李小荣:1、来诊时右上腹疼痛,距离“局麻下手术切除包块”多久?该“右上腹疼痛”是以“肺动脉栓塞”的牵涉痛解释还是以“胆源性疾病”引发解释?
2、呼吸困难的原因?1肺栓塞;2吗啡缓释片呼吸 .. (2012-03-21 20:41)
wqpzm:回超主:1右上腹疼痛已久,呼吸困难(肺动脉栓塞)只是2012年3月20日晚9点半左右的事。
2硫酸吗啡缓释片,吗啡针我们常用于癌痛患者,其他止痛药止不住痛。若合用阿托品类长期服用也有好多 .. (2012-03-21 21:15)
wqpzm:只是提供病历让大家议一议,真的让我开中药给这个病人,我是不会的,因为病人的家属很多事的! (2012-03-21 21:27)
wqpzm:尺脉弱略数 (2012-03-22 12:20)
李小荣:兄弟:在IUC里的“脉”,受干扰的很大呀~ (2012-03-22 21:14)
wqpzm:先谢版主回复。在老年病人尤其是癌症病人中药中加一二味活血药,最好是活血止血的药,也许可以预防好多并发症,必定老年癌症出血和血栓类并发症太多,如脑梗、心梗、肺栓塞及各种出血。 .. (2012-03-22 21:44)
李小荣:明确了是什么肿瘤吗? (2012-03-23 19:20)
r109:胆囊癌以腺癌最多见,约占60-90%,其次是未分化癌(6-10%)。鳞状细胞癌(3-6%)和腺鳞癌(5%)较少见。腺癌大多数是硬化型,其余是乳头状、管状、粘液性和印戒细胞癌。胆囊癌按其分化程度不同有高分 .. (2012-03-25 05:29)
r109:胆囊手术后8个月切口下条索状物病理为高分化腺癌1级,结合右上腹疼痛,首先考虑术后病理(炎症)有误,或当初诊断有误,CT\\MRCP可作佐证。死因为肺梗可能性大。发生肺梗之后,治疗效果都差 .. (2012-03-23 20:29)
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