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标题: 中医在社区混不下去了 [打印本页]

作者: fl192 时间: 2012-4-20 18:52
标题: 中医在社区混不下去了
从门诊回到社区服务中心，发现很多中医同行基本不用中医中药了，患者来了就开静滴等西医治疗，自己仍然习惯开些中药，结果就渐渐感到无形的压力，在一个单位中都是看你的业绩的，如果你多开静滴多开理化检查，则效益好，领导满意，药房司药方便也满意，不必象中药那样要晾晒等保管麻烦，护士有手续费提成也满意，如果你开中药，尤其是价格普遍低廉的经方，则你会发现同事不悦，甚至是讨厌的神色，自己淡于名利，但在团体中却不能不考虑到团队的利益和诉求，没有他们的合作自己也会孤单郁闷，自己想硬挺下去，但渐渐发现自己常用的中药没药了，药房也没有再去进了，呵呵，你不改行能行吗？
看来，纯中医更多要在基层中医诊所里了，大多数医院已没有中医的立锥之地了，纵使有中医科室也是挂羊头卖狗肉的，很多中医高职称医生也不是真中医了，他们也开中药，但相当一部份不是按照纯中医理念来用药的了。

作者: 雍乾 时间: 2012-4-20 19:00
物欲横流，还能说什么，一切都在变！

作者: zyd0114 时间: 2012-4-20 19:59
社区服务中心有这么难？楼主在哪个市区```

作者: 抱残守缺 时间: 2012-4-20 20:05
是的，有的药房为了让你的药物无效还会偷工减料甚至换药！行为令人发指。

作者: zyd0114 时间: 2012-4-20 20:32
标题: 回抱残守缺的帖子

抱残守缺:是的，有的药房为了让你的药物无效还会偷工减料甚至换药！行为令人发指。 (2012-04-20 20:05)

这么恶劣，悲剧``

作者: 大千世界 时间: 2012-4-20 20:37
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 南阳读经人 时间: 2012-4-20 20:48
公餘而能醫，吾愿足矣··········

作者: 麻黄汤加减 时间: 2012-4-20 21:01
我所在的医院中药房就是一个摆设，要什么没什么

作者: 未必 时间: 2012-4-20 21:11
中医的存在真的那么难吗？

作者: 抱残守缺 时间: 2012-4-20 21:15
标题: 回 zyd0114 的帖子

zyd0114:这么恶劣，悲剧`` (2012-04-20 20:32)

是的，一点没有夸张。

作者: 中医学子 时间: 2012-4-20 21:16
[s:183] [s:183]

作者: 济舟堂主人 时间: 2012-4-20 21:38
[s:179]

作者: 山风谷雨 时间: 2012-4-20 21:43
基层写照

作者: 春风吹 时间: 2012-4-20 22:03
[s:183] [s:183] [s:183]

作者: fl192 时间: 2012-4-20 22:20
学了半生中医，中途却遇到此变故而不得不随波逐流，能不倍感悲催？！

作者: 老北风 时间: 2012-4-20 22:23
人总是要有所追求的，甘于清贫，忠于理想，埋头做事的中医人，乃是中华民族的脊梁！

作者: beiyi 时间: 2012-4-20 23:13
标题: 药是医的后勤保障之一
代煎药，单味颗粒剂，中成药病人也比较乐意接受。
饮片需货真价实量足，感觉需要在大、中规模的中医院才能比较好的发挥作用。

作者: 老广大 时间: 2012-4-20 23:52
中医诊所要有中药士才可备有中药，否则不准有中药对外卖出，可开处方去药房配药，这样下去中医能活多之呢？

作者: doctor-cai 时间: 2012-4-20 23:56
[s:183] [s:183] [s:183]

作者: 察哈尔 时间: 2012-4-21 06:29
只要奋斗，就有出路。

作者: fl192 时间: 2012-4-21 08:46
中医关键在于实践，如果与临床实践受限或者是自己不得已的自我约束，都将使中医能力出现用进废退的现象，同时，中医也不能离开临床才能培养愿意服用中药的信众基础，这也很重要。

作者: fgfgfgfgsg 时间: 2012-4-21 09:10
察哈尔老师说得好，只要奋斗就有出路。也就是说要抗争，，，，，，

作者: yiye69 时间: 2012-4-21 09:20
加入抗争。保护中医，功在千秋。

作者: houlaizhe 时间: 2012-4-21 10:37
只要你有病号，贵在坚持，终就有回报。

作者: 邓舒群 时间: 2012-4-21 10:40
的确如此 [s:183]

作者: LHL65833763 时间: 2012-4-21 10:40
中医在民间。公立医院，中医却是吃不开。但是中医绝不能抱守残缺，应该与时俱进，现代医学的诊断方法应该为中医所用。不能认为用了现代医学的检查方法就不是中医。观念应该更新

