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标题: 请大家看看这个咳嗽怎么治不好 [打印本页]

作者: 楼兰 时间: 2012-5-21 08:18
标题: 请大家看看这个咳嗽怎么治不好
小女，三周岁零7个月，刚睡着后会出汗，有便秘倾向。2102年4月24日左鼻孔流清涕，不多，咳嗽（白天偶尔可几声，晚上睡前咳几声，半夜咳一次）根据刘建军老师的经验用葛根麻黄汤：葛根20克，生麻黄6，杏仁10，生石膏15.生甘草6，桑白皮10，像兰洪喜老师说的现在感冒要加连翘，所以上方加连翘20，三剂。服完后白天不咳，晚上睡前咳几声，半夜1点到3点之间会咳半个小时的样子，声音很高，空空的，一直咳到吐，然后安然睡下到天亮。估计方子不对症，考虑到小孩睡着后会出汗，玩耍也会出汗，所以用桂枝汤加厚朴杏仁原方加茯苓15，五味子6，细辛4，法半夏12.两剂，服完后症状没有任何改善。师傅说时间长了病在少阳，用六味小柴胡吧，于是喝了3剂，还是一点反应也没有。我把论坛上有关咳嗽的帖子都看了一遍，发现有很多小孩和我女儿的情况很相像，黄煌教授用了八味除烦加当归15，于是我也给我女儿开了4剂，喝了之后不流鼻涕了，舌苔由白厚转为正常了以外该咳的时候还是咳，每次咳嗽都是睡觉的时候咳，听到她喉咙有痰音，像打呼噜，一憋气的样子就开始咳了，真是揪心啊！每次看到那么小的人吐的眼泪汪汪的，我觉得。。。突然发现呕吐物除了一点晚饭就是白色泡沫样的东西。于是我给她喝了小青龙加当归15，没想到一剂后晚上就不咳嗽了，只是睡觉前和早上咳嗽了，喝了4剂了，半夜不咳嗽了，改为早上和睡前咳嗽了，这是怎么回事啊？

作者: 楼兰 时间: 2012-5-21 09:37
虽然师父和西医大夫都诊断为过敏性咳嗽，也一直都口服酮替芬。但是都咳了一个多月了，现在在家人不信任（中医）的心情下去挂水了。

作者: 察哈尔 时间: 2012-5-21 09:56
这么小的事情要挂水,有些过度了.
现在的小孩平时冷饮吃的较多,未必是今年,可能去年就吃过了,寒饮积于肺.我家的小孩就是这样,姥姥天天给吃,还说每次吃的不多就一两口,大家想想,如果每天单吃辛辣的也是一两口,长期吃下去这跟药品没两样.什么东西都怕恒久的服用.中医治慢性病是久服可以见功,反过来想想,如果长期吃某种东西造成的体质改变更是潜移默化而更难纠正.
小青龙汤,小柴胡汤,真武汤,桂苓五味姜辛汤.这四个方子均含有姜辛味,基本上把肺中有寒饮而外兼其他病变的情况都照顾到了,前两个偏于兼外热的解除,后两个偏于兼里寒的解除.沿其次第,对证治之.
按楼主所说,个人认为此时当以治脾兼化饮为主,以桂苓五味姜辛加半夏汤为主治疗.

作者: nanshanju 时间: 2012-5-21 09:56
先服桂枝加厚朴杏子仁汤二三剂，间服桂枝汤、八珍汤调理。经方尽量不加减用原方。做八珍糕给孩子吃

作者: 信徒 时间: 2012-5-21 10:38
这种咳嗽，可以试试半夏厚朴汤。应该会有效。

作者: 黎小裕 时间: 2012-5-21 11:02
小儿咳嗽有时候只是轻轻挑动一下气机。很多时候就会好，不一定非得见咳嗽止咳

作者: nobody 时间: 2012-5-21 11:11
没有经过西药误治的小孩自愈能力还是很强的，一般的感冒咳嗽往往用错药的后果比不用药的后果更糟。

学治咳嗽还是看胡希恕的书吧，先搞清楚人体自身的抵抗机制，学会定病位。没有这个基础网上的东西看得越多走得越偏。

作者: 沉着@冷静 时间: 2012-5-21 11:35
当以治脾兼化饮为主

作者: 楼兰 时间: 2012-5-21 11:55
标题: 回信徒的帖子

信徒:这种咳嗽，可以试试半夏厚朴汤。应该会有效。 (2012-05-21 10:38)

试过了

作者: 楼兰 时间: 2012-5-21 12:02
回头想想，这次这个咳嗽用了以下方子：葛根麻黄汤，桂枝汤加厚朴杏仁和半夏厚朴汤，六味小柴胡汤，八味除烦汤，小青龙汤！除了小青龙有点效果，其他的都是没效的。想到自己的女儿才5岁，就很配合的喝药，而我却不能把她看好，我真的觉得自己不是一个好母亲。最后还是交给西医了！哎！可悲！可叹！

