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标题: 咳嗽半年求助 [打印本页]

作者: 果果86 时间: 2011-7-18 21:51
标题: 咳嗽半年求助
本人患者男，25岁，以前身体良好，未有重大疾病，2011年2月15日发病，咳嗽，大量浓痰，鼻塞，扁桃体化脓，自己口服头孢4天无效，社区医院，常规血液检查，血象正常，扁桃体有脓点，输液头孢米诺6天有轻微好转，然后克林霉素3天，浓痰明显减少，改口服蒲地蓝片、红霉素一周，未见好转，晚上咳嗽，比较轻微，几天能咳出浓痰，3月6日四川华西就诊，X光检查，肺纹理增粗，开了3天拜服乐和惠菲，口服一周，还是咳嗽有浓痰。然后私人诊所又看了吃了一周阿奇霉素和左氧氟沙星，还是未见好转。4月10日成都市第一人民医院治疗，当天CT检查正常，扁桃体有脓点输液，哌拉西林舒巴坦6天无效，反而鼻子出现大量分泌物，改用左克加头孢拉定5天，痰培养结果为G球菌，未见结核，喉镜检查充血五其他新生物，纤支镜检查未见其他新生物，气管红肿充血，纤冲液为分离出致病菌，，纤刷片未查见抗酸杆菌，医生改为怕珠沙星加头孢拉定7天，扁桃体浓点消失，之后又输了6天怕组沙星，但是还是咳嗽，4月12咳嗽加重至今，华西就诊，激发试验为阴性（激发试验完后有痰中带鲜红血丝一次，唯一的一次），全血检查正常，全免疫检查正常，5月10号CT 检查肺部正常。6月初做了1次痰培养结果为常见混合菌，有少量杆菌，无明确致病菌，鼻窦CT检查基本也正常，一直按照支气管在医治，未出现发热症状。

   4月12至今，情况基本稳定，每天咳嗽，鼻子白天大量白色泡沫粘稠分泌物（类似浆糊）抽吸出来正面不能流出，晚上鼻塞加重，咽部异物感（伴有痒痛，刺痛），咽部有粘稠感，经常清痰，吃东西，喝水刺激后马上咳嗽，有大量白色泡沫粘稠分泌和口水吐出。咳嗽时候明显是气管咳出来，有少量浓痰，早上中午晚上阵发性咳嗽，下午厉害点延续长（20分钟）浓痰不多，晚上入睡后不咳嗽。

   我自己认为还是鼻子分泌物刺激了咽喉部（先是鼻子不断后面咽部才开始症状），此次发病之前无鼻炎，扁桃体一直是慢性肿大，也就最多感冒时候痛。现在苦恼的就是 1，鼻涕不断抽出（几分钟一次） 2，咽喉肿痛（吃饭喝水刺激后咳嗽（经常清痰）3，阵发性咳嗽，明显是有痰就咳嗽，能咳出少量浓痰很难受，下午到晚上有胸闷情况。4，有时间有少量粉红色腥臭分泌物咳出
   我一直有慢性咽炎，现在咽部也是红肿的。大小便正常，睡眠也正常，舌苔厚白，舌质红。
   ，我能否服用：柴胡15克生甘草5克黄芩20克制半夏6克党参12克生石膏20克连翘20克山栀10克生姜3片红枣5枚。这边中医说的我舌苔很白，不能清热。

作者: rst39583 时间: 2011-7-18 22:22
湿热上蕴，上焦宣痹汤加味

作者: 喜郎 时间: 2011-7-19 10:21
应该早点找经方中医，别再用那么多的西药了。停止西药一周后，再叙述并症状，才能为您处方供参考。

作者: 槐杏 时间: 2011-7-19 11:13
必要的检查当然要做。这么多西药真是要命的。停西药，用仲景牌香砂六君丸，健脾化痰治其本。

作者: houlaizhe 时间: 2011-7-19 14:35
半年不见好转，不治也应该有个好的结果。
楼主观察一下所处环境和以前有什么不同，柴胡剂可以试用。

作者: wd_214 时间: 2011-7-19 18:45
耳穴处扁桃体放血商阳放血
可找相关资料自己操作

桔梗甘草汤干姜汤
橘梗1两甘草1两干姜3钱

作者: 果果86 时间: 2011-7-19 20:41
我都停用西药很久1个月了我完全是外行！谢谢大家帮助

作者: 果果86 时间: 2011-7-19 20:44
舌苔白厚能不能用柴胡汤？

作者: rst39583 时间: 2011-7-19 22:16
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《伤寒临证指要》：甘露消毒丹和麻杏苡甘?

作者: 察哈尔 时间: 2011-7-20 06:10
半夏厚朴汤治之，我认为不可清热，有明显的痰饮。

作者: deng116118 时间: 2011-7-20 09:53
柴朴汤。半夏厚朴汤。小陷胸汤等可以选用

作者: 戴军 时间: 2011-7-20 20:08
半夏厚朴汤加干姜细辛五味子；

作者: 戴军 时间: 2011-7-20 20:14
也可选射干麻黄汤加柴胡前胡；
柴胡可治顽咳

作者: sgwh918 时间: 2011-7-21 09:24
小青龙加石膏元参。

作者: fream 时间: 2011-7-21 15:13
半夏厚朴汤加栀子厚朴汤桔梗汤

作者: 卡布郎 时间: 2011-7-21 22:45
小青龙+石膏，厚朴，桔梗，元参，陈皮。可试试

作者: 卡布郎 时间: 2011-7-21 22:47
切忌消炎药

作者: wojiaocxq 时间: 2011-12-6 14:01
小柴胡汤不可以简单的看成清热方吧？用柴朴汤不行吗

作者: 天涯1983 时间: 2011-12-6 14:42
标题: 回楼主(果果86) 的帖子
小青龙汤、半夏厚朴汤、桔梗汤合用

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