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标题: 当归芍药散15天治愈1例黄褐斑原创 [打印本页]

作者: obs999 时间: 2012-9-30 13:13
标题: 当归芍药散15天治愈1例黄褐斑原创
当归芍药散15天治愈1例黄褐斑来源：http://obs999.blog.163.com/
女为悦己者容，黄褐斑这个损容性皮肤病，令女性患者懊恼不已，不少女性，一旦患了黄褐斑，美容院、皮肤科就成了她们经常光顾的地方。我对黄褐斑没有太多的治疗经验，治疗方剂无非就是六味地黄丸、逍遥丸、桃红四物汤等滋阴补肾，疏肝健脾等药物，无效者比比皆是，取效者屈指可数。
话说一30岁女性，已婚，家有儿女，近1年莫名其妙得了黄褐斑，尤以颧部明显，自我感觉老了10岁，就治意识强烈，患者素体健康，饮食睡眠无碍，望闻问切未见异常，只是面部稍偏微黄，有小眼袋，让人感觉有点浮肿。
就是凭这个线索，辨证：血虚脾虚湿胜。处方：当归芍药散
当归10克、白芍15克、川芎10克、白术15克、泽泻30克、茯苓30克
7剂，免煎颗粒，水冲服。
1周后，色斑已去大半，守方治疗。
半月后复诊，色斑消失得无影无踪。患者很高兴，又开了7付中药巩固治疗。
黄褐斑难治，此患者疗效好，全凭运气也，但愿天下女性黄褐斑患者皆可用此方治疗。此方安全，患者可依葫芦画瓢治疗，呵呵，有了疗效，要表示口头感谢呵！

作者: 8833 时间: 2012-9-30 14:24
谢谢！！！

作者: wqpzm 时间: 2012-9-30 14:44
血虚脾虚湿胜。当归芍药散
当归10克、白芍15克、川芎10克、白术15克、泽泻30克、茯苓30克
快啊！彻底啊！

作者: fangwang 时间: 2012-9-30 14:48
谢谢你的好案例！

作者: 黄煌 时间: 2012-9-30 16:09
我们需要这样的原创！面部稍偏微黄，有小眼袋，让人感觉有点浮肿。这就是当归芍药散证的局部特写。

作者: selinatian2011 时间: 2012-9-30 16:20
胡希恕先生有说过，血水同病，辩证无大寒大热、大虚大实者，当归芍药散比桂枝茯苓丸合适。

作者: obs999 时间: 2012-9-30 16:37
呵呵，有黄老师的支持，深感荣幸！备受鼓舞！祝黄老师双节快乐！身体健康！

作者: 济舟堂主人 时间: 2012-9-30 19:24
好案

作者: yangaigang 时间: 2012-9-30 20:41
宜白术，苍术同用。效更显!胡老言：凡术皆用苍术。

作者: yangaigang 时间: 2012-9-30 20:44
无规矩不成方圆！顶！

作者: dayangyang 时间: 2012-9-30 21:10
怎样把自己的发文置顶

作者: 粉水之子 时间: 2012-9-30 21:15
学习

作者: 淡菊清水 时间: 2012-9-30 21:27
我同学老婆早就让我治疗面色萎黄，想用当归芍药散，看来值得一试。谢谢楼主！

作者: 正气液 时间: 2012-9-30 21:57
楼主好案！面有点黄，有眼袋，经典！

作者: 苦咖啡 时间: 2012-10-1 07:30
好案，临床经验，学习！

作者: liuxiyz 时间: 2012-10-6 20:29
消肿祛眼袋应该有效，祛斑似乎没那么神奇！我临床所见黄褐斑都很顽固[s:183]

作者: duyubao 时间: 2012-10-7 06:37
佳案

作者: 康康宝贝 时间: 2012-10-7 08:50
血不利则为水，水不运则为斑

作者: 经方缘 时间: 2012-10-7 10:24
好案，又学一召。

作者: 毛铭瑞 时间: 2012-10-7 21:13
好案,线索明确.