作者: 朱茱 时间: 2012-4-21 10:40
深有同感。悲催的！

作者: 顾志君 时间: 2012-4-21 11:04
每个人都不是圣贤，也会有无名火，长期境遇不良心情容易糟糕影响思路和热情。建议:1，多读读书以静心洗尘；2，一定要想办法解决药物的问题，如果长时间不解决无论对患者对医生肉体和精神上的伤害都是非常巨大的，这绝不是危言耸听。

作者: 黄煌 时间: 2012-4-21 11:28
别担心，经方亡不了!我正在寻找一种在现阶段经方发展的模式。

作者: 高山 时间: 2012-4-21 12:42
当然要担心，必然要担心。怎能不担心？无时不担心。不能不担心。谁能不担心？

担心是责任，担心是使命，担心是真诚。担心就努力，担心就行动，担心不空谈。

作者: 高山 时间: 2012-4-21 12:48
不改变大环境，只在中医内部担心，是解决不了任何问题的。

大众需要中医，何愁没有饭吃？但是你虽有吃饭的能力，人家却不给你权利。

当然，我们自己要真有那吃饭的本事，然后去抗争吧。生存的抗争是必胜的。

作者: poodle 时间: 2012-4-21 13:03
天下熙熙皆为利来，天下攘攘皆为利往！没有信仰的地方是可怕的！

作者: 也爱中医 时间: 2012-4-21 13:03
标题: 回老广大的帖子

老广大:中医诊所要有中药士才可备有中药，否则不准有中药对外卖出，可开处方去药房配药，这样下去中医能活多之呢？ (2012-04-20 23:52)

未听说！关键看疗效！药商告诉我好多中医不会开方更何谈疗效！我不卖西药活得也挺滋润----真正的中医还是有市场的！

作者: 沉着@冷静 时间: 2012-4-21 13:08
标题: 回大千世界的帖子

大千世界:中医不完全放开个体行医，必亡。 (2012-04-20 20:37)

同意某人的意见

作者: 水流涧 时间: 2012-4-21 15:23
警钟！

作者: fl192 时间: 2012-4-21 16:48
其实国家应硬性规定有中医职称的每年处方应有一定比例的中药，这才能保持中医的一点血脉！

作者: 经方永辉 时间: 2012-4-21 19:16
自己干可能是中医的出路

作者: hbxtchc 时间: 2012-4-21 20:37
体制之痛。

作者: fl192 时间: 2012-4-21 21:17
基层卫生服务中心因为实行零差价及医保农保的普及，人满为患，患者一来常就要求静滴，而若不办住院赚点手续费而又难以以药养医那么医务人员的合理报酬如何实现？地方政府的拨款不到位，没有完全做到财政养医，于是各单位一方面要自谋额外效益，另外又要照顾及政府的医改政策，而焦点在于不断增长的患者人数与紧张的基层医疗资源的矛盾，药房人员又要办卡又要退卡，若是开中药确实会让他们焦头烂额，换位思考一下，我能理解他们的难处，而最关键的是忙得要命而薪酬却不高，积极性何来？

作者: 槐杏 时间: 2012-4-21 21:58
离开是比较好的选择，如果你对自己足够自信的话。

作者: 刘俊英 时间: 2012-4-21 22:11
把颗粒剂。饮片都准备一些，

作者: 天虚子 时间: 2012-4-21 22:14
其实现在大家回过头去看张功耀就能明白他的良苦用心张师是在从体制上救中医！！

作者: 传说 时间: 2012-4-22 09:02
标题: 回黄煌的帖子

黄煌:别担心，经方亡不了!我正在寻找一种在现阶段经方发展的模式。 (2012-04-21 11:28)

期待黄老师能够尽早建立一种经方发展模式，以缓和众多基层经方医生生存状况。

作者: 蝴蝶飞 时间: 2012-4-23 19:34
我觉得关键还是我们自己，看病看得好，有病人，有病人就有出路

作者: 御风引 时间: 2012-4-24 19:52
就看你在什么地方谋生，江阴的名老中医能自己开业的，比医院里的滋润千百倍，例如长泾镇的陈苏（陈嘉栋之子）有些病人需预约好几个月，诊金也不菲，90年代末，收费高的要500元，少的要50元，一天只限看20人。他的同学兼同门黄景（陈嘉栋之徒弟），收费更加贵。这样高昂的诊疗费是给你开一张处方的代价，配药得自己在外面药店再掏钱支付的。

