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标题: 程祖培先生医案 [打印本页]

作者: 小吹 时间: 2011-5-18 10:42
标题: 程祖培先生医案
                                          程祖培医案
程祖培先生师承陈伯坛，精研《伤寒》、《金匮》，现将其医案转载如下：

〔病案一〕:李某，48岁，男性。昨日起病，恶寒、发热、头痛、微汗出、胸闷、欲呕、舌苔白薄、脉浮略数重按无力。
处方:桂枝三钱，白芍三钱，生姜三钱，炙草二钱，大枣四枚，法夏三钱。抬药一剂。
复诊：热退，自觉头最、不思食。
处方:桂枝三钱，白芍三钱，生姜三钱，炙草二钱，大枣四枚，麦芽三钱。一剂愈。

〔病案二〕陈某，男性，28岁，病已一月，初起有恶风、发热、头痛、咳嗽，服药后发热、头痛愈，但咳嗽至今不愈，喉痒即咳，晚上咳多，痰白稀薄泡沫样而量多，食愈稍差，火便常烂，舌苔微黄，脉弦滑。初诊由另一位医生处理，处方：牛子三钱，桔梗三钱，桑白四钱.苏梗二钱，黄芩二钱，兜铃二钱，甘草一钱，北杏二钱，把叶四钱，杭菊三钱。给药2剂。
复诊:服药后，咳嗽加重，痰亦增多。转由程老师处理。
处方:麻黄去节三钱，桂枝三钱，白芍三钱，细辛一钱，炙草二钱，干姜三钱，法夏三钱，五味子二钱。给药二剂。
复诊:咳嗽大减，痰少，被服二剂而愈。

〔病案三〕廖某，男性，65岁，发热、喘咳、多痰，患者平素痰多，时有喘咳，二天前受凉，喘咳复作，痰多稀白，不能平队，伴有寒热，脉浮滑略数，舌苔白滑。
处方:麻黄(去节) 三钱，桂枝三钱，白芍三钱，细辛一钱，炙草二钱，干姜三钱，法夏三钱，五味子二钱，北杏三钱。给药一剂。
复诊:热退，喘稍平，精神转好，仍不思食，痰多。
处方:茯苓四钱，炙草三钱，干姜三钱，细辛二钱，五味子四钱。给药二剂。
复诊:胃口稍好.痰亦减少，喘咳平，苔白，脉缓。
处方:茯苓八钱，桂枝尖八钱，白术四钱，炙草四钱。速服六剂，症状消失。

〔病案四):王某，.女性，45岁，患者由家人扶持前来求医，坐即伏桌，精神疲倦。稍起病三天，寒热往来，头晕剧，不能起床，起则眩晕，胸闷、口淡、欲呕但未能呕出，不思欲食，脉弦滑而数。我诊为少阳病，用小柴胡汤二剂，服药后症如故，乃精教程老师，程师沙为痰热上扰，用温胆汤治愈。
处方:茯苓六钱，法夏五钱，橘杠一钱，炙草二钱，竹茹三钱，枳实钱半，生姜三片，大枣四枚。开药一剂。
复诊:寒热退，症状大减，服二剂愈。

[病案五]:陈某，男性，18岁，发热(40度)、头痛、泄泻，大便溏薄中有粘液，便时不快，日夜行十多次，里急，口渴，苔黄，脉浮数。
处方:葛根六钱，黄连三钱，黄芩三钱，炙草二钱，茯苓五钱，泽泻三钱，猪苓三钱。给药一剂。
复诊:热退，大便烂，日三次。
处方:葛根四钱，黄连钱半，黄芩钱半，炙草一钱，茯苓三钱，泽泻二钱，猪苓二钱。服二剂痊愈。

病案六杨某，男性，15岁，发热(38.3度)，泄泻而腹痛，头痛，胸闷作呕而渴，便如水样，泻时喷射而出，日行8一9次，舌干、苔黄，脉细数、重按无力。
处方:党参四钱，白术五钱，茯苓五钱，炙草三钱，木香一钱，霍香三钱，葛根四钱。服药一剂。
复诊:服药后，外证巳解，似有胸闷腹满，大便二次稀烂。上方速服二剂而愈。

[病案七陈某，男性，36岁，病巳二年，腹部不适，时有腹痛，腰部常痛，大便稀烂，日行3一4次，胸闷欲呕，食不消化，食后饱胀不适，疲倦，舌淡红无苔，脉细弱，为脾肾虚塞泄泻，用吴茱萸合四神丸.壮阳以散塞湿。
处方:肉豆寇二钱，补骨脂三钱，吴茱黄四钱，党参三钱，生姜三钱，大枣六枚。二剂:
   服药后，自觉胸腹转为舒适，腹痛减，大便三次，仍稀烂。照上方三剂。
三诊:症状减.精神较好。患者认为得病二年，中西医治疗，以最近二次服药效果最显，仍照上方，共服26剂，症状悄失。

[病案八]:蔡某，男性，43岁，腹痛泄泻巳三年，腹微痛，大便稀烂，日3一4次。有粘液，甚则里急后重，近年来腹痛增剧，阵发性疼痛，曾二次住院治疗，诊为馒性痢疾，用过各种抗生未及黄连素，治疗期间各种症状减轻，出院后症状时轻时重，现常腹痛，便稀烂有粘液，日3次，有里急后重，常觉胸闷作呕，口淡无味，胃口尚好，精神差，易疲倦，舌质淡杠澜滑苔少，脉细弱，先由我诊治‘以固脾为主，佐认清热解毒，用香砂六君与左金丸、香连丸加姜夏合方，研末为丸，治疗三月，里急后重消失，其他症状未见明显减轻，乃请教程老师，豁为脾胃虚舰应用附桂理中璐治疗。
处方:为附子六钱，桂枝三钱，白术三钱，干姜三钱，炙草三钱，党参三钱。服药三剂。
复诊:腹痛减少。由于病人煎药困难，改用成药附桂理中丸，日三次，饭前服，服病四十多天症状消失，大便一次

作者: 草本 时间: 2011-5-18 11:25
谢谢，很好。还有吗？

作者: yiguiran 时间: 2011-5-18 17:36
小吹，真好，太感谢你了！

作者: 黎小裕 时间: 2011-5-28 21:25
谢谢你的无私贡献

作者: orien 时间: 2011-5-28 21:53
经方家，嘎嘎。

作者: gugu 时间: 2011-6-24 11:18
昨日跟诊禤老，他谈到当年自己跟诊程祖培老先生的经历，那时候程老先生已经80多岁，有一次来了一个女病人，是被人背过来的，严重的脚抽筋，程老先生处方两味，白芍2两、甘草1两，结果患者家属感觉很意外，一再让医生确认，就两味么？程老先生开了5天的药，5天后患者走来复诊，患者反映稍有腹泻。

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