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标题: 或许可算大陷胸汤证的急救 [打印本页]

作者: 杨奇云    时间: 2008-3-25 21:05
标题: 或许可算大陷胸汤证的急救
今天在吕景山先生主编的《单穴治病选萃》中看到一则徐占英老先生的医案:
杨某某,男,28岁,1968年10月2日就诊。诊断:胃痉挛。患者急性病容,烦躁不安,屈膝护腹,嚎叫不宁,经注射阿托平无效。观其舌苔白厚而干,脉沉有力,上腹部板硬,压痛明显,当即针内关,刺入一寸,捻转手法,持续行针2分钟,疼痛缓解。
当我看到这则医案的时候,第一感觉就是这是一例典型的大陷胸汤证,虽然是针医案,但是就描述而言,似乎结胸三证俱在,“脉沉而紧,心下痛,按之石硬”,且舌象亦颇符合,因此我认为,如果要用药,大陷胸汤为首选。另外,从另一个方向去借鉴,大陷胸汤固然是良方,但许多药房甘遂并不常备,仓促之间,配药、煎药难以及时,所以临床上如果真的遇到类似此案的大陷胸汤证,紧急之际,内关或可一试,先止痛,其余的事,之后再做计较。
作者: nicesong    时间: 2008-3-26 21:07
效果这么立杆见影?哪天在急诊碰到这样病人试试。希望多多普及这样简单的针医方
作者: 经方中    时间: 2008-3-28 18:07
大陷胸汤的应用一定要慎之又慎,其脉证多与消化道穿孔,胰腺炎,化脓性胆管炎相似,病情凶险.
<<当代医家论经方>>P333,就讲述了一例"大陷胸汤致死案".
作者: zhanglongfe    时间: 2008-3-30 10:13
大陷胸汤的应用一定要慎之又慎,其脉证多与消化道穿孔,胰腺炎,化脓性胆管炎相似,病情凶险.
<<当代医家论经方>>P333,就讲述了一例"大陷胸汤致死案".
好人那
作者: dazuifang    时间: 2008-3-30 21:25
急性的胃痉挛的病人。




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