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标题: 一例桂枝体质抑郁症治疗过程，有点小神奇 [打印本页]

作者: gugu 时间: 2011-11-5 20:29
标题: 一例桂枝体质抑郁症治疗过程，有点小神奇
兰洪喜1

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男。30岁。172厘米。89斤，已婚

注意力不集中12年

这个病人是比较典型的桂枝体质，西医诊断抑郁症，注意力不集中，经常神游天外，失眠，郁闷，胃口很差

疲乏无力，自己虚弱感异常明显，有事没事爱躺着，对任何事都没什么兴趣，吃西药抗抑郁12年，自己感到很无助，身上瘦骨嶙峋，目光呆滞

以前没吃过中药，受不了西药副作用，欲求中药一试

舌苔淡，脉细弱，身上时有微汗，皮肤细腻湿润白皙，手脚细小，眼神空洞，若有所思状

半夏体质抑郁症治疗过几例，效果还可以

桂枝体质还是从桂枝特点出发，应该服药以后微似汗

桂枝体质虚弱人，头部疾病
选用温经汤还是比较合适
神思飘逸，以五味子40克酸敛神思，安神养神，苓桂味甘汤

赤芍白芍各30也是酸敛之意。桂枝加芍药汤
栀子厚朴除烦
综上
温经汤，桂枝加芍药汤，苓桂味甘汤，栀子厚朴

服药以后遵古法，喝粥以后微似汗

第一月服3周休息一周

服药后口腔溃疡，吴茱萸热性太过，10减为5克，睡眠好转，走神减轻

第二月服7天休三天

一天一粒子龙丸

第三月开始原方打粉，每天10克分三次冲服，隔天一粒子龙丸

治疗6个月，病人突然高热，血常规等西医检查皆为正常，病人慌乱
我考虑，少阴心主神智，病情由阴出阳可能性大，药粉力小，不能药病相当

原方加连翘50微汗之

三剂之后，慢慢热退，自言出汗，寒凉如冰，汗后全身舒畅，轻松，心情愉快，一扫阴霾之感

眼神动作基本看不出病态

停药观察，与常人基本无异

半月后突然头皮奇痒，先是大量头皮屑约一周左右，每天洗头，头皮屑依然严重，落到衣领很多，白花花一层
以桂枝加黄芪汤助之，不压抑，让头皮屑快点褪完

三剂之后不但没有减轻，头皮突然开始脂溢性皮炎表现，头皮密密麻麻小米粒大丘疱疹，流黄水结痂，一夜头皮有薄薄一层，，骚痒难耐

抓痕明显，桂枝加黄芪方再加黄连汤清热止痒

7剂之后，头皮光滑如初，12年病情一扫而光，自己表述，如同做梦一场，自己有了新的生活希望

头部脱屑和脂溢性皮炎表现，应该和此人抑郁症有直接关系。

本例抑郁症治疗的确曲折，也动摇过是否治疗错误，但是考虑体质，还是给自己定心丸，万病不离其宗，调体质总不会错，大方向把握住就可以了。疾病治疗不是那么简单，还需要医生病人共同努力才行，也是紧紧抓住体质这一大方向才得以成功的，体质的确是现代中医指路明灯。

作者: 桂花树下 时间: 2011-11-5 23:25
正在读黄老师的《中医十大类方》
根据“体质”将病患分类治疗好像是黄老师最明显的特点。
“体质的确是现代中医指路明灯”－－看来，你的临床经历已经验证了黄老师的学说是有一定道理的。

