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标题: 一元钱治好朋友女儿感冒 [打印本页]

作者: 李玉新 时间: 2012-5-16 13:08
标题: 一元钱治好朋友女儿感冒
女儿的琴友感冒发热38.5度，头痛头晕无汗，口不干不渴，嗓子有点疼，麻黄汤加石膏一付，喝了一半后汗出，体温降至37.5，将剩下的半付喝完，然后又喝了半付桂枝汤，中午打电话，她妈妈说女儿现在活蹦乱跳，一切正常，就是不想上学。第一付药只有八角钱，她非常内疚的对抓中药的药师说了谢谢！

作者: 李玉新 时间: 2012-5-16 13:09
补充：上述药物中的生姜大枣为患者自备，否则可能要几元钱。

作者: 鲤鱼龙门 时间: 2012-5-16 13:45
如能提供舌苔，就让人更明白了。

作者: chenxinjie001 时间: 2012-5-16 14:15
不明白，一会儿麻黄汤，一会儿桂枝汤。到底是中风还是伤寒。

作者: 独善达济 时间: 2012-5-16 14:22
葛根汤也行吧

作者: 沉着@冷静 时间: 2012-5-16 14:25
请楼主谈谈：此方为什么加石膏？

作者: 不戴帽子 时间: 2012-5-16 14:33
问得好

作者: arden 时间: 2012-5-16 14:54
不是麻杏石甘汤吗？

作者: 李玉新 时间: 2012-5-16 14:58
嗓子有点疼，考虑有内热所以加石膏。另外因为朋友是打电话过来的，所以没有舌苔脉象。之所以改成桂枝汤是因为第一付药喝完以后出汗稍微有点多，就改成桂枝汤调和营卫。

作者: 李玉新 时间: 2012-5-16 15:00
没有颈项强几几的症状，所以没有加葛根。我个人的体会是成人感冒多有颈部症状，可加葛根40-60克，小孩我还没有看到这方面症状，所以没有用葛根。这个小孩8岁。

作者: wqpzm 时间: 2012-5-16 15:31
先麻黄汤石膏，后桂枝汤？

作者: 喜郎 时间: 2012-5-16 15:32
麻黄汤加石膏加生姜大枣，那就是大青龙哈，有意思。效果当然好啦，内热外寒方证相应。祝贺取的佳效！

作者: minglao 时间: 2012-5-16 15:36
有效便好，。。。。。。

作者: 来者得福 时间: 2012-5-16 17:42
好案例，对证取效。

作者: anyuanlfs 时间: 2012-5-16 19:27
有效便好[s:184] [s:184]

作者: 桃之夭夭 时间: 2012-5-16 19:33
有效就好。

作者: gcl7535 时间: 2012-5-16 21:36
运气好罢了。遇上抗生素儿童你用单纯麻黄汤试试。

作者: gumingjia1386 时间: 2012-5-16 22:05
标题: 回 gcl7535 的帖子

gcl7535:运气好罢了。遇上抗生素儿童你用单纯麻黄汤试试。 (2012-05-16 21:36)

抗生素儿童就不仅仅是上面那些症状了，单纯用麻黄汤肯定不合适啊。随证治之，这是基本原则。

作者: 李玉新 时间: 2012-5-16 23:37
标题: 回 gcl7535 的帖子

gcl7535:运气好罢了。遇上抗生素儿童你用单纯麻黄汤试试。 (2012-05-16 21:36)

我治疗的这个小女孩就是你说的抗生素儿童，在此前，她每年得十几次感冒是很正常的事情，而且经常诱发哮喘，一病就打吊针，最起码也要吃一周的抗生素才能好，即使好了，经常早晨起来鼻塞，打喷嚏，遇冷加重。
现在正在用参苓白术散汤剂加桂枝附子汤调理。
谢谢你的关注！

作者: 李玉新 时间: 2012-5-16 23:43
标题: 回 wqpzm 的帖子

wqpzm:先麻黄汤，后桂枝汤？ (2012-05-16 15:31)

