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标题:
ZT:妙用乌梅治验二则
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作者:
qgwby
时间:
2013-1-15 08:21
标题:
ZT:妙用乌梅治验二则
妙用乌梅治验二则
王金亮
案1 刘某,女,42岁,2003年11月初诊。患者3月前曾患
感冒发热
,病后形瘦
乏力
,胃纳不佳,西医诊断为消化功能障碍,服
补中益气汤
、
六君子
汤之类,效果不佳。刻诊:面色少华,胃中时有灼热,
食欲不振
,
头昏
乏力,大便量少不爽,小便短。舌质红,少苔,脉弦细
无力
。
辨证
属气阴两虚,胃阴不足,肝木乘土,运化失常。治以益气
养胃
,柔肝助运。处方:
党参
12克,生
黄芪
15克,
乌梅
10克,生
麦芽
12克,
枸杞子
12克,
鸡内金
12克,金
石斛
9克,
黄连
5克,
神曲
9克。5剂,水
煎服
,日1剂。
二诊:药后精神好转,
饮食
增进,
食后
胃中无灼热感,药已见效。前方加
麦冬
12克,
白豆蔻
6克再进5剂,诸症悉平。
按:本案立方
用药
,妙在方内加入乌梅一药。乌梅味酸性平,入肝、脾、肺、
大肠
经,有收敛生津止渴、安蛔
止痛
之功。近年来笔者常用乌梅配合益气和胃、养阴生津、理气止痛药治疗消化功能不良,取得很好的
疗效
。
纵观历代医家,对乌梅之用评价甚高,
叶天士
善用乌梅治胃
阴虚
,肝郁脾虚之症。他认为“凡醒胃、养胃及治
胃病
,必先制肝”。“治胃应重视养胃”,“乌梅味酸,且禀木气最全,花于冬而实于夏,得少阳生气而成”。故为制肝、柔肝、养胃生津之良药。本案患者病已久,消化功能障碍,笔者在用参芪及
消导
之品的基础上,用乌梅之味酸,以图酸甘化阴,共济养胃,调和中焦,柔肝助运,故效甚捷。
案2 李某,女,54岁,2007年5月初诊。患者诉其患慢性
胆囊炎
3年,近来常有发作。治以疏肝理气,有小效,但总未能彻底好转,常感右上腹隐隐钝痛,
口干
喜饮,大便数日一解,色黄。观其舌红苔黄腻,脉弦而滑。属湿热挟滞,壅结肝胆。治以清化湿热,利胆通腑。处方:
茵陈
20克,乌梅9克,生
大黄
9克(
后下
),
木香
6克,
佛手
9克,鸡内金10克,
川楝子
9克,
延胡索
10克,
山楂
10克,
甘草
5克。3剂,日1剂,水煎服。
二诊:药后病情稍安,仍上
腹痛
不休,思之再三,方内酌加乌梅10克,5剂,水煎服,日1剂。药后腑气得通,小便转清,右上腹钝痛已解,嘱以上方继服10剂,后病未再复。
按:近代医学研究,乌梅有收缩
胆囊
作用,可促进
胆汁
分泌,故本案二诊加乌梅一味,取其利胆止痛作用,故获效。
作者:
圆融mm
时间:
2013-1-15 12:01
又是乌梅。学习!
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