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标题: 针药结合治疗颈椎病一例 [打印本页]

作者: xujunxiangzi 时间: 2013-4-17 18:32
标题: 针药结合治疗颈椎病一例
Z女士，48岁，颈项痛多年，来诊，体瘦，面瘦削而黄，柴胡体质，来诊默默样，后脑勺痛，下眼睑色淡，头时晕，手时有麻，给予柴归汤加减，配合后脑勺局部梅花针，普通针刺。

柴胡14克，甘草6克，法半夏10克，太子参10克，黄芩6克，干姜6克，红枣4个，当归18克，白芍15克，川芎18克，泽泻15克，生白术10克，茯苓12克，葛根30克。3帖

3.28复诊，告之，颈项、后脑勺疼痛稍好，点刺颈椎局部，以颈夹脊两侧点刺为主，双侧各取三个位置，每个位置点刺2针，大椎点刺2针，加拔火罐10分钟。仍处柴归汤加减。

柴胡14克，甘草6克，法半夏10克，太子参15克，黄芩6克，干姜8克，当归30克，白芍15克，川芎30克，泽泻15克，生白术10克，全蝎6克，蜈蚣一条，细辛5克，葛根30克。三帖

3.29来诊，谓之效果明显，颈部及后脑勺头痛明显缓解。

4.1来诊，病情反复，后脑勺疼痛又有加重之势，仍给予颈项火针，大椎，风池，后脑勺局部，观后效。

3天后复诊，告之后脑勺疼痛稍减，下眼睑色淡转好，近两日感冒好转，仍给予柴归汤加减，加重当归之量，加强活血补血通经，去茯苓，因无眠差，加葛根，川芎，细辛治疗后脑勺疼痛。3帖

柴胡14克，甘草6克，法半夏10克，太子参18克，当归36克，白芍15克，川芎30克，桂枝14克，泽泻25克，生白术15克，细辛8克，葛根36克，红枣4个

4月7日复诊，颈项疼痛、后脑勺痛皆轻微，睡眠好转，手麻木消失，仍容易感冒，先主诉为后侧手肘关节处疼痛，印象为网球肘，根据疼痛，肢凉，唇色、下眼睑色淡，给予当归四逆汤加减。

当归30克，赤白芍15克，细辛6克，通草10克，生甘草6克，大枣6枚，制川草乌各5克，苍术15克，麻黄8克，桂枝10克，鸡血藤25克。3帖

服药后感觉舒适，但网球肘未愈，局部封闭处理后，肘痛消。

停诊至今未见病情反复。

作者: chenkuansheng 时间: 2013-4-17 18:55
不用封闭，一般网球肘，有没有人仁兄用中药的治好的，楼主的医案很好

作者: liuxvxian 时间: 2013-4-17 19:01
好案，针药配合效果快，同时又能调理病人身体其他不适，一举多得。头晕后头痛，跟一二颈椎有关，配合手法复位更快。手麻多有颈椎5,6椎间隙变窄，压迫神经。配合牵引更快。网球肘，也跟颈椎有关，针灸或封闭，岗下肌不能漏掉，否则效果不持久。

作者: hj081620 时间: 2013-4-17 20:41
太阳病，项背强几几，无汗葛根，有汗葛根加桂枝，脉反沉迟者，瓜蒌桂枝，楼主的方子，俺不解。

作者: 中医田应旭 时间: 2013-4-17 23:37
小柴胡合葛根汤加川芎15、荆防各15

作者: 丁香 时间: 2013-4-18 19:54
颈椎病久治不愈，存在骨盆旋移。

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