先开麻黄汤是因为无汗发热，属于伤寒，伴有咽痛，考虑有热，加石膏，喝了一付出汗后体温下降，不敢继续喝麻黄汤，害怕汗出太多。结合患儿平时喜欢出汗，遂改用桂枝汤调和营卫，喝热稀饭，只喝了半付就好了！

作者: 中医学子 时间: 2012-5-16 23:56
[s:179] [s:179] [s:184]

作者: jtlzl18 时间: 2012-5-17 05:32
先外寒内热, 大青龙, 后有汗出用桂枝汤和营卫, 楼主步步为营, 用方用药娴熟.

作者: 察哈尔 时间: 2012-5-17 09:51
很好,有章法.治病治证,不可囿于伤寒中风的病名.偶然之中体会必然.
能否把剂量给出,我现在感觉有时证对了以后,剂量是更该考虑的问题,这是临床中要遇到的.

作者: drongh 时间: 2012-5-17 10:19
标题: 回李玉新的帖子

李玉新:先开麻黄汤是因为无汗发热，属于伤寒，伴有咽痛，考虑有热，加石膏，喝了一付出汗后体温下降，不敢继续喝麻黄汤，害怕汗出太多。结合患儿平时喜欢出汗，遂改用桂枝汤调和营卫，喝热稀饭 .. (2012-05-16 23:43)

这些不能断定就是麻黄汤，楼主开放要当心啊。

有时麻黄附子甘草汤也有。

作者: drongh 时间: 2012-5-17 10:20
用石膏必须有烦渴，有内热。咽喉痛绝对不能用石膏。

作者: gumingjia1386 时间: 2012-5-17 11:08
标题: 回 drongh 的帖子

drongh:这些不能断定就是麻黄汤，楼主开放要当心啊。

有时麻黄附子甘草汤也有。 (2012-05-17 10:19)

开麻黄汤确实要当心啊。38.5度不是绝对意义上的高温，而且麻黄八证有四证是痛证（身疼腰痛、骨节疼痛、头痛），该小孩也不明显。咽痛也不是石膏的运用指征。依他刚开始的症状，葛根汤加桔梗应该比较平稳、合适。在下愚见、望指正。

作者: dream305 时间: 2012-5-17 12:18
谢谢楼主分享，辛苦了，开始能不能用大青龙汤呢？

作者: 李玉新 时间: 2012-5-17 21:54
标题: 回 dream305 的帖子

dream305:谢谢楼主分享，辛苦了，开始能不能用大青龙汤呢？ (2012-05-17 12:18)

这个小孩平时容易出汗，所以害怕大青龙发汗力量太大没有用。

作者: 李玉新 时间: 2012-5-17 21:56
标题: 回 drongh 的帖子

drongh:这些不能断定就是麻黄汤，楼主开放要当心啊。

有时麻黄附子甘草汤也有。 (2012-05-17 10:19)

谢谢提醒，继续学习！

作者: drongh 时间: 2012-5-18 12:27
这个病例很有可能是桂枝加汤证，桂枝汤有时出汗也不是很明显的，有时只是局部湿润。

作者: chng 时间: 2012-5-18 19:09
用銀翹散如何? 虽非经方，但方证相应，疗效更快。

作者: 竹根 时间: 2012-5-18 19:30
楼主一则效案引来诸多探讨，读罢所有回帖感觉很受启发。谢谢各位！

作者: 李玉新 时间: 2012-5-18 22:56
标题: 回 drongh 的帖子

drongh:这个病例很有可能是桂枝加汤证，桂枝汤有时出汗也不是很明显的，有时只是局部湿润。 (2012-05-18 12:27)

有道理，因为开麻黄汤还是有点犹豫，平时这个小孩出汗多，应该属于桂枝体质的。

作者: lwj000163 时间: 2012-8-14 00:17
[s:179] [s:184] [s:181]

作者: bennyzhang 时间: 2012-8-14 22:05
请问楼主，所用的麻黄加石膏汤具体剂量是多少？

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