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标题: 真武汤治疗高血压 [打印本页]

作者: 杨庸医 时间: 2013-2-4 12:32
标题: 真武汤治疗高血压
十二月底，广西华蓝集团在南国弈园举办华智杯围棋团体赛，我们一帮棋友相约组队前往，并约定得了奖金后开喝。不想开赛前一天我们的一个棋友权哥打电话给我说，昨天头晕，去医院检查，血压为170/115，医生叫他吃降压药，他自己也觉得头晕肯定会影响水平发挥，说要多休息，不参赛了。我说你先来吧，我帮你看看，先用中药调理下，我弄不好的话还有我老师呢，他答应了。
第二天我们分别赶到了赛场，我给他进行了诊断，脉象左右寸脉沉，左右关尺都是弦紧脉，舌苔薄白干，舌底静脉淤象不明显，仍有头晕。我诊断为阳虚，然后就说这不算难处理，我们上午比赛完后回去再抓药。
上午比赛结束后我们回到他家附近的药店，我开了五剂真武汤：茯苓20白芍15白术10附子15，生姜呢回家自备，药费25块。回家后，先煎附子半小时，然后加入其他药再煮半小时，下午吃饭前喝药。喝完后权哥说头不晕了，但用腕式血压计测量血压还是比较高：155/107。我说不可能那么快的，要吃半个月吧，头不晕了已经是好事了。嗯，两天的比赛中权哥因为有真武汤的帮助，头一直没在晕过，发挥也很好，最后拿到了名次和奖金。
过了十天他打电话给我，说血压一直没有降到150/100以下，早上不头晕，但到了下午头还是晕，特别是吃晚饭后。自己实在难受去吃了西药降压药，但吃到第二次的时候发现脑袋都木了，完全思考不了，因为这样元旦参加城区里的围棋比赛成绩一塌糊涂。我说下午头晕还是因为阴气比早上重了，还是应该扶阳，接着吃，再吃半个月。他半信半疑，但也没有说什么。
前几天他过来找我吃饭，很开心的告诉我说现在血压已经降低到正常数值了，好几天血压都没有超过140/100。也已经停药。还说他上网查找相关资料，知道西药降压也有波动的情况，而且吃到后面会出现肾功能的衰退，还说起他爸爸，自从四十多岁查出高血压后只好戒烟戒酒，降压药吃了三十多年直到去世。然后呢他就一边吃真武汤，晚饭后积极的锻炼，每晚步行6到8公里，锻炼后回家测量血压，发现反倒是下降的。期间由于对我的半信半疑吧，还去找了一个中医要求他用中药给治疗高血压，结果那中医和他说没有关系的，你一天就吃颗降压药吧，也没有开出处方。把他打击的回来坚持吃真武汤。
嗯，我用真武汤治疗高血压的思路来自于陈潮祖先生的文章和JT叔叔的讲座，也再次感受到作为中医分清阴阳是首要的事情。

作者: 汉风堂 时间: 2013-2-4 13:01
很好的案例，谢谢分享。

作者: 胡定年1 时间: 2013-2-4 17:13
如何用药？大体可据方证、方症、方征、方人、方病用药，概括之，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，分则为五，合则为一。真武汤用方关键体现一个“水气上泛”，本证仅“头晕、脉沉”体现之，舌苔“水象不显”，呈薄白干，仲景用药”但见一证，不必悉俱“，所谓抓主症，所谓”方症相应“。《伤寒82条》”太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身膶动，振振欲僻地者，真武汤主之“，本案和经典相应。

作者: 常春 时间: 2013-2-4 18:00
真武汤降血压效果真的不错，前几天我看了一个患者，是朋友的弟弟，高压180，低压120.双脉沉迟，苔白厚水滑，右腿肿，开的真武汤原方，制附子30g,生白术30g，茯苓30g，白芍30g，生姜30g，五付，血压降至高压130低压90，后原方减半五付血压降至高压120低压80，痊愈！！

作者: poshan 时间: 2013-2-5 22:07
没有用过，到时有适当病例定当使用。

作者: 胡定年1 时间: 2013-2-20 10:50
真武汤治疗高血压要体现“水气”，方可用之，楼上所治患者“脉沉迟，苔白厚水滑，右腿肿”正是一派水象。若无水证，则不可用之。也可用葛根汤治疗高血压的，只要对证，效果的确不错。

作者: 青木青木 时间: 2013-2-25 17:36
标题: 回常春的帖子

常春:真武汤降血压效果真的不错，前几天我看了一个患者，是朋友的弟弟，高压180，低压120.双脉沉迟，苔白厚水滑，右腿肿，开的真武汤原方，制附子30g,生白术30g，茯苓30g，白芍30g，生姜30g，五付， .. (2013-02-04 18:00)

以后再用时,记得白术的量要用少一点才对.

作者: 薛凯敏 时间: 2013-3-8 21:52
路过，学习一下。

作者: CJJFCJ 时间: 2014-10-13 12:16
高血压是机体不适的反应，现在都把高血压看成是病，其实是一个症状。

作者: 昆仑太溪 时间: 2014-11-2 14:18
高血压还是用西药安全稳定。用中药疗效不确切。

作者: 中西医生 时间: 2018-1-22 03:01
标题: RE: 真武汤治疗高血压

中医方治西医病，驴唇不对马嘴，会误入歧途的

作者: GongHui 时间: 2018-1-22 09:39
本帖最后由 GongHui 于 2018-1-22 09:43 编辑

附子有血压双向调节作用，扩展血管的同时，生物碱能降低血压，用生附子方剂四逆汤加减调理血压可能效果更好些
去甲乌药碱是附子降压的有效成分，具有兴奋β受体及阻断α1受体的双重作用。

作者: xdtyz 时间: 2021-1-16 09:09
楼主的案例很好的，也很真实，有些人就是不相信周围的医生，总觉得周围的医生自己认识觉得水平不高

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