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标题: 陈某淋证<尿路感染>2012--5--25现诊案 [打印本页]

作者: 丁卫 时间: 2012-6-11 17:45
标题: 陈某淋证<尿路感染>2012--5--25现诊案
陈某,女,28岁，自述4天前,膀胱区部位闷闷抽了抽疼痛,伴有尿道灼热难安,前医诊为尿路感染。给予输液加中草药<具体药名不详>治疗3天无效,日见加重，故求诊于余。
余诊后告知,理应用纯中医治疗为妥。中药+挂瓶不是上上选，病者一直坚持叫余用抗生素肌注,余答,既诊尿路感染,他医必用抗生素输液，他用之无效,俺抗生素肌注也会无效，不值得再挨一针之苦。
嘱其中药三付口服。
当归15苡仁30制附子10浙贝母10苦参10通草10公英10郁金10木香10=====3付
注:面舌脉无大异常,全凭经验开方！
2012--6--11日:其男友见余自述,中药用后,其病好了。

作者: wqpzm 时间: 2012-6-11 18:04
当归15苡仁30制附子10浙贝母10苦参10通草10公英10郁金10木香10=====3付
猪苓汤呢？

作者: 奕涛 时间: 2012-6-11 18:27
以为先生会用猪苓汤合芍药甘草汤。

作者: 莫言 时间: 2012-6-11 20:21
妊娠，小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。

作者: 黎氏医馆 时间: 2012-6-11 21:53
当归贝母苦参丸合苡仁附子败酱散<公英代替>加疏肝理气之品，有点道理，他医多会用猪苓汤加大黄，苡仁等，说不定亦有效。

作者: 学童 时间: 2012-6-11 22:40
抗生素有肌注的吗，人家用没用等于你用了没用吗，请教楼主此方证的鉴别方证，似没有足够推翻猪苓汤的理由

作者: 丁卫 时间: 2012-6-12 08:00
标题: 回学童的帖子

学童:抗生素有肌注的吗，人家用没用等于你用了没用吗，请教楼主此方证的鉴别方证，似没有足够推翻猪苓汤的理由 (2012-06-11 22:40)

抗生素有肌注的,
人家用抗生素<多抗生素联合用药>无效,
余不步其后尘！

作者: 丁卫 时间: 2012-6-12 08:09
标题: 回黎氏医馆的帖子

黎氏医馆:当归贝母苦参丸合苡仁附子败酱散<公英代替>加疏肝理气之品，有点道理，他医多会用猪苓汤加大黄，苡仁等，说不定亦有效。 (2012-06-11 21:53)

当归贝母苦参丸合苡仁附子败酱散<公英代替>加疏肝理气之品==============在理
1.其人应输液中药无效,故性急气躁,加点疏肝理气<足厥阴经绕阴器>
2.闽地多天热多雨,前医可能清热利湿而治，余见舌苔不黄,示无热,故用附子温之。

作者: 丁卫 时间: 2012-6-12 08:16
标题: 回奕涛的帖子

奕涛:以为先生会用猪苓汤合芍药甘草汤。 (2012-06-11 18:27)

猪苓汤合芍药甘草汤是一首好方，可医淋证。
他适用于下焦水热互结,有内热像,的淋证。

此人内热像无,故不建议用。

作者: 杏林之秀 时间: 2012-6-12 12:51
嗯不错好案例。赞！临床医生应该多发些自己的案例。

作者: 沉着@冷静 时间: 2012-6-12 15:14
[s:184]

作者: wqpzm 时间: 2012-6-13 20:58
标题: 回经方传奇的帖子

经方传奇:猪苓汤不是治尿路。猪苓五苓都是泄肾的。
尿路治肝。泄肝 (2012-06-12 09:50)

如何治肝泄肝？

作者: czj 时间: 2012-6-19 07:52
个人看法：
归贝苦参丸与猪苓汤的区别：
1、归贝苦参丸由一味苦参汤演变而来，该外洗为口服，主治也由“狐惑病”扩展到“尿不利”。即：
归贝苦参丸的方证=狐惑病+咽不利+尿不利。
适应证：即可是单独的肺系（包括口腔）感染，或泌尿系（含生殖系）感染；也可是上下两系同时感染。
猪苓汤则专用于泌尿系（包括生殖系）感染。
2、病机上，猪苓汤是泌尿系“水热互结，热伤血络”，故用阿胶止血；归贝苦参汤是“痰热互结，淤阻血络”，故用当地活血痛经。
3、病性上猪苓汤偏水偏热，归贝苦参丸偏痰偏淤。

作者: czj 时间: 2012-6-19 07:55
错打两字：“该”当为改，“当地”该为当归

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