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标题: 疗效与简便是决定学术成果优劣的唯一标准 [打印本页]

作者: 江湖医侠 时间: 2012-3-28 21:37
标题: 疗效与简便是决定学术成果优劣的唯一标准
道千言，说万句，实践是检验真理的唯一标准。中医作为一门单纯的生命科学，自从宋元之际文人治医，医者以“儒医”自诩之后，即门派独立，学说纷纭，且不说金元四大家的治疗特色，单是运气学说的发挥就足以让人眼花缭乱。医疗就是技术，医生就是匠工，西医会用手术刀、会用听诊器，会用物理的、化学的检查仪器就是一个称职的医匠。回归中医本源，也无须高深理论，张仲景告诉学者掌握了平脉辨证即可以“见病思源，思过半矣”，就可以治病救人，只不过中医强调了悟道推理能力，西医强调了数理运算能力。殊途同归，生命科学的本质大同小异，面对的都是病人，需要解决的问题不存在任何差异。之所以造成中医与西医的相互排斥，其实本质上还是经济利益的问题。西医不喜欢中医的简单，中医厌恶西医的复杂。中医如果单凭三个指头就能赚钱，西医不高兴，他怎么也无法高兴，因为自己的投资成本如此之高，你三个指头就可以找到问题的答案，岂不是大大不公平？所以，我极力推广平脉辨证法，就有人会反对！
经方医学的起源是原始的，张仲景的思想也是朴素的，无需讲多少道理，事实明白摆在前，按他教导的去做，就有成效。当然学了他的招术还可以发挥，由必然王国游荡到自由王国，所以才有了现代的中医各科的理论体系。然而，现代中医不少人自以为自己比古人更聪明，甚至连中医的根本都可以不屑一顾！
凡诊疗特色皆有成效者都应该推广，望而知之，问而知之，如果可以做到标准化，可以百分之百中靶，那就更应该普天下推广。但张仲景从他的经验告诉我们，平脉辨证法是经方运用程序化、规范化的最好标准。所以，张仲景是伟大的，在自己没有可能成为比他更伟大的人物之前，只崇拜他老人家应该不会有错！疗效与简便是决定学术成果优劣的唯一标准，平脉辨证法作为中医的学术根本，其推广势在必行。请看病案分析：
钟XX 男  1976年南溪
2012/3/28 脉右寸稍弦偏滑、关稍弦、尺弦偏紧，左寸浮细弦稍紧、关弦、尺弦稍紧。舌红苔白腻。诉：腰痛，右侧疼痛较剧。右腿麻木。
威灵仙60杜仲15怀牛膝15金毛犬60制南星15忍冬藤30白芍60甘草10特大蜈蚣一条  七剂
平脉辨证法分析：尺脉紧知其腰痛，右尺脉紧甚于左尺，更知其右侧腰腿痛较剧。无须患者开口。当然若有钱，可以腰部CT，甚至MRI，看看是否腰椎退变，腰椎突出？是否腰椎局部组织充血水肿。但我可以断定，西药治疗效果不比我好。但从脉弦偏滑，即可推测病机为痰湿阻络，我的处方这几剂药一定可以让患者眉开眼笑。把脉时间只在几分钟，用药也不过一百多元。
刘XX  男 1949年4月公路段
2012/3/28脉右寸弦稍滑、关弦稍滑、尺细弦稍滑，左寸沉弦滑、关弦稍滑、尺沉弦滑。舌红苔白腻。诉：睡眠差、头晕、右胁胀痛、稍口苦、大便不畅。
柴胡30黄芩15法半夏15枳实15赤芍60大黄15大枣10生姜10郁金15北山楂30草决明30泽泻15 七剂
平脉辨证法：双关脉弦稍滑，右寸弦稍滑、左寸沉弦滑，当知其睡眠差，头晕，右胁胀痛。当断为阳明病。推测其可能脂肪肝，胆囊功能不好，甚至胆结石。当然也可以做B超，做生化检查验证一下。但即使检查出来了，我还是处方大柴胡，因为张仲景已经告诉阳明病腑实这样治疗必效。

作者: liuh266 时间: 2012-3-28 21:52
学习了，什么时候出脉书？

作者: 阿龙 时间: 2012-3-28 22:20
真想拜您为师!

