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标题: 感冒自治经过 [打印本页]

作者: zure 时间: 2008-3-15 21:47
标题: 感冒自治经过
　　2月18日左右，当时天气还很冷。在睡了一晚电热毯后，当晚即觉得口干得很，有燥热感。天明后，即觉得浑身不适，头痛，腰痛，后来发展到沿坐骨神经的腿痛和膝盖痛。头不能动，一动就跳痛得很厉害。没有食欲，连着两天没怎么吃东西，没力气，一直卧床。觉得口干，又不是很想喝水，烦躁。特别是腰痛得很厉害，无汗。开始吃了小柴胡冲剂，觉得没什么效果，决定自己开方。看舌头尖有红点，不干；脉浮细数，重按无力，低热（约37.5℃）。本来根据“无汗，身疼痛，烦躁”想开大青龙汤来着，后来仔细摸脉觉得比较细，紧象不明显就没有敢开，仿照阎云科《临证实验录》治一老妇人感冒的方法开了两剂桂枝二越婢一汤：桂枝12，白芍12，麻黄10，石膏20，干姜5，大枣20，甘草5（准确的剂量忘记了，大概如此），趁热服一剂后，盖被而睡。服后当晚觉得头部有微汗出，身痛略减轻了些，已不发热了。第二日又服一剂，头部又有微汗，但身痛虽减轻却并未完全消失，只是没有一开始那么痛苦了（一开始的腰痛真是很辛苦）。后来有两三日一直服用小柴胡颗粒一日二包一日三次，身痛逐渐消失。
　　但没过多久很快出现咳嗽，咯稠绿色的痰，心想这传变也太快了。口干到夜间很明显，夜间不得不起床喝水，天明时满嘴都是苦的。觉得小柴胡冲剂药力太轻，就自己开了小柴胡汤合五苓散加栀子、连翘，加五苓散是因为我平素有小便不利和大便烂，加上舌苔比较白润。吃了三剂，咳嗽没有减轻，又出现很明显的咽痛。于是仿黄教授法买了连翘60克，每次30克水煎好后与小柴胡冲剂同服。服二剂后咽痛好转，咳略同前。觉得自己应该是热咳，就又开了小柴胡汤加栀、翘，重用黄芩至15克。服三剂后，咳嗽渐不显，但仍有痰，又出现咽痛，自开八味除烦汤加桔梗汤三剂：姜半夏15 厚朴8 茯苓20 苏梗10 栀子12 黄芩15 连翘30 桔梗10 生甘草8，服完后，咳嗽已基本消失，咽痛消失，仍不时有咯痰，但感觉已经舒服多了，因为我平时就有清嗓咯痰的毛病。现夜间睡觉仍有口干，又自开了八味除烦汤合五苓散，以资巩固。
　　算起来，从2月18日开始，感冒咳嗽约两三周才痊愈。自己对自己的疗效也不大满意，不过可能也与我服药断断续续有关。我常想，如果一开始汗法运用得当，是不是就不会入里化热了呢？还是入里化热是必然的呢？

欢迎大家点评

作者: 朱文正 时间: 2008-3-16 00:12
此乃风湿寒郁太阳之证,寒郁而化热,当用麻杏石甘汤加味治之.小柴胡类方不甚使用

作者: zure 时间: 2008-3-16 12:17
谢谢提供了另一条思路，不过我一直没什么汗出，是否还可用麻杏甘石汤？

作者: 朱文正 时间: 2008-3-16 20:59
思路是这样,不过临证处方,当然并不是死方的,需要辨明病机,方可进退自如,加减有据.

作者: 小土豆 时间: 2008-3-19 16:01
楼主用小柴胡汤合五苓散加栀子、连翘，应该说没有明显不合适，其实在一开始也许就应该单刀直入，用大剂柴胡、甘草、黄芩、连翘疏散风热，再予小剂量小柴胡汤或柴朴汤善后。

作者: zure 时间: 2008-3-19 20:23
土豆兄所言甚是，如果这样用药，应该可以快一点好。
另外我想，一开始身疼痛的时候可能应该用大青龙汤或葛根汤加石膏，不知对否

作者: 罗本逊 时间: 2008-3-19 22:07
这次的感冒是比较狠，跟天气有关吧。我自己感冒也搞得时间比较久，我们同事就没几个不病的。他们都是打针才好，后面又反复的不少。我自己吃了点药就不重了，算起来还是好得最快的。

作者: 朱文正 时间: 2008-3-19 22:57
感冒虽小病,但治起来才见真功夫,如果连感冒都治不好,又如何谈治其他病.

作者: zure 时间: 2008-3-20 09:14

引用第7楼朱文正于2008-03-19 22:57发表的 :
感冒虽小病,但治起来才见真功夫,如果连感冒都治不好,又如何谈治其他病.

说的是，本人尚缺少经验
我觉得中医治疗感冒还是有优势的

作者: 经方中 时间: 2008-3-20 11:49
楼主总是谦虚上进.我意首诊方用葛根汤加石膏二剂当愈.至于以后的治疗很对证.

作者: zure 时间: 2008-3-21 17:49
谢谢经方中先生，以后有机会当试一下。 [s:114]

作者: 王永峰 时间: 2008-3-31 10:14
[s:114]

作者: 南杏仁 时间: 2008-7-3 21:41
[s:114]

作者: lyllz 时间: 2008-7-24 06:58
[s:113]

作者: 城里娃脑 时间: 2008-10-13 16:50
关于有汗无汗的辨别我有一法：

在没有明显汗出的情况下，喝一大口热开水，如果入胃后舒服且微有汗出，或吃饭时微有汗出，伴有脉浮，体痛等症状，就是桂枝汤证！

作者: 空穴来风 时间: 2008-10-13 23:07
感谢楼上实实在在的经验，不知道楼上可是亲验？

作者: 鲁宏宽 时间: 2008-10-14 14:06
对于体质虚弱的人患感冒，证见流鼻涕，打喷嚏，轻微咳嗽，肢体酸痛，畏寒，出汗等，我一般是用柴胡桂枝汤，十分有效。

作者: 医匠 时间: 2015-9-12 00:18
楼主，一看到你初得病的症状，想到大论107条。柴胡加龙骨牡蛎，供参考。看楼主发病过程，盼楼主少熬夜，注意节制诸损房劳。冒昧发言，还望见谅。晚安！

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