作者: xlqbug 时间: 2012-10-8 10:01
这是个大难题[s:183]

作者: 周俊2020 时间: 2012-10-8 18:01
这个处方基本还可以治疗，言简意骇，病例多吗

作者: 齐默 时间: 2012-10-9 11:33
好像这个还可以治疗女性月经不调，血淤等。我在吃这个方子

作者: jingtu 时间: 2012-10-17 07:51
不错

作者: 杏林春雨 时间: 2012-10-17 20:45
好案例,学习了.

作者: 空穴来风 时间: 2012-10-17 22:00
那芍药还要赤白芍同用？

作者: coorus 时间: 2012-10-18 11:25
汉代无白芍

作者: liulao 时间: 2012-11-11 20:34
学习。黄褐斑非常难治。

作者: 紫草根 时间: 2017-2-24 09:50
诸位老师，历来有种观点，伤寒论方的比例以原著为佳；按照当归芍药散的原方比例，芍药的用量应该是当归的5倍以上（当归三两白芍十六两），茯苓的用量略大于当归。故而如何在临床上面去把握这个比例呢？如果处方同而比例和原著相去甚远，是不是可以看作另外一个方子呢？

作者: 紫草根 时间: 2017-2-24 09:52
标题: RE: 当归芍药散15天治愈1例黄褐斑原创

coorus 发表于 2012-10-18 11:25
汉代无白芍

请问这个观点有无相关的资料来源呢？

作者: coorus 时间: 2017-2-24 11:03
标题: RE: 当归芍药散15天治愈1例黄褐斑原创

紫草根发表于 2017-2-24 09:52
请问这个观点有无相关的资料来源呢？

仲景时代所用芍药考究(汤一笑)

作者: 紫草根 时间: 2017-2-24 11:53
标题: RE: 当归芍药散15天治愈1例黄褐斑原创
本帖最后由紫草根于 2017-2-24 12:02 编辑

coorus 发表于 2017-2-24 11:03
仲景时代所用芍药考究(汤一笑)

学生我有些蒙了，这么说来，很多按照白芍配伍的当归芍药散起效的文章该如何看待呢？！

作者: 紫草根 时间: 2017-2-24 11:56
本帖最后由紫草根于 2017-2-24 12:05 编辑

就像我现在对柴胡的品种选择而伤透脑筋一样，我们的诸位老祖宗只是给了理法方药，但是很少涉及地道药材的选择和鉴别（就比如伤寒论里面的诸多方子里面的柴胡究竟用的是什么柴胡？现在临床的柴胡来源有好几种呢）。而药材的品种和品质对处方发挥作用的影响极大，我个人用上佳的药材配伍了一些常规的散剂，效果远比中成药的散剂好。这也给我继续自己搞传统散剂的信心。

作者: 紫草根 时间: 2017-2-24 11:59
在选择药材方面，我很佩服小日本，真的是精挑细选，精益求精的态度，真的是值得我们去学习啊！！现在我在自己的小门诊上面还可以做到精益求精的选择药材，但是在医院里面上班的同仁只有药房进什么就只好用什么了。药材的选择没有在医师手中，医师也慢慢的淡化了对药物的钻研，医药不可以分家啊

作者: coorus 时间: 2017-2-24 13:54
标题: RE: 当归芍药散15天治愈1例黄褐斑原创
本帖最后由 coorus 于 2017-2-24 13:57 编辑

紫草根发表于 2017-2-24 11:53
学生我有些蒙了，这么说来，很多按照白芍配伍的当归芍药散起效的文章该如何看待呢？！

...

虽说芍药栽培品的根作为白芍入药，而其野生及其它种芍药皆作为赤芍入药，但我怀疑现在的白芍赤芍大多只是炮制方法的区别，白芍经过了水煮，虽然好看，但丧失了不少药效，所以我一律用赤芍的。按照白芍配伍的当归芍药散当然能起效，毕竟用的还是芍药啊。关于柴胡，可以参考：http://blog.sina.com.cn/s/blog_62a810ac01013sze.html 另外，很多人觉得北方的黑柴胡效果比较好。

作者: 紫草根 时间: 2017-2-26 19:26
标题: RE: 当归芍药散15天治愈1例黄褐斑原创

coorus 发表于 2017-2-24 13:54
虽说芍药栽培品的根作为白芍入药，而其野生及其它种芍药皆作为赤芍入药，但我怀疑现在的白芍赤芍大多只是 ...

非常感谢coorus老师的详尽的解答，受益匪浅！

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