作者: 山风谷雨 时间: 2012-3-28 22:54
拜读大作

作者: 丁卫 时间: 2012-3-28 23:12
高！
平凡中有神奇！！！

作者: 橘龙 时间: 2012-3-28 23:18
徐兄固有才。但是，倘若真有复杂的病，也还需用复杂的法子。病情复杂和程度较重的病人，多数不会去诊所求医，更多的是去综合服务能力较强的医院求医。所以，在小型诊所，见到的病人相对要简单些，很多病就真可以一剂知、二剂愈。我的感受还是那句老话：中西医各有所长，应该取长补短、相互补充。

作者: 槐杏 时间: 2012-3-29 08:22
不仅要知道中医的长处，更应该知道中医的不足；不仅要知道西医的不足，更应该知西医的长处。既然疗效与简便是决定学术成果优劣的唯一标准，那么对某些疾病的处理，西医有没有优于中医的？有谁能否定这一点呢？病人要的就是疗效和简便。比如单纯的细菌感染，有些病人吃几颗抗菌药的确很快就好了。你能说不是疗效和简便？楼主标题不妥。随感而言，请楼主见谅。

作者: 2469530209 时间: 2012-3-29 08:33
疗效与简便是决定学术成果优劣的唯一标准

作者: 济民 时间: 2012-3-29 08:42
标题: 回橘龙的帖子

橘龙:徐兄固有才。但是，倘若真有复杂的病，也还需用复杂的法子。病情复杂和程度较重的病人，多数不会去诊所求医，更多的是去综合服务能力较强的医院求医。所以，在小型诊所，见到的病人相对 .. (2012-03-28 23:18)

大道至简看似简单修炼到这样的境界可不简单啊

作者: 杏林之秀 时间: 2012-3-29 09:09
呵呵医侠兄的伤寒脉诊可堪称一绝啊！！！！

作者: 察哈尔 时间: 2012-3-29 09:18
要是把脉学和经方对应起来就好了，可以大大有利于经方的应用，期待。

作者: 曹德田 时间: 2012-3-29 09:31
应该有效

作者: 江湖医侠 时间: 2012-3-29 10:38
标题: 回槐杏的帖子

槐杏:不仅要知道中医的长处，更应该知道中医的不足；不仅要知道西医的不足，更应该知西医的长处。既然疗效与简便是决定学术成果优劣的唯一标准，那么对某些疾病的处理，西医有没有优于中医的 .. (2012-03-29 08:22)

无论中医或西医，只有有疗效，并且简便易施，都是优秀的学术成果，我只是相对现代中医的状况而发感慨，并没有排斥西医的意思！

作者: 江湖医侠 时间: 2012-3-29 10:42
标题: 回橘龙的帖子

橘龙:徐兄固有才。但是，倘若真有复杂的病，也还需用复杂的法子。病情复杂和程度较重的病人，多数不会去诊所求医，更多的是去综合服务能力较强的医院求医。所以，在小型诊所，见到的病人相对 .. (2012-03-28 23:18)

呵呵，我处理大病、难病的能力也许真的不行，但我相信祖师爷张仲景当初一定可以的，他倡导的平脉辨证法也一定是放之天下而皆准的标准！

作者: 甘草干姜汤 时间: 2012-3-29 10:42
今年我才开始学习伤寒论里的脉法, 练习把脉.

请教楼主, 如何学习伤寒论里的脉法?

作者: 奇难杂病 时间: 2012-3-29 10:44
感谢老师拨开迷雾，紧扣脉、证、病、治四字学经方。

作者: 甘草干姜汤 时间: 2012-3-29 10:46
还有中医里有凭脉辨证, 也有舍脉取证.

当脉证差异很大的时候, 如何办?

作者: 楼兰 时间: 2012-3-29 11:04
期待徐老师的案例好久了，受教了！

作者: 龙志勇 时间: 2012-3-29 12:25
对于徐老师的脉法，很有必要好好学习。希望老师早点出本专著多好啊！

作者: 彭树文 时间: 2012-3-29 20:25
徐老师辛苦了

作者: 粉水之子 时间: 2012-3-29 23:36
标题: 回彭树文的帖子

彭树文:徐老师辛苦了 (2012-03-29 20:25)

向徐老师学习，有机会一定拜师！

作者: ymljd001 时间: 2012-3-30 09:19
问下医侠老师,一案的方名?麻黄附子细辛汤是否可以?

作者: 寻梦 时间: 2012-3-30 10:01
请问徐老师：
1、案一是否因千金独活寄生汤、去杖汤意而作？本人曾治疗我母亲相似症状，西医诊断：腰椎间盘突出、骨质增生，予独活寄生汤出入，加大赤白芍的用量，另外予杜仲、寄生、芍药、蜈蚣、蝎子等药泡酒饮用，开始效果很好，感觉全身轻松，但后来不显，让我费解。
2、脉法真的有这样神奇、确切吗？本人才疏学浅，于脉法更是知之甚少，很想了解，很想学习。
3、如果想学真正的脉法，对于像我这样刚出校门、酷爱中医既无家传又无师从的年轻人，又该何处学习？怎样学习？

作者: 江湖医侠 时间: 2012-3-30 11:18
标题: 回寻梦的帖子

寻梦:请问徐老师：
1、案一是否因千金独活寄生汤、去杖汤意而作？本人曾治疗我母亲相似症状，西医诊断：腰椎间盘突出、骨质增生，予独活寄生汤出入，加大赤白芍的用量，另外予杜仲、寄生、芍 .. (2012-03-30 10:01)

