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标题: 鼻涕的启示 [打印本页]

作者: 金槐主人    时间: 2012-8-3 00:06
标题: 鼻涕的启示
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日前,按贯例我下午三时去女儿诊所。刚坐落,女儿凑过来笑眯眯,神秘地轻声说:“老爸,我发现一个秘密。”我知道女儿临床上有什么收获她都会用这种夸张的形式来向我“报喜”。她学中医半 途出家,这些年来为 应付自考、拿执业证书,把教科书搞得滚瓜烂熟。满 脑子辨证论治分型。也好,把中医基础打下了,没这些还真上不了台呢。后来,在一片迷茫中,我根据自己学经方的体会,向二个子女传输了经方医学。
“又发现什么了?”
“从头说起?”
“好的。是不是看《经方的魅力 》有新发现啦?”`作为经方启蒙课本,她已把书角都翻翘了。
是这样…前一月来了一个六十开外的王姓男老者,鼻涕一把一把的,掏出餐巾纸不断地擦,一地白。鼻子都发红了。病发一周。头昏脑胀,胃口可,二便正常,就是不断流清涕,打呵欠。初始自购速效、感冒冲剂之类服用无效,去医院西诊。开了一叠化验单后西医说还要做ct。老王火了,这点小毛病还做这?医师说流鼻涕俗话称脑漏,怎么无关?再说你三高有,动脉硬化了,万一以后发中风脑梗,责怿我为什么不早给检查?(你还别说,这家医院去年底还真碰到过类似医疗纠纷,花了几万才解决)老王拧不过医师也就查了,结果全无问题,花了几百元提回一袋药,服了一天反而浮漂漂,脚踩棉被似的。第二天,想到去名中医馆找中医看。五帖中药二百多,女儿向他要过处方一看,有炮山甲十克全虫六克,  论治曰:清肺祛暑,化饮开窍,芳香行气,三十余味,其中有六味药用代自造别名,不知所云(防处方外流之妙招)。老王服完了,流涕如故。
听了别人的介绍来找女儿。老王是退休工人,消瘦,一双手背青筋如蚓,脸上布满皱纹,面色偏暗。喉干涩,夜口干,大便干结,少气乏力。舌苔卜白,舌质淡红。脉沉细。女儿问其病前生活,其说曾去西安旅游,回来不久有夜开电风扇睡着了,第二天就得了这病。
女儿说现在学了经方应从伤寒论治。此症首当从六经之太阳病着手。
她说,如初始用麻黄汤速战速决,一汗而解,但如今已错过时机,但因外出旅游体力透支,正气已伤,是否汗之也可疑。但为何流涕十余天不止?肺主皮毛,寒邪不能从原路逐出,进入里肺,而肺开窍于鼻,涕同类于汗水,邪之出路不得已面为之,非正道也。
我睁大眼睛听了她这番高论,似有所悟,便说:“你说得在理。每当有人体热不退,鼻孔干燥,经治有涕出即可知病势转好,但鼻孔如烟熏之者则危。以往在老家乡下,隔壁有户人家,子女五个,家境贫穷,小孩感冒发烧,别人催促她快去就医,孩子妈总是说还流鼻涕呢,不急不急。大都时流着流着也真的好了。那象现在动不动就吊针,愈吊体质每况愈下。确实,流涕为邪之出路,不足多虑。那王大叔这又作何解释?”
“我想啊,王大叔是个体力劳动者,你别看他消瘦,这种人筋骨强健,有点三高,根本不足为虑。家里经济条件蛮好,但体力劳作是他终身所爱,俗话说闲不住的人,退休了还租来二块地种菜,时常把菜分给左邻右舍,心地善良,是那种寿人。这次受寒,只是没有得到及时解脱而以流涕的形式拖延至今,又加之不得法的治疗干扰,反而担误康复。”
“依你看,如何治疗?”
后面,女儿说,如果受寒者换代一个细皮白肉的林妹妹,如果按传统思维错用辛凉解表如桑菊银翘或辛温解表如荆防羌芎,徒耗阳气,寒邪入里化火郁肺或上冲喉灼,那就上医院吊针了。但王大叔用自身的正气挺住了,只是转化为不断的流涕而已。但也有化火的倾向,咽干口燥便干,不可纯投扶正,要驱邪同时并举。因我学了经方伤寒论六经,王大叔之寒邪的特点符合小柴胡证。这是少阳证的另一种表现形式,也算是一种活用和引伸吧。
“这个组合太妙了。”女儿开始眉飞色舞“参草枣夏姜大补脾气,柴胡清解表里之邪,黄芩之妙在防寒邪之化火,有治未病的意味吧。服一帖见效,共服三帖鼻涕全止,十多天过去了,王大叔又上菜地了。那天还拿来个大冬瓜和一大把苋菜来道谢呢。”
我为女儿高兴,虽然我不能完全赞成她的某些意思,但这个学习的思路是正确的,模糊的会通过临床和不断的学习会慢慢清晰起来。
  
