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标题: 验案一则（饭后震颤、困顿案） [打印本页]

作者: 日月 时间: 2013-3-17 17:58
标题: 验案一则（饭后震颤、困顿案）
张某，男，77岁，2013年3月6日初诊
饭后全身震颤，继之极度困顿半年余。
近年半年来，每于饭后便出现全身不自主的颤动，继之精神极度困顿，赶紧休息，睡半小时后一切转为正常，若不及时休息，则身体由颤动变为哆嗦，甚时手中所持之物坠地。饭后多有胃脘胀满，无反酸、嗳气，大便2天一行，稍干。左小腿及脚麻木半年余。除此之外，无特殊不适。有高血压、高脂血症史。为此，曾两次住院，均解释为“餐后相对性脑供血不足”，经治疗，效果并不明显。
察其人：170cm/70kg，面色黄暗，两颧多量红血丝；上腹较大，腹肌较紧张，按压无特殊不适；下肢皮肤干燥，左腿较重，且左小腿有明显的色素沉着斑；口唇偏暗；舌质偏淡，苔薄稍黄，舌下静脉明显迂曲；脉弦细，脉位居中。
处方：桂枝茯苓丸合大柴胡汤
桂枝15  茯苓15  桃仁15  白芍15
丹皮15  柴胡15  大黄6 枳实15
黄芩6 半夏12
   自加姜、枣予三剂  日一剂
3月10日二诊：
饭后震颤、困顿感明显减轻，脘胀也明显减轻，大便转为日一次。守方继服3剂，日一剂。
3月14日三诊：
已两天没发生饭后震颤、困顿。继守方服3剂，两日一剂
饭后困顿，黄煌老师谓之“醉饭”，桂枝茯苓丸有较多应用机会，验之临床，多有良效。此例是验案之一，临床症状之重与病情缓解之快，形成鲜明的对比，让人再次感受到经方的魅力，故记之。

作者: 半2夏 时间: 2013-3-17 18:58
患者体形较胖，腹部上腹较大，腹肌较紧张-----大柴胡，两颧多量红血丝，肢皮肤干燥，左腿较重，且左小腿有明显的色素沉着斑，口唇偏暗------桂枝茯苓丸，高血压，脑供血不足，为脑系神经系疾病，据胡希恕大师经验，这类病多见两方合用的机会。

作者: rst39583 时间: 2013-3-17 21:08
大柴胡桂苓丸多谢分享

作者: 王成果 时间: 2013-3-18 09:54
“酔饭”，好案，感谢分享！

作者: dcf 时间: 2013-3-18 13:34
我考虑应该用真武汤治疗

作者: 日月 时间: 2013-3-22 16:54
本案追踪：
今天，患者陪老伴来看病，问其病情，谓近日没再发生“饭后震颤、困顿”，且左小腿及脚麻木也明显减轻，检查左下肢皮肤干燥程度及色素沉着斑亦减。

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