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标题: 紧急求助大家一例病例 [打印本页]

作者: 镜湖水月 时间: 2011-5-5 22:15
标题: 紧急求助大家一例病例
患者男性70岁，2年前有胃溃疡已愈，近4月来患有低钠、低氯血症，开始在我院住院治疗有恶心、呕吐，乏力，双下肢无力，但一直补钠、补氯有缓解，但一停药钠、氯浓度立刻下降，后嘱患者至西安交大一附院查找原因，住院3月，依然不断补钠、补氯，症状缓解，先在消化内科，后在肾病科，但未查出病因，先出院半月，又出现头晕、乏力、行走无力，但这次未呕吐，查电解质仍未低钠、低氯，舌质淡红有裂纹，苔水滑，脉浮滑，双眼皮略胀，近半月来头上有疮，敬请大家会诊，为此患者投方，争取力克此顽疾，为中医荣光！

作者: sn8660720dg 时间: 2011-5-5 22:52
标题: 回楼主(镜湖水月) 的帖子
五苓散症.

作者: 邱yong 时间: 2011-5-6 01:19
用升阳益胃汤去两活加荆芥？素体脾胃虚弱，气血津液运权不力；以致疮疡湿毒滋生。脾主四肢脾气虚则四肢无力。湿在表则水肿，蒙上则头昏（清阳不升浊阴不降）

作者: 润土 时间: 2011-5-6 07:36
此乃水湿内盛，虚阳上越。处方：真武汤加味：附子10 茯苓20 白术15 白芍15 生姜20 黄芩10.不防一试。

作者: 涉川 时间: 2011-5-6 08:19
次证似为气虚夹湿，可用五苓散合补中益气汤加蒲公英。

作者: lwylwy51 时间: 2011-5-6 08:54
越皮加术汤

作者: ymljd001 时间: 2011-5-6 10:06
患者男性70岁，2年前有胃溃疡已愈，
乏力，双下肢无力。虚
头晕、乏力、行走无力，呕吐，有恶心。苔水滑，双眼皮略胀，脉浮滑。里有水饮。询问患者是否有清口水多的现象(吴茱萸汤证的现象)。水饮脉当沉，此处为浮？
舌质淡红有裂纹，近半月来头上有疮。肠道类疾病。建议腹诊,查脐部及脐以下是否有包块。提供大小便情况。

中有水饮，治当利尿，苓术类方。

作者: 向往 时间: 2011-5-6 10:14
阴寒阻滞诸阳受困。真武汤去芍药加淫阳藿黄芪试试

作者: 王晓军 时间: 2011-5-6 10:59
体型是胖还是偏瘦？如属瘦体，可考虑用猪苓汤加连翘。供楼主参考。

作者: 镜湖水月 时间: 2011-5-6 11:21
标题: 回 8楼(王晓军) 的帖子
患者体型瘦，我今早给下了桂枝去桂加茯苓白术汤，观效。

作者: wd_214 时间: 2011-5-6 11:38
真武汤证

作者: 谢兴 时间: 2011-5-6 11:59
先用麻黄附子甘草汤，再用附子理中汤加五苓散

作者: 镜湖水月 时间: 2011-5-8 13:08
患者用桂枝去桂加茯苓白术汤后，效不佳，现患者仍有头晕，双目胀，全身乏力，下肢软困，尤以膝关节为著，舌淡红，苔不水滑，中略黄燥，脉寸关浮滑，双尺沉细弦。反复思量，后下肾气汤加桑寄生、炒杜仲、川断，三剂，观效。

作者: ymljd001 时间: 2011-5-9 09:20
全身乏力，下肢软困，尤以膝关节为著：为什么还要去桂呢？

作者: 圣求子 时间: 2011-5-9 11:17
排除肿瘤

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