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标题: 股骨头坏死求助！方药！！ [打印本页]

作者: 修医 时间: 2013-4-12 13:16
标题: 股骨头坏死求助！方药！！
我一亲戚，60岁，女，脉有力弦长，舌淡苔薄白不厚，  睡觉时手发麻，醒后稍微活动就好了，但手脚都不冷，口中和，愿意喝凉水，嗓子里好像有东西咳不出的感觉，头部有左右痉挛性摆动，以前有高血压有高血脂有腰突症，脉搏76次  子宫肌瘤做过切除手术，天凉时患病腿膝盖以下有冷风嗖嗖的感觉，腿外展内旋受限，后腰发板，有时候痛活动后减，胯骨处痛，但睡觉时不痛，活动后出现疼，痛患者走路先已经跛行。医院拍片诊断说是股骨头坏死3级，我现在还没有看到片子，
   六经辩证为：太阳  少阴厥阴。自己头一次遇见这病没有治疗过，西医的治疗大家也都知道是怎么回事，患者也希望中医能治好，真想用经方快捷的方法给与治疗，都恐药力以及自己出方水平有限，还望大家帮忙给与真的及出方诊断及给以处方，在这里十分感谢了先！！！自己自拟一方大家看看如何：

：肝肾气血亏虚型：用补血生骨汤：桂枝党参  白术各15克，黄芪50克，阿胶枸杞子  山药  补骨子川断各10克，龟板血竭鸡血藤地龙  防己  杜仲个各9克，甘草6克

作者: 2469530209 时间: 2013-4-12 15:34
我建议用八味活血汤合四味健步汤。

作者: 陈升平老师 时间: 2013-4-12 17:14
不要去管骨头坏事这个事，从症状出发。你辨证从症状，开方却难脱流俗。效果肯定不行。症状消失了，骨头坏死也好了。

作者: 修医 时间: 2013-4-12 22:56
谢谢三位的及时回复！！顺便说一下，现在我在辩证的时候有个问题，就是我在给她舌下络脉的时候，不见舌下络脉，并且络脉处的颜色和舌头的颜色是一样的，颜色合为一体，这个怎么解释啊？比较困惑我，能说明她是缺血？还是什么？

作者: 修医 时间: 2013-4-12 23:00
标题: 回陈升平老师的帖子

陈升平老师:不要去管骨头坏事这个事，从症状出发。你辨证从症状，开方却难脱流俗。效果肯定不行。症状消失了，骨头坏死也好了。 (2013-04-12 17:14)

还是老师啊一眼就看出来我是从症状来辩证的，

作者: 修医 时间: 2013-4-12 23:18
真的还是谢谢你们，不过由于急，今天在用经方没有辩证出来的情况下，我已经看了不少治疗资料，做了取舍后开出来方子，我知道不是完全按照经方的理论开出来的，方子是今天开出来的，因为名休息，我准备给送去想让他马上服用，但是开出来了，也就先吃上吧，方子有点大，怕是有什么副作用，还望各位帮我把把关，这次吃完了后我一定用真正的经方，并且把吃药后的结果我会及时地告诉大家，大家看看我有什么不对的地方和有什么好办法及时告诉我啊，谢谢啦。

方子如下：丹参30克，黄芪、当归、山药，白芍、川芎各25克，熟地黄、山茱萸、枸杞子各20克，生地黄、肉苁蓉、骨碎补各15克，泽泻、、淫羊藿、丹皮、红花、杜仲、续断、伸筋草各10克，甘草5克，羌活15。

作者: 修医 时间: 2013-4-12 23:20
标题: 回今再来的帖子

今再来:头部摆动和胯骨痛都有关联。
第一步还是用柴胡桂枝汤和解少阳，适当加点熄风柔筋之品。
等摆头解决了，回头再主攻痹症。 (2013-04-12 17:25)

谢谢！给出具体的配伍药物我看看好吗？

作者: 大千世界 时间: 2013-4-13 13:08
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作者: 修医 时间: 2013-4-13 15:03
谢谢大千世界！！你说的很对我也是觉得她是血少血虚

作者: 吕医生 时间: 2013-4-13 21:31
此患者早上服半夏厚朴汤，晚上服茯苓四逆汤。

作者: sghsrgw 时间: 2013-4-14 17:36
１、脉有力弦长。阳气不虚
２、舌淡苔薄白不厚。可能有点血虚.
３、但手脚都不冷，口中和。脾胃不虚
４、嗓子里好像有东西咳不出的感觉。阴虚，可能要考虑润肺养阴
５、头部有左右痉挛性摆动，睡觉时手发麻，醒后稍微活动就好了，以前有高血压有高血脂有腰突症。经络瘀滞
６、天凉时患病腿膝盖以下有冷风嗖嗖的感觉，腿外展内旋受限，后腰发板，有时候痛活动后减，胯骨处痛，但睡觉时不痛，活动后出现疼，痛患者走路先已经跛行。经络瘀滞。
这里我分析经络瘀滞是主症，血虚是兼夹症，嗓子有物，可能是经络瘀滞带出来，经络不舒也会出现弦脉搏。我建议以补阳还五汤加减

作者: 修医 时间: 2013-4-14 23:10
楼上说的挺全的清晰了很多衷心的谢谢啊！

作者: 修医 时间: 2013-5-11 12:51
标题: 回陈升平老师的帖子

陈升平老师:不要去管骨头坏事这个事，从症状出发。你辨证从症状，开方却难脱流俗。效果肯定不行。症状消失了，骨头坏死也好了。 (2013-04-12 17:14)

陈升平老师:你好：现在患者我五一去看她的时候，舌像明显是血虚血瘀了，这回明显地看到了她舌下，络脉是粗大的蓝紫色现在可以明确地说症状就是血虚血瘀，

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