作者: 不可 时间: 2012-5-21 12:06
感觉楼主用药很凶哦。一个小孩子，服这么大的剂量？
咳嗽是外感带来的一个症状，建议先找到是什么带来的咳嗽，把病因找到后再对症下药。

作者: 信徒 时间: 2012-5-21 12:12
标题: 回楼兰的帖子

楼兰:试过了 (2012-05-21 11:55)

你用的不是桂枝汤加厚朴杏仁原方加茯苓15，五味子6，细辛4，法半夏12？
这个跟半夏厚朴汤还是不太一样的。要不单独试试这个方子？

作者: bennyzhang 时间: 2012-5-21 12:35
小青龙去麻黄加杏仁试试，张锡纯的方法

作者: 楼兰 时间: 2012-5-21 14:11
标题: 回察哈尔的帖子

察哈尔:这么小的事情要挂水,有些过度了.
现在的小孩平时冷饮吃的较多,未必是今年,可能去年就吃过了,寒饮积于肺.我家的小孩就是这样,姥姥天天给吃,还说每次吃的不多就一两口,大家想想,如果每天单吃 .. (2012-05-21 09:56)

以前听一老中医说过不要给小孩吃冷饮，所以至今还没给她吃过冷饮。本来想喝完5剂小青龙就改为桂苓五味姜辛加半夏汤善后的，可是家人不让我试了，我也对自己没信心了。

作者: 楼兰 时间: 2012-5-21 14:14
标题: 回 nobody 的帖子

nobody:没有经过西药误治的小孩自愈能力还是很强的，一般的感冒咳嗽往往用错药的后果比不用药的后果更糟。

学治咳嗽还是看胡希恕的书吧，先搞清楚人体自身的抵抗机制，学会定病位。没有这个基 .. (2012-05-21 11:11)

这话说到我心里去了，前几次看好了女儿两次感冒，以为自己能搞定小女的感冒咳嗽了。谁知那是误打误撞啊。学艺不精，连家人都不信的。

作者: 楼兰 时间: 2012-5-21 14:17
家人都认为感冒咳嗽当然是挂水了，我们这都这样，一进医院就挂水，能让我坚持用一个月的中药已经是不错了，连药房的人都觉得奇怪的“小孩感冒喝中药？”我知道挂水不好，可是现实是。。。

作者: gengwulian 时间: 2012-5-21 16:36
我想知道挂水以后的情况。能反馈吗？有些咳嗽挂水也不会好靠中医对症善后。不知您孩子情况如何。

作者: 方宏图 时间: 2012-5-21 19:36
要弄清是什么原因引起的咳嗽，如果是咽炎，支气管炎引起的中药疗效好。如果是扁桃体炎，腺样体肥大中药效果不一定好。

作者: 楼兰 时间: 2012-5-21 19:39
都说是过敏性咳嗽，这个过敏性咳嗽是什么呢？是什么引起的呢？

作者: 楼兰 时间: 2012-5-21 19:40
标题: 回 gengwulian 的帖子

gengwulian:我想知道挂水以后的情况。能反馈吗？有些咳嗽挂水也不会好靠中医对症善后。不知您孩子情况如何。 (2012-05-21 16:36)

一定反馈！

作者: qylwl 时间: 2012-5-21 20:56
治小儿咳嗽，请用桔前汤，不必拘于经方，此方系我市儿科名医刘云山常用之方，本人曾多次用于家中小儿，和百病名医良方中说的一样，效果显著。
本方系《笔花医镜》治肺郁咳方。方中桔梗、杏仁开宣肺气，使肺气得宣，咳嗽自宁；前胡、苏子、陈皮降气化痰，使气降水行，痰湿自消；桑皮、竹茹甘寒清热，且不伤正气，肺气得清，咳嗽自停；甘草和胃调药。诸药合用，共奏宣肺止咳，清肺化痰，降气平喘之功。对肺闭肺热之气逆咳嗽，用之尤宜。
【主治】小儿咳嗽。
【加减】刘氏运用此方于临床，常随症【加减】。若感受风寒、流清涕者，加苏叶、荆芥、薄荷各2克；感冒发热、体温在385℃以上者，加柴胡、葛根各2克；若咳嗽合并肺炎者，加贝母、瓜蒌、花粉各2克，百合3克，山栀、黄芩各2克；若咳嗽咯痰质稠者，加贝母、瓜蒌各2克，花粉1克；咯稀痰者，加贝母5克，半夏1克；若咳甚伴眼巩膜充血、鼻衄者，加白茅根3克，山栀、黄芩各1克；若纳呆、舌苔厚腻或淡黄厚腻者，加三仙、石斛各2克，枳实黄芩各1克；咳嗽日久、痰中带血者，加阿胶2克，五味子1克；若大便溏稀，3～4次/日，加茯苓3克，泽泻2克，赤芍易白芍；若咳嗽日久、肺虚挟痰者，加百合3克，贝母2克，西洋参1克；若咳嗽兼呕吐者，加半夏、：胆南星、僵蚕、防风、花粉各1克，薄荷2克，辰砂03克。

