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标题: 麻黄附子细辛汤治疗多汗症两例 [打印本页]

作者: 于新军 时间: 2012-5-27 12:10
标题: 麻黄附子细辛汤治疗多汗症两例
例1 有一赵姓风湿病患者，男，36岁，司机，腰痛不能直立行走，4个月。怕风，怕冷，汗特多，由其是下肢，喝一杯热水马上就流出来，津湿内衣。于今年3月2日来诊，诊见神疲，脉沉迟，舌淡，先用桂枝附子汤3副，效果不理想，再用桂枝加龙骨牡蛎汤，效果仍不理想。想到此乃阳虚，《伤寒》301条，少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。于是给他开麻黄15克，附子15克，细辛15克，先吃一副看看，一副药吃完，怕风，怕冷，出汗明显减轻，就照原方又吃3副，怕风，怕冷，出汗已无。没想到腰疼也好了，能直立行走了。
例2，一王姓女患者，54岁，多汗2年，多方治疗无效，今年4月18日来诊，这时新疆刚停暖，房子很冷，她穿的很单，秋衣秋裤，但她仍在冒汗，但又怕风。见此患者神疲，面色苍白，脉沉细而迟，舌无苔，色淡，用了桂枝15克，白芍15克，炙甘草15克，附子15克，生姜15克，大枣6枚，3副，服后有效，但效果不大，2诊时用麻黄15克附子15克细辛15克，一副3此服，服后汗大减，但出现面部及全身阵发性燥热，改用桂枝加龙骨牡蛎汤3副，面部及全身燥热一天发作一次，又服用桂枝加龙骨牡蛎加黄芪30克10副出汗及燥热已无。

作者: 读中医经典 时间: 2012-5-27 12:24
细辛15克须先煎吗

作者: 读中医经典 时间: 2012-5-27 12:24
细辛15克须先煎吗？

作者: gwx11403 时间: 2012-5-27 12:41
请为初学者分析一下证候特点及方解，谢谢

作者: drongh 时间: 2012-5-27 12:42
楼主的第二例显然错了，该用越婢加术汤。
用了麻黄附子细辛汤后燥热，说明有内热。
但我相信该患者的疾病还没治愈。

“房子很冷，她穿的很单，秋衣秋裤，但她仍在冒汗，但又怕风” 这些正是表有寒，里有热之故。

作者: jacky981182 时间: 2012-5-27 15:45
第二例越婢加术汤

作者: houlaizhe 时间: 2012-5-27 16:21
麻黄附子细辛汤是治疗少阴证无汗，楼主对麻黄附子细辛汤治疗多汗有何新的见解。

作者: 摸索着 时间: 2012-5-27 21:13
你这好像不对吧？

作者: 摸索着 时间: 2012-5-27 21:14
是真的案例？

作者: 经方学生 时间: 2012-5-28 10:10
不太明白。请楼主或其他老师详解一下。谢谢！

作者: xxzh502107 时间: 2012-5-29 18:21
不怎么样

作者: ab4928 时间: 2012-6-13 21:41
受益

作者: 善之 时间: 2012-6-26 20:23
学习了。

作者: sunzhongmu 时间: 2012-6-29 08:49
学习

作者: 无量山人 时间: 2016-6-22 11:48
标题: RE: 麻黄附子细辛汤治疗多汗症两例

drongh 发表于 2012-5-27 12:42
楼主的第二例显然错了，该用越婢加术汤。
用了麻黄附子细辛汤后燥热，说明有内热。
但我相信该患者的疾病还 ...

有些表述不清楚。。。

作者: 964902093 时间: 2016-6-22 15:23
面部及全身阵发性燥热是不是药量太大了

作者: 酒南陽 时间: 2016-6-22 17:42
难得的伤寒案例，楼主好样的。不理解者很正常，请不要怀疑，论曰脉沉发热麻黄附子细辛汤，并没说有汗无汗。大胆试探才是学伤寒应有的方法。

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