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标题:
骨折后顽固发热四日,中药一剂愈
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作者:
杏林道人
时间:
2012-9-23 20:31
标题:
骨折后顽固发热四日,中药一剂愈
时间:2000年5月。
学徒工魏涛之奶奶,年龄约70许。坐于手扶拖拉机上出行,于另一车相撞,从车上由侧坐而摔下。导致左肋骨断裂两根,左上臂骨折,头部碰伤血肿。当时神智昏迷,入镇医院治疗。4日后,魏涛求治于余。
魏涛言老太太入院不久即开始发热, 西医用抗感染、降颅内压等方法对症治疗,一直不愈。发热时高时低,低时38摄氏度许,高时可以达到40度多,现在意识迷迷糊糊,时醒时迷,微有呕吐,呕吐清水或淡黄水液;醒时问之,不欲食,或饮水少许,亦不多饮,一直靠输液维持。医院怕有脑震荡后遗症,建议转院治疗。因家庭困难不想转院,求余给以帮助。
吾当时未见人,但是凭是症,典型小柴胡症也,处方:
党参12 半夏10 柴胡12 炙甘草10 黄芩10 生姜7片 大枣8个 土元10;两剂。
并告之,服完即愈。(我在门诊治疗有个习惯,很少说吃了看看啊什么的话,直接说这个病在我这几天见效,大概多长时间能痊愈。没有对上, 那么就是我治疗错误了。医生要对自己用的药有信心和把握,不能在病人身上试药。)
第二日,欣然告余曰,发热已愈,而且已经完全醒转,言语正常,呕恶亦除。
两剂用完,体温、饮食、精神、言语,一切恢复正常。后停中药,西医与接骨和对症营养治疗,直到康复,发热和呕恶一直未发。
本人按:
此症,如按一般考虑,当为外伤淤血发热。但是虽未见人,考虑有肋骨断,肯定当有胸胁苦满等类似症状,加上微呕吐,不欲饮食,往来发热等,是典型的小柴胡汤症。所以就没有去医院见其人诊脉,直接开了处方,并告之,两剂可愈。后果然。
因为骨折,我考虑三七、苏木、土元这三味药,加一味或者两味。考虑后来,选了土元。因为土元一味就有接骨活血的作用。苏木活血疗折伤,偏于生血去血毒,接骨不如土元。三七活血强壮而定痛,还可以加强党参的作用,在这里亦是好药,但是考虑经济问题,就给她省了。土元接骨疗伤,一味就可以有作用,其它两个药,单独用,都不能接骨。而且最主要的是,在这三味药里面,唯一兼有退热作用的,就是它,根据我个人经验,它能帮助高热病人退热,这里病人最急迫要求的还是解热,所以后来加了一味土元。
土元不加也不是说不可以,我认为不加一点活血接骨的药,淤血和骨折伤,还有经络伤,恐怕就要在身体里面起牵扯作用,可能胸胁苦满和发热好的就没有这么快,而且没有后遗的变症,这个也是至关重要。有时候,我们治疗一个病好了,身体其它部位又有了其他的新情况,往往就是没有提前做准备或者考虑不全面导致的。上工要会治未病,即此之谓也。我们不管是不是上工,但是时刻不能忘了治未病的意义。
作者:
以医悟道
时间:
2012-9-23 20:47
楼主高见,学习了
作者:
大千世界
时间:
2012-9-23 20:59
提示:
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作者:
经方医学
时间:
2012-9-23 21:38
真是好案,我希望给你评分,无耐没有这个权力!你太棒了,希望多发些类似医案。如果您出书的话,我一定会买。
作者:
G经方
时间:
2012-9-23 22:10
高
作者:
wqpzm
时间:
2012-9-23 23:12
党参12 半夏10 柴胡12 炙甘草10 黄芩10 生姜7片 大枣8个 土元10;两剂
作者:
大乘中医
时间:
2012-9-24 07:08
小柴胡汤加土元用得很不错,随喜赞叹!
作者:
123456
时间:
2012-9-24 07:18
呕而发热,小柴胡汤主之,在加土元活血。好。
作者:
李子
时间:
2012-9-24 09:10
一般以为小柴胡汤退热,柴胡要用到24克,没想到楼主12克即效,佩服。另用土元高招。
作者:
师戒
时间:
2012-9-24 10:35
思路写的详细,谢谢楼主,拜读~!
作者:
金庸
时间:
2012-9-24 11:39
思路很好,活学活用
作者:
scertle
时间:
2012-9-24 18:31
由肋骨骨折联想到胸肋苦满,真是太妙了!
作者:
aladhhjfsl
时间:
2012-9-24 21:41
经方沙龙什么时候出第4集啊?这些好的案例不能不选入。
作者:
伤寒—金匮
时间:
2012-9-25 10:11
高,好案
作者:
ljt1013
时间:
2012-9-28 17:27
太喜欢这个医案了,只是柴胡仅用12克就这么好的效果,有些神奇了。
作者:
为伊
时间:
2012-9-28 17:44
严格对应方正对应有机会试试
作者:
没性格
时间:
2012-10-2 20:02
新手来学习的
作者:
虔心问道
时间:
2012-10-3 11:49
高见。
作者:
ab4928
时间:
2012-10-26 19:40
好案
作者:
海逸
时间:
2012-10-26 20:54
用药精准,佩服!
作者:
笑看落花
时间:
2013-10-8 11:50
我家老爹爹前几天被车碰了,住了几天院,现在是头晕恶心食欲不振,右肩膀痛,我给他买了小柴胡颗粒,一次喝三小袋,怎么效不佳啊?难道是无名小厂生产的,药品质量太次吗?疑惑苦恼。
作者:
xinxqg
时间:
2016-5-26 21:59
先生有医方或医案书么,有的话,叫什么名
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