作者: 老北风 时间: 2012-5-21 20:59
百日咳不可强治
山西老中医王修善在其著作《王修善临证笔记》引经方大家陈修园注《金匮要略.咳嗽门》曰：“咳嗽俗名呛，连咳不已，谓之顿呛。……小儿患此,谓之时行顿呛,不服药至一个月亦愈，若一个月不愈，必至2个月，不与之药，亦不丧身。若人过爱其子，频频服药，或寒凉过多，而呕吐不食，或攻下过多，而腹满泄泻，或表散过多，而肿满喘息，不应死而死者不可胜计矣！”王老中医根据自己的临床经验提出选用加味金沸草散，或加味枳桔二陈汤；或加味六安煎等治疗方剂，并介绍民间偏方“天罗水”（即生长丝瓜蔓之分泌物）和焙鸡苦胆末治疗百日咳的经验，其方其法其忠告对我们做父母的均有教益！

作者: 楼兰 时间: 2012-5-22 10:29
标题: 回老北风的帖子

老北风:百日咳不可强治
山西老中医王修善在其著作《王修善临证笔记》引经方大家陈修园注《金匮要略.咳嗽门》曰：“咳嗽俗名呛，连咳不已，谓之顿呛。……小儿患此,谓之时行顿呛,不服药至一个月亦 .. (2012-05-21 20:59)

你的意思是不是我过度治疗了呢？

作者: 老北风 时间: 2012-5-22 11:42
不敢妄言！孩子生病了，一家人着急，大家都会面临各种选择、取舍，两三岁的孩子正是自身免疫系统建立的时期，不管中医西医疗法，都要注意选择顾护胃气，以扶正为要旨的治疗方案，祝您的宝宝早日康复！

作者: 察哈尔 时间: 2012-5-23 11:46
标题: 回楼兰的帖子

楼兰:以前听一老中医说过不要给小孩吃冷饮，所以至今还没给她吃过冷饮。本来想喝完5剂小青龙就改为桂苓五味姜辛加半夏汤善后的，可是家人不让我试了，我也对自己没信心了。 (2012-05-21 14:11)

我也是这个意思。

作者: 楼兰 时间: 2012-5-30 14:14
标题: 回 gengwulian 的帖子

gengwulian:我想知道挂水以后的情况。能反馈吗？有些咳嗽挂水也不会好靠中医对症善后。不知您孩子情况如何。 (2012-05-21 16:36)

挂水后，并且口服头孢，抗过敏的和治喘的药后是不咳嗽了，但是一周后又流涕发热了，哎。。。

作者: xiaopp5 时间: 2012-5-30 18:13
标题: 回楼兰的帖子

楼兰:挂水后，并且口服头孢，抗过敏的和治喘的药后是不咳嗽了，但是一周后又流涕发热了，哎。。。 (2012-05-30 14:14)

我不是医生，只是一个母亲，你家孩子这个情况西医上估计是支原体，头孢只能当时有效，之后又反复，不能根治，我家有一次也是，从发病到最后高热40度5天不退，共3个月，一次比一次厉害，最后才查出来，症状和你家的挺像的。查查看吧，放心！

作者: 楼兰 时间: 2012-5-31 09:15
标题: 回 xiaopp5 的帖子

xiaopp5:我不是医生，只是一个母亲，你家孩子这个情况西医上估计是支原体，头孢只能当时有效，之后又反复，不能根治，我家有一次也是，从发病到最后高热40度5天不退，共3个月，一次比一次厉害， .. (2012-05-30 18:13)

那天去医院查了支原体啊，说是阴性的啊

作者: xiaopp5 时间: 2012-5-31 13:35
标题: 回楼兰的帖子

楼兰:那天去医院查了支原体啊，说是阴性的啊 (2012-05-31 09:15)

那就不知道了，你家啥时候检查的？支原体有的时候前期是检查不出来的，后期才有，我家那次大概1个月左右检查还不是的，最后3个月检查的时候就是的了，也不知道啥原因。

作者: 西河大鼓 时间: 2012-5-31 22:45
试试半夏厚朴汤合栀子厚朴汤加连翘？

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