经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛

标题: 一例大柴胡汤与温经汤的临证推敲 [打印本页]

作者: 山风谷雨 时间: 2012-5-11 00:39
标题: 一例大柴胡汤与温经汤的临证推敲
   今天下午，曾经的同事因月经不调来访。
   同事，女，三十五岁。两年前意外怀孕，想保留，又担心稳定工作因超生而受牵连。一番纠结后无奈终止妊娠。同事为防止宫腔内有残留，清宫两次。从此月经失调：经期短（三天），经色暗，经期烦躁。最近症状达到顶峰：月经闭止已三个月了。
      病因似不复杂，处理却略需研讨。
      同事：大眼，性多疑，一直以灰色眼光看待周围世界。那么，定为半夏体质当无疑异。
      另外，数年不见，同事的丈夫事业日渐发达，有房有车，早已升格为小资阶层。自然，同事的饮食结构想必也向高蛋白、高脂肪靠拢了。
      按照这个思路走下去,大柴胡汤无疑是首选汤方。可问题在于整体身体状况掩盖不住两次器械损伤带来的局部伤害：经少，色暗，甚至闭经。那么从这点来看，以温经汤补血活血；增加雌激素水平，尽快恢复子宫卵巢的功能也是正确的。
   大柴胡汤调节整体以体现于局部；温经汤单刀直入，解决当下问题。
   同事见迟疑不决就补充道：胆道有结石。
   天平倾斜。选择了大柴胡汤合当归芍药散，七剂。
   体质与病征，既往与当下……。

作者: luoxiu 时间: 2012-5-11 08:44
为何不从脉上鉴别？大柴胡双关脉弦，温经汤脉细等等呀。体质学说好，结合脉证不是更好吗？

作者: 黎氏医馆 时间: 2012-5-11 09:14
想当然看病，你会失手的。

作者: drongh 时间: 2012-5-11 09:59
很有碰运气的成分。
另外大柴胡和当归芍药散相配有点别扭。
不如柴胡加龙骨牡蛎汤和当归芍药散。

作者: wqpzm 时间: 2012-5-11 12:08
标题: 回 drongh 的帖子

drongh:很有碰运气的成分。
另外大柴胡和当归芍药散相配有点别扭。
不如柴胡加龙骨牡蛎汤和当归芍药散。 (2012-05-11 09:59)

同意

作者: 沉着@冷静 时间: 2012-5-11 13:58
[s:184]

作者: 南风不竞 时间: 2012-5-11 15:22
标题: 回黎氏医馆的帖子

黎氏医馆:想当然看病，你会失手的。 (2012-05-11 09:14)

同意楼上观点

作者: 黄煌 时间: 2012-5-11 15:54
可以先试试看。或者大柴胡汤合桂枝茯苓丸？

作者: 信徒 时间: 2012-5-11 20:15
标题: 回 luoxiu 的帖子

luoxiu:为何不从脉上鉴别？大柴胡双关脉弦，温经汤脉细等等呀。体质学说好，结合脉证不是更好吗？ (2012-05-11 08:44)

对的，支持！

作者: 刘鹏 时间: 2012-5-12 07:46
大柴胡汤合桂枝茯苓丸比较合适

作者: xiujin 时间: 2012-5-13 00:28
我就有过用大柴胡汤治疗闭经的案例，就用的原方，但是看病时患者不是以闭经为主诉的，亦未提及闭经，只是后来反馈我说服药三剂，月经就通了。

作者: shunyush 时间: 2012-5-13 19:40
标题: 回 xiujin 的帖子

xiujin:我就有过用大柴胡汤治疗闭经的案例，就用的原方，但是看病时患者不是以闭经为主诉的，亦未提及闭经，只是后来反馈我说服药三剂，月经就通了。 (2012-05-13 00:28)

不小心治了！！！[[s:180]
意外收获，，，

作者: 贾李军 时间: 2012-5-13 22:27
呵呵！！

作者: 朝辉714363744 时间: 2012-5-14 13:15
当归芍药散不必要吧

作者: wqpzm 时间: 2012-7-4 15:04
[s:184]

作者: 为伊 时间: 2012-8-20 08:44
[s:180]

欢迎光临经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛 (https://hhjfsl.com/bbss/)