经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛
标题:
以中医药为主治疗席汉氏综合症的体会
[打印本页]
作者:
jtlzl18
时间:
2011-6-6 20:47
标题:
以中医药为主治疗席汉氏综合症的体会
度汉氏综合症的西医学概况
:
由于产后大出血导致脑垂体前叶坏死
,
引起各种激素水平的下降
,
于是发生甲状腺
,
肾上腺皮质
,
卵巢等功能减退
.
乃致出现各种症状
:
消瘦
,
乏力
,
脱发
,
畏寒
,
闭经
,
乳房萎缩等
,
严重可致死
,
称之为席汉氏综合症
.
西医在治疗上棘手
,
缺乏有效药物
.
一般只是采用相关激素替代疗法
.
即应用甲状腺素
,
肾上腺皮质激素
,
雌激素等作适量的补充
,
以控制和改善症状
.
但要终身服药
.
临床所见此类患者
,
都呈残疾
,
生命质量很差
,
甚是痛苦
!
回顾既往病案
,
曾有以中医药为主治疗过数例本病的患者
,
取得了良好的疗效
.
特作报告
,
与朋友们分享
.
例一
:
申留英
,
女
, 41
岁
,
金坛尧塘人
94—11—27
就诊
,
主诉
,
产后大出血致畏寒体痛
,
神疲无力十五年
. 15
年前分娩大出血
,
发生昏迷
,
经抢救血止
.
以后就停经
,
全身畏寒
,
痛楚
,
神疲无力
,
不能胜任一般家务
.
生活自理困难
,
都依赖其夫照料
.
检测甲状腺功能低下
.
病后先后就医常州
,
杭州诸医院
,
用药效鲜
.
对就医失去信心
,
一直在家耗着
. PE:
神情迟钝
,
脸浮虚灰白
,
贫血面容
.
由于行动无力
,
其夫用自行车带来门诊
.
一般体检无明显异常
.
血常规
: hb7.8g wbc3600 n 0.66
苔薄白舌胖有齿印
,
脉细无力
,
阳虚阴盛
,
肝肾不足
.
治以温肾填精
,
益气养血
,
右归饮合当归补血汤出入
.
处方
:
熟地
15
山萸肉
10
枸杞子
15
菟丝子
10
仙灵脾
15
熟附片
10
桂枝
10
炙黄芪
30
当归
10
鸡血藤
30 7
帖
,
另强的松
15mg qd
晨服
94—12—4
药后精神好转
,
体痛缓解
,
舌脉如前
.
续前方案
, 7
日量
.
94—12—11
当下
,
精神明显改善
,
今日能自已步行来门诊
,
全身体痛基本已瘥
,
在家已能操持家务
. PE:
一般情况好转
,
舌淡红
,
齿印消失
,
脉平
,
前方
7
帖
,
强的松减为
10mg qd
晨服
.
94—12—18
精神进一步好转
,
现能在家正常做家务
,
并能从事较重的劳动
,
体痛已瘥
,
食纳改善
. PE:
神情反应已显灵敏
,
语言快利
.
前方出入
20
帖量熬膏
,
一月分服
.
95—2—19
刻下
,
症情稳定
,
食纳精神好
,
能操持家务
,
怕冷症状已瘥
,
经询间其夫已有性生活
,
药前不能
.
宗前方
20
帖制膏分服
.
97—7—27
数年来断续在门诊就医
,
用药基本如前出入
,
基本方照前
,
强的松逐减为日
10—5mg,
刻下
,
诸症悉除
,
精神好
,
精力旺
,
单身操持家务
,
还能饲养
40
头小猪
,
劳动量够大了
.
宗前法处理
.
本例多年来一直保持联系
,
疗效巩固
,
健康良好
.
例二
:
许秀英
女
47
岁
家住尧塘
97—10—14
门诊
,
诉产后大出血
,
怕冷
,
神疲
,
贫血
21
年
. 21
年前分娩大出血
,
一度昏迷
,
以后持续怕冷
,
神疲
,
头昏
,
脸色苍白
,
纳呆
,
闭经
,
性功能消失
.
先后服强的松
,
甲状腺素片
,
效鲜
.
不胜家务
. PE: BP 92/75mmHg
著明苍白贫血面容
,
行动迟缓
,
心音低
,
血常规
, WBC 4200 RBC2590000 Hb 8.5g.
苔白薄
舌淡
脉细软
,
治以温肾填精
,
益气养血
,
处方
:
熟地
15
山萸肉
10
山药
15
菟丝子
10
熟附片
10
肉桂
6
仙灵脾
15
巴戟
12
肉苁蓉
20
生黄芪
25
当归
10
陈皮
10
炒查曲各
10. 7
帖
,
另服强的松
15mgqd
晨服
.
