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标题: 麻黄加术治腰痛其效神速, 自身服药的体验 [打印本页]

作者: jtlzl18 时间: 2012-3-6 21:16
标题: 麻黄加术治腰痛其效神速, 自身服药的体验


一周前, 在俯身处理电瓶车上锁时突然起立,  骤感左腰疼痛, 难于移步. 左腰痛向左背下放射, 这样左腰背一片疼痛, 痉挛, 拘急. 呈持续性. 左腰背如压了块大石头, 难释重荷. 一周来我带着痛楚, 坚持上班, 操持生活琐事, 每活动躯体, 总要引起一阵腰背痛的加重. 在痛苦下我想到了麻黄加术汤. 于是我为自已开方:
生麻黄10 桂枝10 杏仁10 生甘草10 苍术15 2剂. 药工将2剂药在一个口袋里.  中午下班将2剂一起加水1200ml
煎煮40分钟, 吃过午餐后, 将所煎药服了一半, 此药口感不错, 甘甜可口, 一点不难吃, 然后照常躺下午休. 药后不到半小时, 左腰背的疼痛, 板结, 拘急竟很快就消失, 腰背一片轻松, 实出乎我的意料. 药后并末出汗. 下午2点我又如常日, 精神抖擞上班了.

休会:  麻黄加术汤为外感寒湿者设. 寒与湿合, 令人烦痛. 表实无汗. 此寒当从汗解而湿邪又不宜过汗.  故选用麻黄加术汤. 麻黄汤原是发汗的, 但为了使不发汗过多, 寒去而湿不去故加白术以除湿且缓麻黄发汗之力. 麻黄加术虽发汗而不多汗, 而术得麻黄, 可行表里之湿.
庳证往往是风寒湿三气杂合. 我之腰痛固定不移, 应属寒湿, 尽管湿症的其它表现不多. 但从病机寒证往往夹湿. 因为人本一体, 表里同气, 寒客营卫, 营卫不利, 难免生湿. 麻黄, 麻黄加术汤功在发汗, 又不单在汗, 而可通九窍, 宣通脏腑之气, 这该是麻黄加术汤的止痛机理.

作者: chenkuansheng 时间: 2012-3-6 21:42
谢谢分享，

作者: rst39583 时间: 2012-3-6 22:00
没一味苦药，好喝有好效

作者: 阿龙 时间: 2012-3-6 22:03
闪腰病人太多了，希望也有一样的神效

作者: 文锋 时间: 2012-3-6 22:09
谢谢你，对寒湿腰痛有效！

作者: yan_zi 时间: 2012-3-6 22:58
谢谢好案学习分享[s:184]

作者: lili824 时间: 2012-3-7 06:19
好案，谢谢分享！临床上寒湿腰痛治疗挺棘手的。会试试这个思路。

作者: 愉快的老头 时间: 2012-3-7 06:42
本经，麻黄主中风伤寒头痛温疟，发表，出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破症坚积聚。

作者: jkted 时间: 2012-3-7 08:33
谢谢分享！

作者: 正气液 时间: 2012-3-7 08:40
亲身体验！谢谢了！

作者: qzrs9999 时间: 2012-3-7 08:41
不错，广州回南天或许用得上这方。

作者: chenxinjie001 时间: 2012-3-7 10:12
谢谢分享，有机会试试。

作者: 小朝子 时间: 2012-3-7 10:55
真是个好案，谢谢分享[s:184]

作者: 针经 时间: 2012-3-7 10:58
请问楼主是麻黄体质吗？麻黄剂对急性腰疼效果是不错

作者: 朱茱 时间: 2012-3-7 11:13
嗯一定记得用。谢谢了！

作者: btq 时间: 2012-3-7 12:28
2剂一起煎，就喝了两次？

作者: 楼兰 时间: 2012-3-7 15:03
师傅工作辛苦了，要注意身体!

