案一,许某,男,29岁,司机,体格壮实,面色黄暗,有油光,腰腿酸痛,坐起困难,前医诊为腰椎间盘突和坐骨神经痛,后来我处,平时怕热多汗,食量大,大便一日2--3次,松软,舌红紧硬,苔薄白,脉沉而有力。葛根芩连汤加牛膝,葛根60 黄连5 黄芩10 甘草5 牛膝30 五剂起效,前后吃了30来剂。 |
案二,庄某,男,48岁,厨师,体格强壮高大,面色红,腰背酸痛半个多月,多食易腹帐,动则汗多,大便每日不少于两次,有高血压高血糖病史,舌红,舌面薄白苔水滑,脉浮滑,重按无力。葛根芩连汤加附子,葛根60 黄连6 黄芩15 甘草5 附子10 五剂内起效,十剂愈。 |
案三,庄某 ,男,48岁,司机,体型偏胖,面色黄,长期腰酸,动则汗多,吹风则鼻炎发作,大便日一次,松软,口不渴,舌红苔腻,脉缓。葛根芩连汤,连服十剂无效,转用黄芪桂枝五物汤加葛根仍无效。 |
注:这三例都是据其体格较壮,肌肉相对发达,大便不成形,汗多舌红而用葛根芩连汤。案一加牛膝是为了改善腰腿的血液循环,案二加加附子是因其舌面水滑,脉重按无力,案三求解。 |
以医悟道:体格较壮,肌肉相对发达,大便不成形,汗多舌红而用葛根芩连汤。好经验,学习了。案三不知是用葛根汤如何? (2013-05-15 16:46)
ldylzl:案一如再加上大黄,可缩短疗程;案二用方奇妙,学习;案三不宜用葛根,用黄芪桂枝五物汤合肾着汤即可,对肌肉松软怕风易汗的人,用葛根越用越重,如一定要用太阳经的药物,可考虑用羌活代 .. (2013-05-15 19:45)
用好伤寒论:你懂得狗屁的葛根芩连汤啊!!!
你的中药学知识学到哪里去了!!!!
误人子弟的庸医!!
....... (2013-05-17 10:34)
奕涛:老师点评很及时,有启发,加深了对黄芪体质的理解,对葛根药证的进一步认识。案3是案2介绍过来的病人,治疗失败,我一直很迷茫,看到老师的点评,明白案3的失败,正是误用了葛根,同时又 .. (2013-05-16 10:08)
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