引用第22楼王振勇于2011-05-14 23:04发表的 :
邓女士,从你详细病历来看,我想发表一下我的看法。
怕冷,手足冰冷为阳虚厥逆,喝烈酒可缓解痛经可以说明这一点。恶心一吃凉的就胃疼胃胀,头顶痛脚踝疼痛是太阴脾和厥阴经寒,六楼所说的烦燥也是吴茱萸汤证之一(少阴病,吐逆烦燥欲死者吴茱萸汤主之)。至于脸上的豆豆,我认为是阴寒盛于下虚阳格于上,且患者正直壮年,少火加虚阳上扰阳明所至,观其面色浮红而沉白,眼圈喑青色可知。
我于08年治一胃病,胃胀胃痛,口臭喷人,肚脐眼流黄水,舌质嫩红,苔白厚,经多方治疗无效,当时我就诊断为太阴脾寒格阳于上的脾寒胃经热证,用的是半夏泻心汤,常规用量,开始有效,服到一个月以后疗效迟滞不前,后思虑再三,放胆用半夏泻心汤原方原量,六剂诸证皆失至今没发。
如果我所料不错的话,邓女士的舌质也应该是嫩红色的。另外,就是以前不服妈富隆恐怕也不容易怀孕----宫寒不孕。
黄老师虽然用温经汤调理一个月有小效而无大效。从温经汤的条文(暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热)和温经汤药物组成来看温经汤是治阴阳两虚又加少腹瘀血。而此证手足冰凉怕冷是阳虚厥逆,阴盛于下格阳于上,所以有些出入。关于治疗用药,我认为用当归四逆加吴茱萸生姜汤即可,剂量由常规量开始根据情况逐渐加量以知为度。
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黄煌:【处方】山栀子15克、黄芩10克、连翘15克、枳壳15克、制半夏15克、茯苓15克、厚朴15克、苏梗15克。
【煎服法】以水1100毫升,煮沸后调文火再煎煮40分钟,取汤液300毫升,分2~3次温服。
先服用5 .. (2011-05-13 23:16)
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