作者: sunchao 时间: 2011-11-6 21:39
真的不错，学习了。

作者: yiguiran 时间: 2011-11-7 22:52
虽然曲折，但也温馨

作者: SFYSFY 时间: 2011-11-8 14:48
请问兰医生哪儿坐诊啊？请楼主告知，谢谢！我好像也是这类体质，不同的是我吃过很多中药没效果。

作者: 玄武朱雀 时间: 2011-11-9 13:56
标题: 回 4楼(SFYSFY) 的帖子
学习了

作者: 慕景 时间: 2011-11-13 10:50
学习了

作者: 冰虹 时间: 2011-11-13 12:53
能做到守方也不是一件容易的事！学习受教了。谢谢！

作者: 火枪手 时间: 2011-11-17 21:10
精彩啊！

作者: gongzuofu 时间: 2011-11-20 16:22
病患的配合很重要！

作者: 毛铭瑞 时间: 2012-1-16 17:34
[s:75]相当神奇！不是一般的神奇

作者: 81zhi86 时间: 2012-1-16 23:33
精彩，学习。

作者: liuyujie 时间: 2012-6-11 15:13
妙哉！身哉！

作者: 摸索着 时间: 2012-6-11 21:43
有身临其境的感觉，治疗慢性病确实会出现一些异样的反应，这时已是最考验医生的时候。

作者: herbalist 时间: 2012-8-15 14:45
高手, 学习了

作者: lwj000163 时间: 2012-8-17 09:05
[s:184] [s:75] [s:94] [s:96]

作者: 勤奋的小草 时间: 2012-8-17 10:44
重度的抑郁症患者不知道能否中药治疗

作者: 56765625 时间: 2012-9-10 15:53
太神奇啦。就象看一部悬疑小说，佩服！

作者: 鹞子 时间: 2012-9-10 20:13
在治疗过程中，能够守方已很难得，与此同时还能处乱不惊的处理各种突发情况，钦佩之至啊！

作者: ssdd 时间: 2012-9-11 15:16
精彩 [s:179]

作者: 清风羽扇 时间: 2012-10-27 14:15
好文章。学习了。

作者: 王桂枝 时间: 2012-10-27 17:28
妙哉，神奇，神奇，妙哉！黄老师的体质学说经得起反复检验，是体质辩证的精彩案例。

作者: 夜晚之心 时间: 2012-10-27 22:51
奇妙！

作者: xiujin 时间: 2012-10-27 23:55
没说明用子龙丸的用意，不太明白为何用子龙丸的指证，难道是考虑怪病多痰？在桂枝类方的基础上加了子龙丸，那说明不只是桂枝类方的作用，还请前辈指教。

作者: 朝霞 时间: 2013-4-24 20:09
功底佷深。精彩

作者: 汉风堂 时间: 2013-4-24 21:04
如临其境。学习了。

作者: 乐在医中 时间: 2014-12-19 11:08
过程应该很犹豫吧？

作者: 君异 时间: 2014-12-23 13:17
好案，钦佩之至

作者: 紅森 时间: 2014-12-24 12:11
贊! 好案! 心理病是不太好治的病，不容易。出汗如冰、頭皮等是寒飲和一些雜毒在陽經或從陰出陽，由皮表排出。可能過去病人不留心或被誤治，而寒飲滯留體內多時。

作者: daling 时间: 2015-1-20 11:58
功力深厚，学习了

作者: I爱中医 时间: 2015-1-20 18:38
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发帖1013经方币639威望10热心值31加关注发消息只看该作者 28 发表于: 2014-12-24
贊! 好案! 心理病是不太好治的病，不容易。出汗如冰、頭皮等是寒飲和一些雜毒在陽經或從陰出陽，由皮表排出。可能過去病人不留心或被誤治，而寒飲滯留體內多時。

作者: I爱中医 时间: 2015-1-20 18:40
不错，赞

作者: 糕泥 时间: 2015-1-21 09:26
神奇，如同读一部武侠小说。能守住方，不容易。病人能配合，不容易。

作者: 枕头推磨 时间: 2015-1-21 21:52
顶一下。

作者: 乡村医生 时间: 2015-1-22 10:27
好学习了

作者: 五味消毒饮 时间: 2015-1-22 17:30
三剂之后不但没有减轻，头皮突然开始脂溢性皮炎表现，头皮密密麻麻小米粒大丘疱疹，流黄水结痂，一夜头皮有薄薄一层，，骚痒难耐

抓痕明显，桂枝加黄芪方再加黄连汤清热止痒

7剂之后，头皮光滑如初，12年病情一扫而光，自己表述，如同做梦一场，自己有了新的生活希望

头部脱屑和脂溢性皮炎表现，应该和此人抑郁症有直接关系。
能够分析下治疗的思路么？

作者: ythmyf 时间: 2015-6-17 01:48
子龙丸要自配吧，能否细说下配伍方式。

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