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标题: 少阳病方十四三阳中合之柴胡龙骨牡蛎汤 [打印本页]

作者: 衡阳唐亚军 时间: 2021-7-1 14:19
标题: 少阳病方十四三阳中合之柴胡龙骨牡蛎汤
少阳病方十四
            伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。(107)
         汤证：柴胡加龙骨牡蛎汤
         处方：柴胡四两  龙骨黄芩  生姜切铅丹人参桂枝去皮  茯苓各一两半　半夏二合半，洗大黄二两牡蛎一两半，熬大枣六枚，擘
右十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如碁子，更煮一两沸，去滓，温服一升。本云柴胡今加龙骨等。
            方论：

            少阳篇264条有这么一段，“少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊”。指出少阳病如果辩证不当，吃了泻药会引邪入里。
            “少阳中风”，指太阳少阳并病。又现“谵语”，谵语是外邪入里化热之证，热到里头了所以就说胡话了，说明阳明有热。所以，这条讲的是表里三阳并病证治。
               这个人心神受扰，胆也受热，故见惊怖不安。说胡话，而且烦“惊”，是主要症状之一。小便不利，浑身沉重，不可以翻身转侧，说明表证未除，太阳阳明有并病。
            原文这一条与桃核承气汤连接讲。这两条排列在一起，虽然讲的都是精神方面的问题，有互相鉴别、互相区分的意义，但柴胡加龙骨牡蛎汤证是胆热生“惊”，桃核承气汤是血燥生“狂”。
柴胡加龙骨牡蛎汤证是三阳并病，热和体液粘滞情况较重。
            这个方能清热化痰镇惊。比小柴胡汤多了几味药茯苓、大黄、煅龙骨、煅牡蛎、铅丹。为什么所治就有不同，为什么？大家可以想想。
            铅丹有毒，现在多用生铁落代替。


      撇开杂乱无章的条文影响，将 113方，用填空的方式，准确地填入“六经”当中，从而倒推出“六经病”，继而还原《伤寒论》本来的面貌，清楚了解仲景编著的真实意图。
      这是有必要，也是有意义的探索。
      本文在  “给《伤寒论》113方做选择填空” 贴子里持续有贴，欢迎大家讨论。

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