药后一度食纳
,
精神改善
,
停药一周
,
因搬家操劳
,
又感疲劳
,
怕冷苔薄白舌淡脉细软
,
宗前法出入
,
熟地
20
山萸肉
10
山药
15
菟丝子
10
枸杞子
15
熟附片
10
桂枝
10
仙灵脾
15
巴戟
15
肉苁蓉
20
仙茅
10
黄芪
30
当归
10
谷麦芽各
30 7
帖
97—10—29
前方服一帖
,
于昨起胃脘痞胀
,
嗳腐纳呆
,
前方各加苍术
10
木香
10.
97-11-10
前方加苍术木香后
,
近日食纳精神均好转
,
怕冷减轻
.
仍显疲惫状舌脉如前
.
前方
7
帖
,
强的松续前
.
97-11-24
近期食纳
,
精神好转
,
已不畏寒
, PE:
一般状况改善
,
颜面
,
手指已显红润
.
治宗前法
.
97-12-22
食纳
,
精神好
,
食欲旺盛
,
夜半要吃点心
,
不怕冷
,
已能正常操持家务
.
问其夫已能正常房事
.
续前用药
.
回顾此例用药二月余
,
疗效是显著的
.
按
:
席汉氏综合症临床所表现的基本证型
,
往往为肾阳虚损累及脾阳也亏损
,
气血不足
.
基本用方为左归合当归补血汤
,
再加用小剂量的强的松
.
这个方案是有效
,
安全的
.
中医药的知识是无限的. 具体的中医人对中医药知识的把握, 不能求全, 但能求真. 我相信自已经所经历的有效经验是真实的. 这种经验的积累计, 自会提业务水平
作者:
黄煌
时间:
2011-6-6 21:59
非常好的经验!此病多用附子肉桂。
作者:
ntwong856
时间:
2011-6-6 22:13
[s:179] [s:179] [s:179]
作者:
jtlzl18
时间:
2011-6-7 06:45
校误: 上文, 按: 其中 "基本用方为左归合当归补血汤" 左归应改为右归. 对不起!
作者:
chenhongchun
时间:
2011-6-7 12:33
很实在的经验谢谢
作者:
蝳蠴強
时间:
2011-6-7 14:36
标题:
回 楼主(jtlzl18) 的帖子
这个不叫中药为主,,是在糖皮质激素治疗的基础上加用中药改善生活质量的两例病案。
而且绝大多数病人,明确诊断席汉氏综合征的患者,激素替代疗法是无可厚非的,也是必须的,只要正规严格的使用激素替代,病人的症状是可以大大改善的,是完全可以恢复正常的生活状态的,除非还有其他原因。
之前在鼓楼医院内分泌科亲见几例席汉氏综合征患者,补充激素后,几乎恢复健康,而且治疗费用很低廉,任何家庭都能承担,即使是终身服药,本病的药费是很便宜的。
中药是不可能治愈席汉氏综合征的。 除非诊断有误。
就像中药治疗糖尿病一样,即使有一部分人会一个“蜜月期”,可以停用一切治疗药物,但是病人始终不能摆脱迟早用药的命运。
中医是古人传下来的,相当相当一部分治疗方法仅仅是处理人体的症状,而不是针对真正的“现代医学的病因”
作者:
xlj6332792
时间:
2011-6-7 16:10
标题:
回 5楼(蝳蠴強) 的帖子
不敢苟同。我随师抄方,亲眼所见用中医治愈了颈部淋巴瘤(由于病人家里很穷,根本没钱化疗,)、还有甲状腺腺瘤等!楼主所言差曵!
作者:
蝳蠴強
时间:
2011-6-7 18:41
标题:
回 6楼(xlj6332792) 的帖子
我又仔细看了我的回帖,和刘院长的帖子,虽然我的话比较耿直,却没有对刘院长的任何不敬之处。而且刘院长三军大西医出身,对中医如此执着,是让后生敬仰的
我言差在何处,请君拿出证据来,再来驳斥我,汝可为我师!
请问,是何种淋巴瘤? 病理报告是什么?服药后治愈的标准是什么?可有病理报告?
即是如此笃定之“愈”字,该禁得起检验才是!
而且还用了“等”字,实在是告诉人们此非“个案”,当有很多成功的例子。
那好,请开贴,拿出详实的证据再来说话。
欢迎光临 经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛 (https://hhjfsl.com/bbss/)
Powered by Discuz! X3.4