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标题: 看见这里高手众多，请问右肩自汗多何解？ [打印本页]

作者: 金庸 时间: 2012-10-12 07:18
标题: 看见这里高手众多，请问右肩自汗多何解？
一患者老年男性，饮食胃纳睡眠一般，自承脾气不太好。脉象双侧寸关皆浮尺脉沉有力略滑，舌质稍淡苔薄白，皮肤易瘙痒无皮疹，平素无口渴喜饮温水，肢端常感发冷。有一现象就是右肩自汗多左肩完全无汗不知何解？

作者: 胆小的蚊子 时间: 2012-10-12 07:31
桂枝汤

作者: 齐默 时间: 2012-10-12 08:07
尺脉沉有力？太厉害了，我的是沉而无力

作者: 金庸 时间: 2012-10-12 08:18
求高手解释医理病理，不是要什么方
谢谢，沉和有力并不矛盾的

作者: 曹德田 时间: 2012-10-12 08:42
肺虚寒证

作者: 金庸 时间: 2012-10-12 08:44
标题: 回曹德田的帖子

曹德田:肺虚寒证 (2012-10-12 08:42)

求详细解释

作者: cofieco 时间: 2012-10-12 09:33
资料不全，辩证可能偏差。
余以为是太阳少阳合病，治以“柴胡桂枝汤加栀子、龙骨牡蛎”。

作者: chezhan 时间: 2012-10-12 10:42
四逆散，桂枝汤

作者: 医字千金 时间: 2012-10-12 11:24
太少两感，肾阳不足表阳不固

作者: 医字千金 时间: 2012-10-12 11:36
右肩多汗为阳气不足不能固摄津液，喜温水和指端冷为阳气不足温煦失司

作者: 医字千金 时间: 2012-10-12 11:37
治法当固阳摄阴

作者: 医字千金 时间: 2012-10-12 11:38
桂枝加附子汤

作者: yiguiran 时间: 2012-10-12 12:18
1、“双寸关浮，右肩出汗，舌淡苔白，皮肤痒”==========太阳证（表虚）

2、“饮食胃纳睡眠一般。。。舌质稍淡苔薄白，平素无口渴，喜饮温水，肢端常感发冷”========太阴证（阳虚证）
3、“自承脾气不太好”========少阳证
桂枝汤加附子和理中汤
小柴胡颗粒

作者: 123456 时间: 2012-10-12 12:34
13楼分析的很好，思路清晰，配伍精当，应该有效。

作者: 秋缠 时间: 2012-10-12 15:09
这病例使我想到了23条的麻桂各半汤。

左主血，左肩无汗说明血不足，血不足则恶寒；右主气，气盛则汗多。左右不平衡，外证犹在，故有瘙痒。正是应用桂麻各半汤的好时机。

至于你所说的脉证，似乎与23条的脉证不太相符，我也是外行，不予评论。是否可以舍脉从证呢？

作者: 青木青木 时间: 2012-10-12 20:19
黄芪桂枝五物汤证

作者: 紫金 时间: 2012-10-12 22:51
肾阳先虚，火气乃衰，心阳不振，火不制金，致肺气上浮。若从六经论，便是少阴虚寒，而太阳不敛。

作者: peichangsong 时间: 2012-10-13 10:43
同意13楼，桂枝加附子汤+理中丸

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