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作者: valleyll    时间: 2012-8-3 02:51
真是好思路!
作者: 蝴蝶飞    时间: 2012-8-3 06:18
分析得真好
作者: 曹德田    时间: 2012-8-3 08:23
脉沉细应用麻黄附子细辛汤
作者: wqpzm    时间: 2012-8-3 09:07
鼻涕十余天——小柴胡汤
作者: mark500    时间: 2012-8-3 09:08
从来没考虑过流鼻涕可以用小柴胡的,以后有机会尝试一下
作者: 雍乾    时间: 2012-8-3 09:11
知常达变
作者: 法布施    时间: 2012-8-3 09:43
羡慕这种老爸和女儿。。。
作者: 法布施    时间: 2012-8-3 09:56
“退休了还租来二块地种菜,时常把菜分给左邻右舍,心地善良,是那种寿人。”呵呵,女儿也是善良之人也。[s:184]
作者: 老卢    时间: 2012-8-3 10:15
赞!
作者: 13588435153    时间: 2012-8-3 11:02
好栏的[s:184]
作者: r109    时间: 2012-8-3 11:12
实践中来!
作者: 奕涛    时间: 2012-8-3 13:19
每当有人体热不退,鼻孔干燥,经治有涕出即可知病势转好,但鼻孔如烟熏之者则危。
确实如此!
作者: cyd1029    时间: 2012-8-3 13:27
感触颇深,学习了!
作者: w5855    时间: 2012-8-3 13:39
随症治之
作者: huangjian    时间: 2012-8-3 16:50
学习了。谢谢分享。
作者: jtlzl18    时间: 2012-8-3 18:52
流清涕,  打呵欠,  脉沉,  用麻黄附子细辛可能更好.
作者: 中医耕人    时间: 2012-8-3 23:02
老人还是阳气虚的,再者舌淡苔薄白,脉沉细,应是麻附细效果更好。
作者: 中医耕人    时间: 2012-8-3 23:06
流清涕是阳气虚人感冒常见的表现。服用银翘散之类的药后,小儿常会流清涕,与里阳虚有关。与肺脾肾运化水湿功能问题有关。
作者: 金槐主人    时间: 2012-8-4 11:37
拙文中“炮山甲十克、全虫六克”原方后有“研粉分十包,每日上午、晚上各一包,开水吞服”。为行文简洁省略了,恐误解为一日量,特此说明。谢谢各位同道的关怀和建议,向大家学习!
作者: 钟亮    时间: 2012-8-4 22:07
小柴胡可以治流鼻涕,一定要试试。
作者: ronger    时间: 2012-8-19 09:07
下次试试
作者: 潜水甲    时间: 2012-8-22 10:13
[s:181] 没看出用小柴胡的指征,而病竟就这样治好了
作者: yxyqhq    时间: 2012-8-22 22:52
[s:181] 病有十日表邪己经传里,但尚未传阳明,故邪在少阳否?
作者: 杏徒    时间: 2013-3-5 20:58
她学中医半 途出家,这些年来为 应付自考、拿执业证书,把教科书搞得滚瓜烂熟。
请问非医学专业可以考医师资格证吗?我也是半途出家,可是一直没有打听到可以通过什么渠道能考证。
作者: 金槐主人    时间: 2013-6-21 23:14
首先要取得至少是中医专科文凭才行。自考有许多省份已停止。可挂靠医疗单位参加考试,暗渡陈仓。
作者: bennyzhang    时间: 2013-7-2 19:31
这个是文学创作吗?
作者: 本色    时间: 2013-7-7 19:43
小柴胡汤原方治无汗清涕吗?从未用过,不知是否真有此事?
作者: 问心无愧    时间: 2018-2-7 14:24
标题: RE: 鼻涕的启示
金槐主人 发表于 2013-6-21 23:14
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挂靠?能不能大概说下

作者: hbxtchc    时间: 2018-2-7 20:13
感觉小青龙汤更好。





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