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标题: 头晕耳鸣案 [打印本页]

作者: 水云 时间: 2012-3-21 21:54
标题: 头晕耳鸣案
去年十一我回家时我同学跟我说，她姑姑有些健康问题想请我看看。我应邀前去，当是主诉是头晕头痛，曾经有过几次晕厥，都是一过性的。当初第一印象是人比较胖，消化不好，检查过头颅CT等也没见异常。由于当时没有记录，伴随症状和舌脉都忘了，当是可以肯定的是属于痰湿体质，当时处方半夏白术天麻汤告诉她如果服用后有感觉就接着原方用，回医院后忙起来后来就忘了。后来她打电话给我说，耳鸣得厉害，叫我开方，问起前次药方，说吃了一次没什么感觉就没吃了。这次还有点咳嗽，感冒遗留下来，严重觉得有痰堵着，咳不出来。之前的方子开出去之后我就琢磨了很长一段时间，觉得她是半夏体质，原方不是很妥，现在一看就是半夏厚朴汤证了，直接用原方加桂枝三剂，并嘱咐不宜进食生冷肥腻之物。还给开了沐舒坦和氟桂利嗪，但是后来打听没买到药，就只吃了中药，多日之后打电话告诉我，感觉好很多了，没有咳嗽了，肚子也不胀了，食欲增加了。由于感觉好，自己再找着原方再捡了三剂药，由于没什么事了就停药了。虽然耳鸣没有其他症状好转那么快，但是吃药以后已经再没听她提起来过有耳鸣了，并且很高兴的说自从吃了药之后睡眠也好很多了，以前老觉得不舒服，现在吃了那次药之后就觉得浑身舒畅了。者也有点出乎我的意料。
前段时间她妈（也就是我同学奶奶）也出现头晕耳鸣，由于上一次的效果很好，她就叫我也给她妈开点中药。电话里问了一下情况，头晕耳鸣之外，还有大便溏，时有心悸。由于前一段时间她一个女儿去世，心情有点抑郁而后慢慢出现。我经常去我同学家，他奶奶平时较健康，没什么病过，形体较消瘦。我综合分觉得属于致析一下水气上冲导的头晕耳鸣，处方苓桂术甘汤加泽泻，三剂，本来还想用当归芍药散或五苓散，因为形体较瘦，没有明显口渴小便不利否决了五苓散，因为便溏不用当归芍药散，就选了苓桂术甘汤加味。几天后，同学他姑姑就发短信告诉我她妈病情好转很多了，并且表达了谢意。关于苓桂术甘汤治疗头晕耳鸣本是常规，但是我确实第一次有这样的经验，觉得很满意。

作者: wqpzm 时间: 2012-3-21 23:14
半夏厚朴汤证加桂枝
苓桂术甘汤加泽泻，好

作者: 愉快的老头 时间: 2012-3-22 06:50
起则头眩，苓桂术甘汤主之[s:129]

作者: houlaizhe 时间: 2012-3-22 08:43
起则头眩，不一定苓桂术甘汤主之，关键还是辩证。

作者: 察哈尔 时间: 2012-3-22 09:04
[s:184] [s:184] [s:184] 至简至效.

作者: 丹参 时间: 2012-3-22 09:14
半夏厚朴汤治耳鸣，鲜。

作者: zyd0114 时间: 2012-3-22 18:37
支持楼主，抓住身边的每一个病人

作者: 小面123 时间: 2012-3-22 22:32
是啊,先从身边的人治起,支持!

作者: SUNLINSD57 时间: 2016-3-17 11:16
苓桂术甘汤应该有效。

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