平脉辨证法自张仲景倡导之后一直是中医的基本技术，但自西医东传之后，脉诊即成了稀世怪胎。学习脉法，最好拜师见习。
威灵仙杜仲金毛犬怀牛膝名腰四味，是本人的经验方，专用于腰椎病。

作者: 橘龙 时间: 2012-3-30 17:20
标题: 回江湖医侠的帖子

江湖医侠:呵呵，我处理大病、难病的能力也许真的不行，但我相信祖师爷张仲景当初一定可以的，他倡导的平脉辨证法也一定是放之天下而皆准的标准！ (2012-03-29 10:42)

徐兄也许多虑了，我不针对你的专业水平，只针对你的文章观点。任何时候，以偏概全的说法多是不够严谨的，认为中医无所不能的观点会获得一些人喝彩，但也会被人诟病。在综合性的大医院里做医生，常常会发现，中医西医，都有优劣，固步自封只会让自己很被动。

作者: 寻梦 时间: 2012-3-31 14:22
标题: 回江湖医侠的帖子

江湖医侠:平脉辨证法自张仲景倡导之后一直是中医的基本技术，但自西医东传之后，脉诊即成了稀世怪胎。学习脉法，最好拜师见习。
威灵仙杜仲金毛犬怀牛膝名腰四味，是本人的经验方，专用于腰椎病。 (2012-03-30 11:18)

您所说的“平脉辨证法”是伤寒论条文前文字吗？如果是的话，有很多医家前辈认为是王叔和所为，非仲景原意。怎么解释？
感谢您的坦诚相教，有机会我也试试。
谢谢您！也预祝会议圆满成功！！

作者: 寻梦 时间: 2012-3-31 14:25
标题: 回江湖医侠的帖子

江湖医侠:平脉辨证法自张仲景倡导之后一直是中医的基本技术，但自西医东传之后，脉诊即成了稀世怪胎。学习脉法，最好拜师见习。
威灵仙杜仲金毛犬怀牛膝名腰四味，是本人的经验方，专用于腰椎病。 (2012-03-30 11:18)

另外，“金毛犬”一味未曾听过，不知是什么药？请解释一下。

作者: 江湖医侠 时间: 2012-3-31 14:38
标题: 回寻梦的帖子

寻梦:另外，“金毛犬”一味未曾听过，不知是什么药？请解释一下。 (2012-03-31 14:25)

金毛犬，即狗脊。
伤寒论即王叔和整理而成书，毋庸置疑，伤寒论中有王叔和的主张，我们读张仲景，还其实也读了王叔和，因为截至目前，任何人也无法区分哪个条文是张仲景教导的，那条条文是王叔和补充的。既如此，伤寒论中才有这么多的脉诊条文，而王叔和的脉经对于伤寒论的学习也一定有其意义，因为它们之间是一脉相承，所以学习平脉辨证法，对于学习伤寒论，推广经方的重要性无须多言。自伤寒论，脉经成书流传之后，两书名列十大经典，平脉辨证法就成了传统中医学的基本内容。只是现代中医受西医影响忘了根本而已。
第十一期全国经方运用高级研修班上，我将就“张仲景是怎样运用平脉辨证的”做专题报告，希望有缘当面探讨！

作者: 寻梦 时间: 2012-3-31 15:27
标题: 回江湖医侠的帖子

江湖医侠:金毛犬，即狗脊。
伤寒论即王叔和整理而成书，毋庸置疑，伤寒论中有王叔和的主张，我们读张仲景，还其实也读了王叔和，因为截至目前，任何人也无法区分哪个条文是张仲景教导的，那条条 .. (2012-03-31 14:38)

受教了。
谢谢！
可惜我因为事情不能亲临受教。
我会一直关注本次会议的情况。
我老家湖北黄石，和您江西吉安相距不远，
有机会一定去拜访您、向您多多学习。

作者: 寻梦 时间: 2012-3-31 15:30
标题: 回江湖医侠的帖子

江湖医侠:金毛犬，即狗脊。
伤寒论即王叔和整理而成书，毋庸置疑，伤寒论中有王叔和的主张，我们读张仲景，还其实也读了王叔和，因为截至目前，任何人也无法区分哪个条文是张仲景教导的，那条条 .. (2012-03-31 14:38)

您到时可不要像很多院校的某些专家一样摆架子、却人于门外喔·····

作者: mmm383 时间: 2012-4-4 21:36
久闻江湖医侠大名，脉法独步论坛，不知真假如何，待俺有空前往测试一番，如能凭脉说病，也未必能治愈病呀。去年在湖北见到一位切脉高手，不用病人开口，切脉即知你全身疾病，但还是被治得七晕八素的。

作者: 51funs 时间: 2012-4-5 10:47
[s:184] 顶

作者: 蓝山 时间: 2012-4-5 16:50
建议脉诊配合运气学说，因为脉诊毕竟主观意识太多。

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