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标题: 桂枝加附子汤治多汗的体会 [打印本页]

作者: jtlzl18 时间: 2012-5-12 19:08
标题: 桂枝加附子汤治多汗的体会

临床经常有自汗多汗的病人.  这些病人病史有长有长有短, 有旷日数年者, 往往迭经中西医治疗而少效, 甚是痛苦. 本人习以桂枝加附子汤合玉屏风治疗, 常常应手而愈.
记忆中这类病例不少.

   不久前, 在南京的外甥女带着她一岁半的儿子回来,  诉自出生来, 一直夜寐盗汗, 汗湿衣被, 白天亦易汗. 频频感冒, 挑食难饲养, 形体瘦弱,  予以桂枝加附子汤会玉屏风, 药用,  桂枝10 白芍10 甘草5 熟附片3 生黄芪20 白术6 防风6 红枣6枚生姜5片,  7帖 .
服药一剂汗出明显减少, 三剂盗汗全止. 随之食纳精神改善.

   前一患者杨某, 胆囊癌术后一年, 如今有肝, 肾上腺多处转移, 全身消瘦呈恶液质状. 刻下, 突出的是大汗不止, 日换内衣数次.家属苦于频频日夜为之擦汗. 疏以桂枝加附子汤三帖, 服药一帖, 次日一度汗止, 精神亦有所好转. 对一晚期癌症病人能有如此的效果, 令医患为之高兴.

讨论: 大论20条 太阳病发汗, 遂漏不止, 其人恶风……桂枝加附子汤主之. 本方治太阳少阴同病, 具有调和营卫, 温阳固表, 敛液止汗之能, 用于汗漏不止. 桂枝汤证加阳虚液脱, 本方之证也. 不必限于发汗与否. 汗证以本方合玉屏风是为珠联璧合, 固表止汗之功, 更得以增强.  这是刘渡舟老的经验.

作者: 寻梦 时间: 2012-5-12 19:16
学习中···

作者: 竹根 时间: 2012-5-12 20:07
谢谢分享

作者: 尚古山民 时间: 2012-5-12 20:32
“不久前, 在南京的外甥女带着她一岁半的儿子回来, 诉自出生来, 一直夜寐盗汗, 汗湿衣被, 白天亦易汗. 频频感冒, 挑食难饲养, 形体瘦弱, 予以桂枝加附子汤会玉屏风, 药用, 桂枝10 白芍10 甘草5 熟附片3 生黄芪20 白术6 防风6 红枣6枚生姜5片, 7帖 .
服药一剂汗出明显减少, 三剂盗汗全止. 随之食纳精神改善”-------------------------------------------------------------------------------------------------------------一位朋友对我提起，其两岁大的女儿，亦患此症，多方求医无效，我赠以桂枝加附子汤，其却又满腹狐疑，竟然拒绝使用。我默然无语，知道是受时医所累了！

作者: 方宏图 时间: 2012-5-12 20:48
学习了

作者: 粉水之子 时间: 2012-5-12 21:01
标题: 回方宏图的帖子

方宏图:学习了 (2012-05-12 20:48)

谢谢分享

作者: dayangyang 时间: 2012-5-12 21:12
临床常年汗出的病人是不少，玉屏风常用，但此方我没用过，学习了。

作者: 赤脚大仙 时间: 2012-5-12 21:16
[s:184]

作者: 莫言 时间: 2012-5-12 21:28
谢谢

作者: 369syj 时间: 2012-5-12 21:43
学习了

作者: 晴朗 时间: 2012-5-12 21:49
桂枝大法.....

作者: 小面123 时间: 2012-5-12 22:04
学习了。很好。

作者: wqpzm 时间: 2012-5-12 22:54
好案

作者: 非非鱼 时间: 2012-5-12 23:05
小儿4岁半，同样消瘦，睡觉多汗，读在刚睡未睡时汗多
另外感冒反复如鼻炎，晨起喷嚏咳嗽有黄鼻涕，此药可用否？请赐教！

作者: 兰天 时间: 2012-5-12 23:14
我也曾以此合方治疗一例强直性脊柱炎患者的自汗，反复感冒，效果很好

作者: jtlzl18 时间: 2012-5-13 05:54
标题: 回非非鱼的帖子

非非鱼:小儿4岁半，同样消瘦，睡觉多汗，读在刚睡未睡时汗多
另外感冒反复如鼻炎，晨起喷嚏咳嗽有黄鼻涕，此药可用否？请赐教！ (2012-05-12 23:05)

可以本方加连翘, 桔梗. 祝您小儿早日康复.

望将用方后的信息能够贴出.

作者: duyubao 时间: 2012-5-13 06:09
好案好方

作者: 千山 时间: 2012-5-13 08:12
学习了。

作者: 非非鱼 时间: 2012-5-13 12:13
标题: 回 jtlzl18 的帖子

jtlzl18: 可以本方加连翘, 桔梗. 祝您小儿早日康复.

