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标题: 重证一则 [打印本页]

作者: wqpzm 时间: 2012-12-27 17:00
标题: 重证一则
女，85，白瘦。平素多汗，现面红，喉中痰鸣，喘息，诉怕热，舌暗红苔白，口干不食，唇干出血，汗出，数日未食故无大便，卧床数月。有“胃病”史，平时汗出易感冒咳嗽。病前生气。平素易生气，经常怕冷。
请处方

作者: 雲海天涯 时间: 2012-12-27 19:04
這個如果面部紅色偏嫩，大便平素時乾時溏或常不成形，手腳偏涼，可以從柴胡桂枝乾薑湯開始考慮吧，視具體情況加減，乾薑量稍大一點。若有胸悶、腹脹之類考慮與四逆散合方吧？！
四診信息並不很完全，特別是脈象，這對於老年人來說是很重要的，所以還有一定的變數。樓主能繼續提供一些信息嗎？

作者: 以医悟道 时间: 2012-12-27 19:58
桂枝体质，柴胡病。四逆散加桂枝加大黄汤

作者: 医海 时间: 2012-12-27 21:18
麻杏石甘汤加减

作者: 叶子 时间: 2012-12-27 21:44
麻杏石甘汤

作者: 叶子 时间: 2012-12-27 22:20
口唇干也不知道渴不渴

作者: 曹德田 时间: 2012-12-28 09:44
黄芪建中汤合肾气丸合三子养亲汤

作者: wonkey 时间: 2012-12-28 11:08
麦门冬汤

作者: wqpzm 时间: 2012-12-28 11:57
先感谢大家回复！我以为这个病体是很复杂的。平素是典型的桂枝体质。脉沉弱数。欲凉饮。汗多。无恶心呕吐。仍不欲食。
大概是用了平喘的激素吧，现在舌红无苔。。。。之前双肺是有较多干鸣音的。因为是西医的内容故没有打出来，只打了“喘息” 我昨天给了下边的方子：
制附片10生麻黄6炙草15西洋参10麦冬15五味子10生姜20炙龟版15砂仁15肉桂10
二剂水煎服。

作者: wqpzm 时间: 2012-12-28 12:23
服上方后诉不气短、汗多、精神较前好转，无恶心仍不欲食，仍不大便，欲凉饮，但怕冷（平素症状）
1楼说的柴桂姜很好，但能解决喘的问题吗？这个欲凉饮与平时病人的虚寒体质（平时严重畏寒）不符

作者: wqpzm 时间: 2012-12-29 10:41
13楼说的太好了，虚热在上，不能受热饮，反喜凉饮。解释的太好了。
一直不吐，喘有好转，身上有大水泡，周边红，里为白水。

作者: 秀119 时间: 2013-9-30 13:45
患者85岁，怕冷。肾气已不足。山西李可老中医有句话，万病不治求治于肾。
这例病不知可否用引火汤？

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