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标题: 桂枝白虎汤治小儿热痹（痛风）效如桴鼓 [打印本页]

作者: 今再来 时间: 2012-12-16 16:08
标题: 桂枝白虎汤治小儿热痹（痛风）效如桴鼓
上午一家三口回爸妈家，父亲说：“你十岁那年周医生帮你治手脚痛的病历卡找到了。”是吗，我惊喜不已。说起这个病可是把我吃足了苦头，在专贴“一个职业股民的中医杂侃”中写过一段回忆。
1982年三月初，我在家中玩耍，忽然感觉脚趾疼痛。小孩子以为只要从凳子上跳下来就没事了，谁知跳下来也还在疼，而且慢慢的几个脚趾一起疼了，再后来双脚的脚趾都疼痛不已，这才慌了神，呜啊呜啊的乱哭。奶奶只能边揉着我的脚边安慰我，可是脚趾疼起来坐卧不宁，怎么安慰都是没用。妈妈回家后认为，一定是我太皮了，不小心扯伤脚趾。
第二天上语文课时，脚趾又开始痛了，开始我想忍，可是不一会连手指也开始痛了，真的忍不住了，老师赶紧让我去医务室。刚刚才坐定，疼痛就一点点开始消失了。
后来每天时不时的发作，有时半夜痛醒，爸妈背着上儿科医院，刚到急症室，痛又没了。专家们望着通红的脚趾，也是想不出什么原因。抽血、拍片、脑电图....八十年代初所有能用上的检测手段都用上了，还是查不出什么。半年内我们辗转在儿科、华东、中山、六院、瑞金，能去的医院都去了疼痛还是无法控制。从症状看像痛风，但是痛风药服用下去就是没效果。
父亲没办法了，只能去找周医生。周汉良医生退休前在上海县长桥卫生院做中医，文革时常到我父亲单位来下乡支援，因此和他很熟。周医生的老宅在土山湾，现在的第六人民医院后面，以前狭窄的一条小巷，改成了钦州南路。
  依稀记得那天下着毛毛雨，父亲撑着伞和我一起深一脚浅一脚的往巷子里走。进屋，周医生恰好在家，老周对我父亲这位老朋友登门显得很高兴，问及来由，父亲便把我的病情详细说了。
  周医生紧了紧眉头，说：“让我把下脉吧”。左手把完换右手，再看了看舌苔，扶着额头深思良久。  稍后，拿了把扶梯，上了阁楼。此时，我才放松心情稍稍环顾下四周，东墙上靠着一个竹的书架，上面堆满了黄褐色的线装书，书已被翻的破烂不堪。南窗前一张方桌，铺着旧报纸，老周此前在写毛笔字。
  这时，周医生下来了，说先开三贴试试，药方很简单，好像只有五味药。告别周医生后，父亲在谨记桥药房配好药，当晚就喝了。真神，才喝了两贴就不疼了，喝完这三贴药，父就没有再带我去复诊。后来，听我父亲讲患的是血痹，至于病因就不清楚了。

桂枝9 白芍30 生甘草6 生石膏15 知母9 丹皮9 防己6 （一撮粳米与石膏先煎） 2剂
儿时的记忆有误，药一共有8味。
早春三月阳气升发，温暖多风，最易形成风热病邪，若此时起居不慎、寒暖失调，使外邪侵入则发为风温，流注经络、关节进而形成热痹。
桂枝白虎汤是金鉴方，主治风热。金匮白虎加桂枝汤治温疟并骨节烦疼，现代多用于热痹。
《长沙药解》
丹皮：行瘀血而泄热、调通塞之宜也。
防己：凡痰饮内停、湿邪外郁，手足挛急，关节肿痛之证，悉宜防己。
听我爸说，2剂之后就不疼了。他自己找周医生复诊，老周说不用吃了，但爸爸怕会反复，于是再开了三剂。
上方白芍减半、加孩儿参9克。
吃完痊愈。