作者: 抱残守缺 时间: 2012-4-24 22:50
标题: 回御风引的帖子

御风引:就看你在什么地方谋生，江阴的名老中医能自己开业的，比医院里的滋润千百倍，例如长泾镇的陈苏（陈嘉栋之子）有些病人需预约好几个月，诊金也不菲，90年代末，收费高的要500元，少的要50元 .. (2012-04-24 19:52)

请教他们的中医水平如何？能解决些什么问题？

作者: 御风引 时间: 2012-4-25 13:13
标题: 回抱残守缺的帖子

抱残守缺:请教他们的中医水平如何？能解决些什么问题？ (2012-04-24 22:50)

陈苏擅长妇科，其他内科杂症也看。黄的水平可能更高。名医也是人不是神，老百姓乐意去看就行，真实水平有多少，晚辈不好瞎说。

中医大都有点自我感觉良好，医院里的往往看不起民间的，省里的看不起地方的，其实还真不好说三道四，但是老百姓就难以理性看待，愚昧的大有人在，呵呵！

作者: r109 时间: 2012-4-25 13:32
标题: 回御风引的帖子

御风引:陈苏擅长妇科，其他内科杂症也看。黄的水平可能更高。名医也是人不是神，老百姓乐意去看就行，真实水平有多少，晚辈不好瞎说。

中医大都有点自我感觉良好，医院里的往往看不起民间的， .. (2012-04-25 13:13)

说的好！
开放的评价体系如同组织考察群众监督。封闭的评价体系就是个人小结自我鉴定。

作者: 御风引 时间: 2012-4-25 14:31
说句患者不喜欢听的话，陈，黄二人的收费并不贵（至少在江阴范围），是体制内的医生价值人为压抑了，假如在民国年间，医生一天的诊金多得令所有人羡慕。

民国年间上海的师公，每日出诊回来，都要挣回一匣子“袁大头”，家乡顾山镇有个“傅妙灵”，医中能手，能决生死，病人请他出诊，就算他看人家可怜，不收诊金，也还需要八抬大轿的架子才出面。我同事的爷爷（民国时期的儿科中医大夫），取了四房老婆，养了11个子女，现在的儿科医生养一个老婆都难。

是什么导致医生如此廉价？知识分子如此落魄潦倒？如此心寒？

作者: 抱残守缺 时间: 2012-4-25 14:39
是啊，所以很多时候看的好的不如经营的好的。

作者: r109 时间: 2012-4-25 14:50
是什么导致医生如此廉价？知识分子如此落魄潦倒？如此心寒？

深有感触！说得我心要滴血！
每天为患者奔忙。经常要忙到中午一两点或者晚上十二点，饭也顾不上吃，而患者家属认为理所当然，他出了医药费的，连句“辛苦”“谢谢”也没有。
只强调医德，忽略了“患德”！
累到极点恨到极点，同事们会说：“现在满街跑的，都是两条腿的畜生！”话虽偏激，但不无道理！
没有敬畏之心，没有感恩之心！金钱至上，用金钱衡量一切！
社会啊社会！人啊人！

时常告诫自己：要为人民服务，要舍己为人，要修心养性！但心态就那么容易平衡吗？医生也是人啊！

作者: fl192 时间: 2012-4-27 05:18
回到医院后，有病人到家求诊，碰到有的说没带钱了，有的开完处方转身就要走了，他们可能觉得开张处方只是举手之劳，民风如此，休想天价诊费，因此，我从此拒接在家看病，有事一律到单位！

作者: chng 时间: 2012-4-29 12:04
此処不留人，自有留人処

作者: 化十 时间: 2012-4-29 17:30
现在社区是零差价了,药房的偷懒,不想做事

作者: 化十 时间: 2012-4-29 17:31
国家养懒人吧,

作者: 化十 时间: 2012-4-29 17:32
我对药房的评价是成事不足,败事有余

作者: minglao 时间: 2012-5-8 16:17
贵在効

作者: 至道 时间: 2012-6-3 17:04
现实！但要面对，重要是自己对中医不懈的追求不变，走自己的路让别人说去吧！

作者: 摇滚小中医 时间: 2012-6-3 20:15
标题: 回 LHL65833763 的帖子

LHL65833763:中医在民间。公立医院，中医却是吃不开。但是中医绝不能抱守残缺，应该与时俱进，现代医学的诊断方法应该为中医所用。不能认为用了现代医学的检查方法就不是中医。观念应该更新 (2012-04-21 10:40)

十分同意，现代科技不只属于西医，中医也可用其丰富我们的诊断方法，而且有时患者也愿意用后者，他相信

作者: 杏林道 时间: 2012-6-5 13:06
[s:183]

作者: 3183239a 时间: 2012-6-6 20:55
搞单干，吃饱饭！

自己开不了，就去大药房，学祖师爷坐堂行医。

作者: gjhwf 时间: 2012-6-7 00:16
现在中药也不便宜了

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