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标题: 桃核承气汤和玉屏散治顽固汗症一例 [打印本页]

作者: 于新军 时间: 2013-2-23 11:01
标题: 桃核承气汤和玉屏散治顽固汗症一例
2月2日，有一王姓女患，54岁，因多汗来诊，患者中等身材，体质键状，面色红润，食可，二便调，睡眠不佳。多年来一直汗多，身上有燥热感。看以前的治疗方，有桂枝汤，桂枝附子汤，桂枝龙骨牡蛎加附子汤，白虎汤及一些时方等，患者说每到晚上身上痒，就给她用桃仁15克，制大黄15克，桂枝15克，炙甘草15克，白芍15克，芒硝10克，白术15克，防风15克，黄芪30克5副煎服。昨日碰见，说汗已无，身痒也已好，有轻微燥热。

作者: liuxvxian 时间: 2013-2-23 19:52
能谈谈用药思路吗?脉，舌？

作者: chenkuansheng 时间: 2013-2-23 20:47
为何晚上痒就用桃核承气汤和玉屏散

作者: 于新军 时间: 2013-2-24 08:54
回楼上的话，患者脉涩，舌有齿痕，考虑患者出汗日久，已有气虚血瘀，晚上身用桃核承气汤是受经方发挥桃核承气汤的启发而用的。

作者: 夜雨十年灯 时间: 2013-2-24 14:56
晚上身痒而多汗，是毒素不能从正常渠道（大便排出），燥热属阳明夹淤血，看淤血你觉得涩脉可靠，还是看舌可靠？我觉得看舌可靠些。光用玉屏风，建中汤之类敛汗，当然不行，汗多机理本身就很复杂

作者: 杨森林木 时间: 2013-2-24 22:36
大便怎样？药后大便怎样？

作者: 于新军 时间: 2013-2-25 18:23
药后无泄下。

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