作者: 水云 时间: 2012-3-7 15:43
请问楼主形体如何？舌脉如何？两剂药同煎，麻黄20克，若无其他麻黄证支持恐怕还需慎重。本人临床经验，瘦人，脉不浮，表证不明显者用之多无效，甚至会出现呕吐腹泻，所以在麻黄应用方面还是比较慎重。故此请教楼主辩证之思路及辩证依据，望不吝赐教！

作者: jtlzl18 时间: 2012-3-7 21:28
先生帖子提到一个重要的问题, 就是有关较大剂量麻黄的安全使用. 首先要说, 较大量麻黄的使用是当今临床的需要, 往往因麻黄没有到达一定的剂量, 就无法实现该有的疗效. 这种事实可能不少. 使得麻黄这样一个好药, 在我们手上就不能发挥其该有的作用.

关于如何安全使用较大剂量的麻黄, 我讲几点意见, 和先生商榷: 首先为实现较大量麻黄的使用, 先由小量逐步递增, 黄仕沛先生的经验开始日15g, 我这例只用了日10g, 事实亦如此, 药后毫无不适.
2 先煎去上沫.
3 日剂量分次服用, 为我们斟酌调整留有余地.
4 最后一次服药不要晚于下午4点, 以免影响睡眠.
5 合理配伍, 要同时伍用适量的桂枝,石膏, 黄芪, 人参, 当归等
6 密切观察, 对这类病人我惯与他建立电话的热线联系.
7 在体质上要注意没有较重的心血管疾患, 不是很弱. 当然麻黄体质是安全使用麻黄类方的条件, 但若不是麻体质就不用麻黄, 将会大大的局限了麻类方在临床的使用. 这个观点值得商榷.

作者: 水云 时间: 2012-3-8 12:39
标题: 回 jtlzl18 的帖子

jtlzl18: 先生帖子提到一个重要的问题, 就是有关较大剂量麻黄的安全使用. 首先要说, 较大量麻黄的使用是当今临床的需要, 往往因麻黄没有到达一定的剂量, 就无法实现该有的疗效. 这种 .. (2012-03-07 21:28)

谢谢楼主解答！我也觉得麻黄不应只限于用于麻黄体质者上，但是若是用于其他体质患者总要有一些麻黄证的依据吧，毕竟治疗腰痛的方药不只是一个，其实还是需要有个思路的。你说的那些我都知道，我只是想知道你的用方思路，好学习学习。这点我还没得到想要的答案

作者: 小红 时间: 2012-3-8 20:02
学习！

作者: hgsa667788 时间: 2012-3-8 21:52
谢谢分享 [s:184]

作者: 丹参 时间: 2012-3-13 08:23
麻黄加术汤，记了

作者: 皮肤病医生 时间: 2012-3-13 10:16
麻黄加术汤夏天应该有有武之地

作者: 仙珠 时间: 2012-3-13 10:57
简单有效，不愧是经方----经济有效之方

作者: 8号钟易 时间: 2012-3-16 21:29
近多用白术治皮间风，止汗消痞，补胃和中，利腰脐间血，通水道，上而皮毛，中而心胃，下而腰脐，在气主气，在血主血。

作者: 寻梦 时间: 2012-3-20 15:26
有机会试试。
去年底我母亲腰痛如折，站立稍久即不可忍，后来我综合各方面因素，独活寄生汤加减，开了几剂，重用赤、白芍，药服两剂，痛大减，感觉全身轻松了很多。

作者: lony 时间: 2012-3-21 17:22
简单有效，不愧是经方----经济有效之方

作者: 青岛中医 时间: 2012-3-31 17:01
标题: 回文锋的帖子

文锋:谢谢你，对寒湿腰痛有效！ (2012-03-06 22:09)

那肾着汤汤呢？

作者: 一个宅人 时间: 2012-3-31 17:06
多谢楼主分享！

作者: 曹德田 时间: 2012-4-1 10:23
有创意学习了

作者: 曹德田 时间: 2012-4-1 10:31
我认为本方喝后不出汗的原因是甘草的用量和麻黄相同，而不是用了苍术，因为苍术本身也有发汗解表作用

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