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标题: 我的经方实践医案 [打印本页]

作者: 颐顺堂    时间: 2011-12-6 22:29
标题: 我的经方实践医案
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患者李某,女,54岁,失眠,口渴,唇干,小便多,忍不住,一走路都尿裤,十分难受,伴外阴瘙痒数年,曾去县中医医院看,要求做一系列检查,因经济原因,未做,开了一些中西药,服后未效,辗转数次无效,历经数年至今,经人介绍来我处就诊,
察舌苔薄白,脉沉细数,素有畏寒怕冷,小便次数多,量少,尿清,不能控制,口干,喜喝热水,脚转筋,失眠口苦,眼干涩,大便干,首诊辩证为五苓散证,于处五苓散加减:茯苓20克-桂枝20克-猪苓15克-泽泻20克-白术15克-白芍30克甘草15克-山药45克-扁豆15克-附子15克-五味子6克-山茱萸30克-党参15克-芡实15克;开5付
二诊,患者口渴好转,余未见明现效果,于改五苓散合黄连阿胶汤加减,处:桂枝20茯苓20克-猪苓15克-泽泻30克-白术15克--山药45克-扁豆15克-附子15克--山茱萸30克-党参15克-芡实15克-益智仁15克-菟丝子15-沙苑子15-黄连6克-阿胶15克;开5付
三诊,自诉已见明显效果,小便次数大减,口已不太干渴,睡眠稍好;于处上方去芡实加砂仁10克;开5付,后随访告愈

作者: 师戒    时间: 2011-12-7 10:40
请问黄连阿胶汤是怎么考虑的?为什么不用白芍
作者: ntwong856    时间: 2011-12-7 11:34
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作者: 济舟堂主人    时间: 2011-12-7 11:45
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作者: 颐顺堂    时间: 2011-12-7 16:36
失眠,口苦,唇干,所以用黄连阿胶汤,二诊脚转筋好了,就不用白芍了。
作者: 沉着@冷静    时间: 2011-12-8 14:47
转筋与挛急[s:181]
作者: chenkuansheng    时间: 2011-12-8 16:07
我可能会开金匮肾气丸+猪苓汤
作者: 千千次    时间: 2011-12-8 16:38
为什么不用小建中汤?
作者: zhangyin    时间: 2011-12-8 19:52
大便干用山药45克不更干吗?
作者: 玉屏    时间: 2011-12-15 14:20
其中有缩泉丸
作者: 昌哥    时间: 2012-1-15 23:14
标题: 回 zhangyin 的帖子
zhangyin:大便干用山药45克不更干吗? (2011-12-08 19:52) 
你买一斤生淮山煮了吃,就知道会不会干了。




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