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标题: 右输尿管结石总攻排石案 [打印本页]

作者: 李小荣 时间: 2008-8-15 20:13
标题: 右输尿管结石总攻排石案
右输尿管结石总攻排石案
吴dx，女，52岁，2008\8\5诊
右肾钝痛第二天。无尿频、尿急、尿痛及发烧等不适。
右肾叩击痛明显；右肋腰点压痛（++）。
B超：右肾积水、右输尿管上段扩张。
10余年前有肾绞痛、右肾结石并经中药治疗排石史。
考虑右输尿管结石滞留于第二个狭窄处。
总攻排石处方1：桂枝9g肉桂3g茯苓12g生白术9g泽泻18g猪苓9g柴胡12g白芍30g炒枳壳9g生甘草6g生鸡内金9g滑石12g川牛膝30g酒大黄6g木香9g金钱草60g                                                                                        3剂。
处方2：3天静点环丙沙星、庆大霉素针。

附：上尿路总攻疗法
1、8：30，饮温水500ml；
2、8：30，服双氢克尿塞25mgx2片；
3、10：00，饮温开水500ml；
4、11：00，饮温开水500 ml；
5、11：30，服中药头煎；
6、12：30，肌肉注射654－2  10mg;维生素K3 8mg；
7、12：40，热敷肾位和右侧腹痛点；
8、1：00，活动跳跃10-20分钟；
9、4：00，服中药二煎；
10、4：30，活动跳跃10-20分钟。
2008\8\8复诊
用药后当天疼痛缓解，大便3次，第二天起大便复常。
B超对比：右肾积水和右输尿管上段扩张消失；右肾集合系统分离3mm.
善后处方：桂枝9g肉桂3g茯苓12g生白术9g泽泻12g猪苓9g柴胡g白芍12g炒枳壳g生甘草6g生鸡内金9g金钱草30g             4剂。

作者: 沙丘沙 时间: 2008-8-15 20:43
我遇到一位乡村医生，曾让一位患肾结石的妇女，服排石药后，坐于拖拉机的发动机上，一个小时左右，结石尿出，此法虽土，比让患者跳动作用大。

作者: 王晓军 时间: 2008-8-15 21:13
沙版主好方法!!

作者: anton553 时间: 2008-8-16 22:36
不错的经验

作者: njdnfy 时间: 2008-8-21 21:34
忆多年前，一个病人患肾结石，久治不愈，视其结石位于肾盏内，遂与红参蛤蚧紫河车碾粉，并嘱经常蹦跳，约两月后，病人拿了几张X光片来，原来结石已消失。他是开卡车的司机，他说，他经常开着卡车走颠簸的路，把结石给颠下来了。

作者: 戈非 时间: 2008-9-21 06:55
中西医结合法？呵呵······

作者: wwwzbb 时间: 2008-12-25 22:43

引用第4楼njdnfy于2008-08-21 21:34发表的 :
忆多年前，一个病人患肾结石，久治不愈，视其结石位于肾盏内，遂与红参蛤蚧紫河车碾粉，并嘱经常蹦跳，约两月后，病人拿了几张X光片来，原来结石已消失。他是开卡车的司机，他说，他经常开着卡车走颠簸的路，把结石给颠下来了。

肾盏还得分上中下，下盏结石是跳不下来，还得配合体位排石。

作者: 娄然007 时间: 2008-12-29 12:28
环丙沙星与庆大霉素和用真高人也

作者: liuh266 时间: 2008-12-31 22:49
好方法!!

作者: ranjunstar 时间: 2011-3-5 12:26
是啊，，服药后要让病人多喝水，多跳动。。。还是真累。。

作者: dream305 时间: 2011-3-5 22:52
确实厉害

作者: ab4928 时间: 2012-5-17 21:24
精采 [s:180]

作者: r109 时间: 2012-5-17 21:49
我们也有一个协定的总攻方案，中西结合的。中药方略有不同，西药多了硫酸镁和黄体酮。
部分有效，部分无效。甚至多次体外碎石都无效，当时百思不得其解，后来我们开展了钬激光腔内碎石，才知道有相当一部分病人已形成了输尿管息肉，此时该方案就难以奏效了。
但钬激光代价高昂。

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