经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛

标题: 呃逆一则 [打印本页]

作者: 古方 时间: 2012-10-28 21:07
标题: 呃逆一则
最近治疗顽固呃逆一则，大家参看
吕某，女，21岁，自诉呃逆三年余，多方求治无效。患者呃逆频繁，声音响亮，患者纳食可，小便可，大便尚可。脉象细涩，舌淡苔薄白
一诊：旋覆代赭汤加柿蒂
代赭石30 生姜15 党参30 半夏30 甘草15 柿蒂15
三幅无效
二诊：橘皮竹茹汤和芍药甘草汤
陈皮45 竹茹15 甘草30 芍药30 青皮15
三副无效
三诊：四逆散加肉桂
柴胡45 白芍20 甘草20 枳壳20 肉桂45
三副，一副病人呃逆减轻，两幅基本不发作。

于此看见肉桂治疗气上冲确实有效。

作者: dayangyang 时间: 2012-10-28 22:52
敬佩，但柴胡、肉桂我不敢用那么多、大量，20克会有效吗

作者: 一个宅人 时间: 2012-10-29 07:57
柴胡45 白芍20 甘草20 枳壳20 肉桂45
三副，一副病人呃逆减轻，两幅基本不发作。

于此看见肉桂治疗气上冲确实有效。
好案！学习。

刘渡舟先生认为旋复代赭汤中代赭石：旋覆花：生姜的比例需要1:3:5，否则效果不佳。
魏生诊治一妇女，噫气频作而心下痞闷，脉来弦滑，按之无力。辨为脾虚肝逆、痰气上攻之证为疏旋覆花9克、党参9克、半夏9克、生姜3片、代赭石30克、炙甘草9克、大枣3枚。令服3剂，然效果不显，乃请余会诊。诊毕，视方辨证无误，乃将生姜剂量增至15克，代赭石则减至6克，嘱再服三剂，而病竟大减。魏生不解其故。余日：仲景此方的剂量原来如此。因饮与气搏于心下，非重用生姜不能开散。代赭石能镇肝逆，使气下降，但用至30克则直驱下焦，反掣生姜、半夏之肘，而于中焦之痞则无功，故减其剂量则获效。可见经方之药量亦不可不讲求也。魏生称谢。（《新编伤寒论类方》刘渡舟）
可供参考。

作者: mark500 时间: 2012-10-29 11:11
标题: 回今再来的帖子

今再来:苔白腻、痰饮内停引起的嗳气、呃逆用旋覆代赭汤较好。要么旋覆代赭汤、丁香柿蒂汤、芍药甘草汤合方，效果或许更好。
四逆散加桂治心下悸。疏肝理气跟呃逆或许有点关系，但关键是其中的芍 .. (2012-10-28 23:54)

分析的挺好的

作者: 正气液 时间: 2012-10-29 15:25
好案！但肉桂为什么用这么大的量？我治了几例呃逆都以失败而告终。

作者: shigu 时间: 2012-10-29 17:07
四逆散加肉桂这个方子是否可以看作是桂枝加桂汤和四逆散合方？

作者: shigu 时间: 2012-10-29 17:08
我用旋复代赭汤从来没有按1、3、5的比例，代赭石都是比旋复花量大，这样不对吗

作者: 无量山人 时间: 2016-6-17 19:28
不对症就不见效吧。

欢迎光临经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛 (https://hhjfsl.com/bbss/)