作者: 袁建国 时间: 2012-12-16 17:39
周医生用经方高明。

作者: 秋缠 时间: 2012-12-16 18:19
桂枝白虎汤，好像也是后世的一个变方。《伤寒杂病论》中没有此方。

如果现在来看，用桂枝芍药知母汤，成吗？

思考学习ing

作者: 黄明 时间: 2012-12-16 18:23
痛风！好案。

作者: zandawei 时间: 2012-12-16 18:29
药简，效宏，学习了

作者: 李小荣 时间: 2012-12-16 19:00
涵有木防己汤。
楼主与经方有不解之缘~
有福气！

作者: 今再来 时间: 2012-12-16 19:01
小儿热痹虽然极为少见，但还是有。这个方子或者白虎加桂枝汤治急性关节痛，只要是风热型就有良效。

作者: 摸索着 时间: 2012-12-16 21:24
好案！真正的中医，吾辈敬仰万分。

作者: wqpzm 时间: 2012-12-16 22:47
桂枝9 白芍30 生甘草6 生石膏15 知母9 丹皮9 防己6 （一撮粳米与石膏先煎） 2剂
儿时的记忆有误，药一共有8味。
早春三月阳气升发，温暖多风，最易形成风热病邪，若此时起居不慎、寒暖失调，使外邪侵入则发为风温，流注经络、关节进而形成热痹。听我爸说，2剂之后就不疼了。他自己找周医生复诊，老周说不用吃了，但爸爸怕会反复，于是再开了三剂。
上方白芍减半、加孩儿参9克。吃完痊愈。
去年曾治一7旬老翁，手指痛风疼痛，给补肾中药，就不痛了。可惜方子未留下。憾之！

作者: 老广大 时间: 2012-12-16 22:55
有效好案，吸收。

作者: 今再来 时间: 2012-12-16 23:01
标题: 回 wqpzm 的帖子

wqpzm:桂枝9 白芍30 生甘草6 生石膏15 知母9 丹皮9 防己6 （一撮粳米与石膏先煎） 2剂
儿时的记忆有误，药一共有8味。
早春三月阳气升发，温暖多风，最易形成风热病邪，若此时起居不慎、寒暖 .. (2012-12-16 22:47)

痛风病机很复杂，急性和慢性也不同。急性热痹包括痛风、类风湿关节炎等都可以用这个思路。

作者: wentens 时间: 2012-12-17 09:44
哪位知道周汉良医师现在还在吗？

作者: 今再来 时间: 2012-12-17 14:22
标题: 回 wentens 的帖子

wentens:哪位知道周汉良医师现在还在吗？ (2012-12-17 09:44)

我最后一次见周医生是91年，他老伴讲小八十了，推算出生于1912年，大约93年去世的。
69年程门雪和裘沛然下乡到父亲单位巡诊，晚上邀了周医生一起过来。大家在一起聊得时候，程门雪大为感慨，对着周医生说：“像你这样五十多岁还在专研的人很少了”。
他以前在卫生院收过一个女徒弟，姓王四十多岁。可惜，没跟了几年却罹患胃癌死了。
周医生的儿子是位赤脚医生，可惜文化程度差悟性不够，没有继承下来。
父亲讲周医生个性很强，甚至有点孤傲。初诊在他这里看的，如果后来找过别的医生，再过来找他，对不起不看。
复诊时一定要实事求是的讲清楚感受，如有隐瞒的导致医生判断错误，以后也不给你看了。
一生有两大拒绝：
1、癌症肿瘤患者拒绝
2、开膏方的拒绝

作者: 东方生风 时间: 2012-12-17 17:16
《经方实验录》中记载了用桂枝白虎汤治疗曹颖甫自己发烧汗出而病不退的医案，可见活用伤寒论的疗效神速：
“厥后予治举子业，辍而弗理。光绪中，赴试金陵，途中卧病，偕行者略知医方，日以藿香、佩兰进之，汗出而热不除，抵金陵，病益殆。适先表伯陈葆厚先生来同寓，诊予脉曰：病当速愈，但累经发汗，津液已耗。因向药肆中购荷叶露花大瓶，及哀家梨十余枚，曰：渴即饮之，饥即啖之！予从其言，半日而尽。抵暮，携药及煎粥之器及米炭来，予睡方醒，闻药香，葆伯令待者进一瓯，自觉满身沾渍，中夜，衣被俱湿，葆伯为予易衣被，问其方，则曰：桂枝白虎汤也。予至是，全体舒畅，呼粥尽二碗，安眠达旦，非复病夫之故态矣。予至是，益信经方。”

作者: 杏超 时间: 2012-12-17 20:49
这样的好医生在现在很难找到了。

作者: 修医 时间: 2012-12-20 15:45
楼主和名医有缘啊

作者: 经方自然 时间: 2012-12-20 20:12
不错。…。……。……。……

作者: 吕医生 时间: 2012-12-20 20:54
好案呀！！！

作者: 仁者爱医 时间: 2013-5-29 20:33
[s:200] 太阳阳明合病

作者: 生姜干姜 时间: 2013-5-30 09:43
楼主这方我也时常在用，对于痛风热痹很有效，不过我还多了一味土茯苓，对于肝火旺的痛风我以龙胆泻肝汤加土茯苓，地肤子为底方也常常有效，对于湿热型的我用四妙丸加百合地黄汤再加土茯苓为低方，效果也不错。痛风一般以楼主说的热痹为一种，肝火旺的为一种，湿热的为一种，这三种最常见，寒痹不多见如果有独活寄生汤加炙二乌应当可以！看了楼主的一些文章，才知道楼主是一个中医爱好者，能如此研究中医，不当个医生可惜了！

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