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标题: 大家来看看这个病例 [打印本页]

作者: sz2543 时间: 2011-11-12 15:33
标题: 大家来看看这个病例
一个患者在两年前出现了双下肢无力，开始在中医门诊
做针灸按摩治疗无效，后来出现了间歇性破行，后经过核磁共振成像检查确定为
胸7，8髓内血管团，（也可以说是髓内血管畸形），后到了天坛做手术，打开后
医生说手术无法做，就好像是做了个减压。
患者在三个月前，加夜班劳累后血压升高出现了髓内血管出血，出现双下肢瘫痪
大便困难小便不能解，现在经过治疗和康复后，左下肢三级肌力，右下肢二级加
小便可以自行解决但是费力，大便有便意但是括约肌紧张，需要开塞露的帮助才
能解决。现在下肢张力轻微高。
附加：这样的病例天坛医生说全世界他是第十七例！
大家看看有什么好的办法
解决他的髓内血管畸形
谢谢

作者: chenlang 时间: 2011-11-12 17:27
黄仕沛教授有相似病例，用的是小续命汤

作者: 枫舞独红 时间: 2011-11-12 17:31
我觉得也可以用小续命汤加味

作者: 小土豆 时间: 2011-11-12 20:09
面色暗而浮肿、倦怠、腹软而能食者可用黄芪桂枝五物汤合麻黄附子细辛汤，面红、便难、血压高、下肢肿或痛或步履乏力者可用桂枝茯苓丸加大黄川芎牛膝方

作者: sunchao 时间: 2011-11-12 23:05
黄芪桂枝五物汤合小续命汤

作者: sz2543 时间: 2011-11-13 10:44
标题: 回 1楼(chenlang) 的帖子
黄仕沛经方医案我看过，也曾经用过小续命但是好像看不到效果。

作者: sz2543 时间: 2011-11-13 10:46
标题: 回 3楼(小土豆) 的帖子
希望楼主能给与解释。

作者: wuxuanx 时间: 2011-11-13 14:52
对于血管畸形和血管瘤，活血的思路很重要，尤其是大黄蛰虫丸的应用，在临床中有改善血管瘤的作用。对于神经损伤，可以中西医结合、针灸、康复等治疗。

作者: sz2543 时间: 2011-11-14 12:49
标题: 回 7楼(wuxuanx) 的帖子
谢谢楼主。你的建议很重要

作者: 冯雷 时间: 2012-2-4 19:59
先辨虚实，偏虚的用续命汤类方效果不佳。

作者: xiaozheng 时间: 2012-2-4 21:14
建议楼主考虑大黄牡丹汤类，桃核承气汤类，大柴胡类。

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