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标题:
经方运用 6
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作者:
济舟堂主人
时间:
2011-6-16 20:57
标题:
经方运用 6
1, 患者杨某某,女,63岁,07年7月21人诊。诉“头昏头胀痛1周”。原有高BP史,一直服药维持,近觉头昏痛,尤为明显的是脑后枕部直径月6CM大一团觉灼热异常,别处不热,此感觉已将近1年,该处头发已脱落,多方诊治无效。诊见中等身材,偏胖,双尺部脉俱沉弱,右尺尤无力,水舌,BP110-70.此为肾中阴盛格阳,龙雷之火奔腾于上,治宜生扶真阳,导龙入海。瞩停降压西药,以中药治疗。处方:
桂枝10 白芍15 砂仁5 黑附子15 生龟板15 白芷10 李仁6 陈皮8 甘草10 黄芪40 茯苓15 3剂
2诊,7月23日,诉上方进后,头已不痛,灼热似有减轻,脉沉,水舌,处方:
桂枝15 白芍15 甘草12 黑附子30 生龟板15先煎 陈皮10 黄芪60 茯苓15 泽泻10 淮山30 6剂
3诊,8月1日,迭进温阳方数剂,头痛无,头昏减轻,后枕灼热明显减轻,夜间入睡稍觉热感,已能耐受,即以2诊方黑附子加至60,再加石决明15.4剂
4诊,8月7日,头昏,后枕灼热均已愈,右尺脉应指缓和,BP110-70,予金匮肾气丸善后,随访1年,血压正常,头昏及灼热均未再做。
2, 患者刘某某,女,40岁,11年4月17日诊,诉“行经3天,量多而不止”。祥问病由,患者3日期开始行经,尚属正常,不慎吃雪糕后,量及增大而不止,色黑。昨日曾服白药胶囊,作用不明显,反增腹痛,遂来就诊。诊见瘦长体型,面部有褐斑,面色暗,声低气短,阵阵出汗,脉濡弱苔水滑,问是否觉小腹发凉,答有之。经云有形之血不能速生,无形之气理当急固。处方:
红参15 麦冬15 五味子8 吴茱萸4 川芎12 桂枝15 白芍15 甘草15 当归10 阿胶10 丹皮10 法夏15 菟丝子20 白术10 血余炭5 3剂
果药后愈,且觉体质恢复如前。
3, 患者张某某,女。58岁,安康人。11年4月17日诊。诉失眠烦躁,不欲食2月余,服镇静剂,养心安神中成药多种,几乎无效,有时服镇静剂能入睡3-4小时,但乱梦纷纭,醒后倍觉疲乏,2月以来,痛苦不堪,经人介绍,延予诊治。诊见中等身材,面方,肤白。思维清晰,声音清,(柴胡体征)双脉弦,苔薄黄,我说:您年轻时时为很能干的人,虽为女性,但干练果断,做事颇有男子之风,心善,性直,有时他人不易理解,所以您爱生闷气,而且您很执着,一件事没做好,很久都心觉惭悔之意。。。(此段论述,句句属实,欢迎大家展开讨论,而且从脉象论述性格,我有很多例,都很准确)来人惊奇地说我“看相很准”。。呵呵,此不过是柴胡体质的发挥罢了,一点都不神秘,断为少阳证。处方:
柴胡18 黄芩8 法夏12 甘草12 大枣4枚 党参15 竹茹5 枳实8 川连5 枣仁15 夜交藤15 栀子10 豆豉10 丹皮12 麦冬12 干姜8 淮山20 5剂
2诊,4月25日,诉上方进后,烦躁失眠均有所缓解,夜间能睡4-5小时,但自觉还没有完全恢复正常,自觉目干涩。诊得脉弦缓,苔薄黄。处方:
柴胡24 黄芩5 党参15 麦冬12 五味子6 法夏10 甘草10 淮山30 干姜10 川连6 枣仁15 栀子10 丹皮15 石斛15 桂枝12 白芍20 麦芽5 5剂
药后恢复正常,随访2月,未见复发。 管窥之见,请众师友指正
作者:
G经方
时间:
2011-6-16 22:14
最好对每个病例加点按语。
作者:
喜郎
时间:
2011-6-17 10:23
标题:
回 楼主(济舟堂主人) 的帖子
不错的医案!
作者:
drongh
时间:
2011-6-21 20:21
就是用药太杂。
作者:
cw_zrx
时间:
2012-7-28 15:20
重用半夏,可否速效?
作者:
为伊
时间:
2012-8-18 09:55
[s:179]
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