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标题:
经方的魅力在于疗效
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作者:
竹根
时间:
2012-1-3 10:02
标题:
经方的魅力在于疗效
经方的魅力在于疗效
———
温兴韬
老师医案二则
近日在温师处抄方，见证了老师经治两起病案，在辨证精准之后，疗效之神奇令人咋舌。水平所限，不敢做过多修饰，原样贴出。
案一、陈**，女，24岁，住宣城市宣州区沈村乡。
2011-12-20
初诊：
哮喘一年
一年前始咳嗽迁延不愈达一月，此后即伴哮喘，迁延至今，屡经中西医治疗乏效，曾服小青龙加石膏汤、甘草干姜汤加味、射干麻黄汤、栝楼薤白汤等方。
刻下：咳喘频作，咳大量白色泡沫痰，呼吸困难，喘甚则两肢青紫，常于夜半咳喘发作，难以入睡，咳声闷重，口稍干，咳则上半身出汗，下半身冰凉无汗，山根青黄，鼻头及面部红赤如醉状，舌淡暗红苔薄黄腻罩白，脉沉细滑数，夜卧流涎，中脘轻压痛，两肺满哮鸣音。
去夏工作以后与同事同住用空调，觉温度低，渐屡屡感冒，至冬即咳喘，此乃陈寒瘀滞化热。
拟苓甘五味姜辛夏杏大黄汤：
茯苓
40
炙甘草
30
五味子
20
干姜
30
细辛
15
法半夏
30
杏仁
30
生军
20
二剂
2011-12-21
昨晚服药颇适，咳出大量黏痰，可入睡，近
2~3
月夜皆未曾安睡。
刻下：偶轻咳，痰少，不喘，听诊两肺呼吸音清，未闻哮鸣音。
胸片示：支气管炎。
2011-12-22
昨夜半咳喘，痰少，口干欲饮，胃纳大增，精神体力明显改善，面稍红，舌淡红润苔薄黄腻，脉细滑数。
查右肺有少许哮鸣音
上方加
生石膏
30
三剂
2011-12-26
近日受凉，恶风身痛，咳嗽，流涕每晚
6~10
点哮喘甚，纳差，舌暗红苔黄腻罩白沫，脉沉，咳白色泡沫样痰，心下痞，两肺呼吸音粗，未闻及哮鸣音。
柴胡桂枝汤加味
柴胡
30
黄芩
15
党参
30
法半夏
30
炙甘草
20
大枣
12
生姜
30
桂枝
30
白芍
30
白术
30
茯苓
30
干姜
30
川黄连
10
葛根
30
附片
30
三剂
案二、刘**，女，65岁，山东枣庄人
2011-12-19
发热一月
素有关节疼痛，咳喘，协和医院查为间质性肺炎，肺间质纤维化，类风湿性关节炎，月前始发热，咳嗽，气喘。
刻下：全身疼痛时作，发热恶风寒，口苦，纳差，心烦失眠，口咽干燥，多饮，左胁疼痛，心悸，二便调，干呕，头痛，舌淡红苔花剥脉细滑数。
柴胡桂枝白虎汤
柴胡
50
黄芩
20
党参
30
花粉
50
炙甘草
20
大枣
12
生姜
30
桂枝
30
白芍
30
枳实
20
生石膏
50
知母
30
山药
30
二剂
2011-12-20
诸症减轻。
2011-12-21
头不痛，咳喘大减，左胁不痛，心悸大减，口稍干苦，纳欠佳，舌原花剥处可见少许薄白苔。
改桂枝芍药知母汤带回
桂枝
30
炙麻黄
15
白术
30
附片
20
生姜
30
防风
20
白芍
30
知母
20
炙甘草
30
生石膏
30
花粉
30
山药
30
七剂
按：案一该女借助“黄煌经方沙龙”平台，从福建到江苏，找到好几位经方医生诊治，疗效均不理想。后经他人推荐，来到郎溪，求治于温老师。据温师介绍，初诊时，面对众多主诉，见其面赤如醉状，立即想到《金匮要略》上的条文：“若面热如醉，此为胃热上冲，熏其面，加大黄以利之。”遂处以苓甘五味姜辛夏杏大黄汤，一剂见效，病家甚喜。
案二该女患病之后，辗转找到温师，本打算在郎溪住一段时间的，未曾想两剂药下去，诸症大减，已无久住之必要，即带方回家。
作者:
ntwong856
时间:
2012-1-3 11:07
[s:184] [s:184] [s:184]
作者:
zyd0114
时间:
2012-1-3 11:14
按一，望诊细节如此重要````
作者:
杏林之秀
时间:
2012-1-3 11:36
好案！！体现出经方之奇。
作者:
rst39583
时间:
2012-1-3 12:20
佳案分享
作者:
槐杏
时间:
2012-1-3 13:02
中医的魅力在于疗效，何止经方！
作者:
沉着@冷静
时间:
2012-1-3 17:18
中医的魅力在于疗效[s:184]
作者:
wangym
时间:
2012-1-3 20:21
很好的案例
作者:
hbxtchc
时间:
2012-1-3 21:47
疗效是硬道理。
作者:
邃蓝
时间:
2012-1-20 10:22
向温桂枝先生学习
作者:
杨伟俊
时间:
2012-3-11 21:08
好案，学习了
作者:
一琳
时间:
2012-3-11 21:50
[s:184] [s:184] [s:184]
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