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标题: 一西医生向各位中医老师求教治疗腹水的良策 [打印本页]

作者: xhp59    时间: 2012-2-20 16:52
标题: 一西医生向各位中医老师求教治疗腹水的良策
请教各位老师:我母亲,78岁。发现肝硬化是缘于去年4月的一次上消化道出血。后来又间断出过三次血。做过B超、胃镜,确定为“肝硬化,食道静脉曲张,出血性胃炎”曾经服用过,小建中汤、近一个月来出现腹水,用过五岺散加枳实散剂,(刘渡舟老师的方子)疗效不明显,但也没有什么副作用。后来又更换为刘老的“白玉消胀汤”服第二次时有胃部不适,腹泻。服药后半小时即泻。10余次后停止。但腹胀不减,病人不愿意再继续服用本方。查:口干严重(多年),不时口中化个糖块以缓解。舌苔白略黄,分布在舌中间,有水不滑,精神好,说话声音宏亮,时有心悸,坐起来时明显。传导到一侧耳朵,声响较大,与心跳一致。腹部隆起,以上腹部为重。略有压痛,略有抵抗,无肿块,腹壁未见明显静脉曲张。尿非常少,一次能有10毫升左右,体表下肢无水肿。手心足心夜间特别热,必须抓住凉的物体方觉舒服。肝功能正常,肾功能正常,乙、丙肝均为阴性,无肝炎史(几十年来常服用朴热息痛片、去痛片)。白蛋白26.3克。请教各位老师如何先解决腹水问题?请给予指点一二。先谢谢了
作者: 高山    时间: 2012-2-20 17:15
希望你访到好的中医,一定要当面诊治。此病难治,但还是可以治的。中医强调辨证论治,不能单纯根据“肝硬化”的诊断用方。最好也不要在网上问方。78岁老人,治疗需要细致。
作者: wqpzm    时间: 2012-2-20 19:06
乙肝丙肝阴性?酒精性肝硬化?
作者: xhp59    时间: 2012-2-21 09:02
标题: 回 wqpzm 的帖子
wqpzm:乙肝丙肝阴性?酒精性肝硬化? (2012-02-20 19:06) 
(几十年来常服用朴热息痛片、去痛片)累计量很大。应该是药物性肝硬化。
作者: 丁卫    时间: 2012-2-21 13:45
熟地90g龟板45g白芍90g白术60g砂仁15g炙草10g牵牛子15g合欢皮30g地肤子30g黄芩15g通草10g牛膝5g=========2付

熟地90g龟板45g====益肾阴
白芍90g合欢皮30g====调肝气
白术60g砂仁15g炙草===补脾宣中宫
牵牛子15g地肤子30g通草10g====通利小便
黄芩15g====清肃肺气
牛膝5g===引经,引诸药下行。
又:龟板45g白芍90g牵牛子15g合欢皮30g地肤子30g通草10g牛膝5g====诸药可利小便。虽力虽猛而不伤正。
==========仅供交流讨论
作者: xhp59    时间: 2012-2-21 16:00
谢谢丁老师。我有一事不明,是汤剂?还是做成散剂?
作者: 丁卫    时间: 2012-2-21 16:30
标题: 回 xhp59 的帖子
xhp59:谢谢丁老师。我有一事不明,是汤剂?还是做成散剂? (2012-02-21 16:00) 
仅供交流讨论

是汤剂
作者: woyunzhai    时间: 2012-2-22 22:12
用蔡老师的左顺汤加减
作者: 雲海天涯    时间: 2012-12-7 09:34
若單單是肝硬化腹水的問題,我看到我的老師多次用驗方“蒼牛防己湯”,一般在半個月之內盡消腹水。當然,這個方子不是治本的,腹水下去之後還是要整體調整的,不繼續調整,早晚腹水會反覆的。“蒼牛防己湯”是一個建國後的名方,在“百度”上可以查找到。
我的老師使用此方的經驗有:1、此方對肝硬化、肝癌等疾病所引起的腹水效果較好,對由其他原因引起的腹水效果相對較差;2、此方最好單獨使用,不要合方,解決腹水以後再治本;3、此方中各藥,特別是防己的用量相當大,脾胃不佳的人用的時候要特別小心。

治療肝硬化這類疾病,必須有打“持久戰”、“攻堅戰”的心理準備,不能有“畢其功於一役”的想法,“見招拆招”,慢慢來。脾胃不敗,事總是可爲的。




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