望将用方后的信息能够贴出. (2012-05-13 05:54)

目前略微咳嗽，尤以晨起咳嗽为重，并黄浓鼻涕多，脾胃不佳，每日大便微溏，观其属痰湿体质，双手如我，有起泡蜕皮症状
此药合适否？若此时收汗会否邪束体内而不得出转而加重咳嗽？

作者: 沉着@冷静 时间: 2012-5-13 14:00
[s:184]

作者: 不戴帽子 时间: 2012-5-13 15:19
学习了。
请教楼主，如果不是桂枝体制，可否用此一试？

作者: 小红 时间: 2012-5-13 19:34
学习！

作者: jtlzl18 时间: 2012-5-14 05:48
标题: 回不戴帽子的帖子

不戴帽子:学习了。
请教楼主，如果不是桂枝体制，可否用此一试？ (2012-05-13 15:19)

把握黄教授, "方,证,人" 的临证思维要点是, 按体质用方, 一定是有效, 安全. 临床上往往又是, 急性病重在方证, 慢性病重在体质. 我体会要是急性过程的汗漏不止, 不是桂枝体质用本方亦可能有效.

作者: 不戴帽子 时间: 2012-5-14 09:27
谢谢指点

内容来自[短消息]

作者: acuzhang 时间: 2012-5-14 19:12
桂枝汤加玉屏风散加附子是我治疗阳虚自汗、鼻衄及鼻敏感的常用方剂。

作者: 楼兰 时间: 2012-5-15 15:28
小孩汗出是很多家长关心的，因为容易自汗出的小孩很容易感冒。西医的解释一般是“缺钙”事实证明补钙后是没用的。还应该从方证入手，不要被微量元素等概念搞混了。

作者: qyhuafly 时间: 2012-5-15 22:22
好案！

作者: 读中医经典 时间: 2012-5-16 10:08
文中言桂枝加附子汤属太阳阳明合病，我感觉此为太阳转属少阴病，无太阳表证。伤寒论有麻黄附子甘草汤，由此推之当有桂枝加附子汤。

作者: 读中医经典 时间: 2012-5-16 10:10
写错。文中言桂枝加附子汤属太阳少阴合病，

作者: 黄馨慧 时间: 2013-8-15 15:42
学习了[s:199]

作者: mmbd 时间: 2014-8-7 20:50
我家小宝三岁半，两月前患外感咳嗽用小青龙汤治愈，从那之后就出现了多汗的症状，睡着后盗汗不说，白天也感觉比别的孩子多汗，主要是在后背，直接出一层水，再见风的话，很容易感冒。夜里睡着后都需要再换睡衣的，大便也不再象过去那样很成形，都是水一冲立刻就散的状态。我想咨询一下楼主这种情况是不是属于发汗太过的漏汗呢？是否也可以用桂枝加附子汤合玉屏风呢？多谢了！已经三个月了，心里很着急，孩子原来很健康，现在脸色很差。

作者: mmbd 时间: 2014-8-25 12:29
我家小宝三岁半，两月前患外感咳嗽用小青龙汤治愈，从那之后就出现了多汗的症状，睡着后盗汗不说，白天也感觉比别的孩子多汗，主要是在后背，直接出一层水，再见风的话，很容易感冒。夜里睡着后都需要再换睡衣的，大便也不再象过去那样很成形，都是水一冲立刻就散的状态。我想咨询一下楼主这种情况是不是属于发汗太过的漏汗呢？是否也可以用桂枝加附子汤合玉屏风呢？多谢了！已经三个月了，心里很着急，孩子原来很健康，现在脸色很差。

作者: mmbd 时间: 2014-8-25 12:39
小宝最近两个鼻孔下都破了，好象是先有包又被抓破的，而且她平时也喜欢抠鼻子，不知这属于什么症状，是不是肺热。另外最近突然增加了一个毛病，喜欢咬指甲，以前从来没有过，我感觉好象是汗出的太多，微量元素缺乏了。多种维生素，铁，钙最近一直都在给她用。另外小宝最近入睡也比较难，睡着后不仅盗汗，下半夜还会翻来翻去，每天下半夜我都要象打仗一样，一次又一次地去抱她回来，回到她的枕头上，因为她总是会在床尾或其他地方呆着，稍有不慎就会掉下去。不知道这些现象是否都和盗汗有关。最近我打了山药，茯苓，薏米，芡实粉，经常熬粥给她喝，感觉白天出汗少多了，但是夜里依然。所以特来向楼主求助！

作者: 小米辣不辣 时间: 2015-5-21 10:05
标题: 回 mmbd 的帖子

mmbd:小宝最近两个鼻孔下都破了，好象是先有包又被抓破的，而且她平时也喜欢抠鼻子，不知这属于什么症状，是不是肺热。另外最近突然增加了一个毛病，喜欢咬指甲，以前从来没有过，我感觉好象 .. (2014-08-25 12:39)

亲：你家小宝好了没有？我家的小朋友也是这种情况，都着急死了

作者: 叶子 时间: 2017-2-27 19:55
学习桂枝加附子汤玉屏风

作者: mmbd 时间: 2018-12-2 12:35
标题: RE: 桂枝加附子汤治多汗的体会

小米辣不辣发表于 2015-5-21 10:05
亲：你家小宝好了没有？我家的小朋友也是这种情况，都着急死了

对不起，刚才看到你的帖子，孩子早就好了。你家孩子也调理好了吧

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