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标题: 误服大青龙汤致自汗案 [打印本页]

作者: 刘柔之 时间: 2012-5-28 21:18
标题: 误服大青龙汤致自汗案
张某，男，34岁，以发热四天为主诉就诊。患者四天前中午因在空调下入睡，醒后既感到恶寒、乏力，至夜间突发寒颤、高热（T39,4）身痛、无汗。经注射退烧药1小时后体温下降。天亮时体温又升高，急往我院诊治，接诊医生处以大青龙汤1剂，药后汗出身凉高热退。第二天仍有低热，因患者是医院家属便自行到药房找出处方又服了1剂大青龙汤，以致汗出不止而前来就诊。症见：低热（T37,4）、自汗出、轻微恶寒、乏力，体壮。伴咳嗽、胸闷、头项部疼痛。仔细询问患者除服中药外还每天3次服扑热息痛。经查：血常规正常，胸片示左下肺炎症。舌淡苔白稍腻，脉浮缓。处方：桂枝30 炒白芍30 制附子20 葛根60 炒苍术6 炙甘草10 生姜30 大枣4枚。一剂水煎分两次服。
第二天复诊，汗已止，体温正常，仍有后项疼痛处以：桂枝20 炒白芍20 葛根60 炙甘草10 生姜30 大枣4枚两剂以善后。

作者: chenkuansheng 时间: 2012-5-28 22:06
教学医案啊，不知道楼主这个病人强壮啊，大青龙的计量是多少啊

作者: 喜郎 时间: 2012-5-28 22:36
第二天仍有低热，
什么原因呢？应出什么方子？

作者: 曹贤忠 时间: 2012-5-29 09:53
貌似过服大青龙汤所致，大青龙改用小青龙汤是否对症？
楼主的“桂枝30 炒白芍30 制附子20 葛根60 炒苍术6 炙甘草10 生姜30 大枣4枚。一剂水煎分两次服”是否可以看成是大青龙后大汗不止的救逆剂？

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