5-19 14:50
谢谢楼上两位的意见，非常感谢！！
我觉得妈妈是不是燥热的附子吃多了，引起的阴液内亏，化热而烧？

作者: cofieco 时间: 2013-5-19 17:43
柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散会有不错的临床效果，甚至可以在某些方面可以替代激素的作用。建议坚持长时间服用。

作者: 仲景故乡人 时间: 2013-5-20 15:47
标题: 回 2469530209 的帖子

2469530209:可以柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散调理 (2013-05-19 13:52)

极是。新感可先治。新感愈后，柴胡姜桂汤为底方化裁。

作者: 简之 时间: 2013-5-20 18:42
病情很复杂，很难理出一个主线，如能有照片就更好

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