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标题: 《苓桂术甘汤的研究》一文，译自日本《汉方临床》一九... [打印本页]

作者: haha 时间: 2020-7-12 07:53
标题: 《苓桂术甘汤的研究》一文，译自日本《汉方临床》一九...
本帖最后由 haha 于 2020-7-15 11:51 编辑

《苓桂术甘汤的研究》一文，译自日本《汉方临床》一九七五年十二期。山本严先生把人群分为两大类型体质：云雀型和夜枭型。（一）云雀型体质的人从早到晚精力充沛，不常患病，但是一生病就是大病。胃肠非常健康，食欲旺盛，有力气，耐力也好，从年轻的时候就同失眠无缘，起的早，睡的也好，躺不下的地方都能立刻睡着。这些人在年轻时身体健康，精力充沛，可是到了中年之后就不那么好了。二）夜枭（猫头鹰）型体质的人，同上述云雀型完全相反，一年到头不断地诉苦，容易疲劳，没有力气，头痛，臂酸，胃呆，口苦，上逆，胃痛，眩晕，手足冰冷。早上不愿爬起来，夜间不想睡。

这些申诉在体检时又很难发现，大都限于自觉症状。

我遇见一个动辄气短的病人，屡用补中益气汤类方无效，后来根据他一年到头不断地诉苦，容易疲劳，没有力气，早上不愿爬起来，夜间不想睡觉的特点，把他诊断为夜枭型体质而投苓桂术甘汤。服药一周就有效果，坚持服药3个月，动辄气短的毛病就渐渐地消失了。后来读到《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》：“夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之”才方恍然大悟。

矢数格提出的“方证和疾病谱的诊断相结合，形成相互交叉的治疗，是一种新的经纬诊断学”意义非凡，其实方证与体质的诊断相结合，同样会形成相互交叉的治疗，也是一种经纬诊断学。能使汉方医学的临床实践发生质的飞跃。现代经方质的飞跃就在于寻找到方证、药征与疾病谱相互交叉的那个点。这样一来，现代经方医学临床诊治的有序化，条理化就有了新的起点。这种新的经纬诊断学使诸多症状、体征、脉象、舌象、腹证等临床表现经过医师的排列组合所形成的上百种方证的可能性，变得简明、扼要，具有可操作性。这样就结束了“医者意也”的思维随意性，传统的方证辨证就走出了千年的困惑，变成人人可以学会的一门学科。

作者: 杏林一青叶 时间: 2020-7-12 08:23
谢谢分享，但有不知所云的感觉。

作者: 梦回杏林 时间: 2020-7-12 09:08

　　这种新的经纬诊断学使诸多症状、体征、脉象、舌象、腹证等临床表现经过医师的排列组合所形成的上百种方证的可能性，变得简明、扼要，具有可操作性。这样就结束了“医者意也”的思维随意性，传统的方证辨证就走出了千年的困惑，变成人人可以学会的一门学科。

　　一种人人都能学会的简明、扼要、规范的诊断方法，人工智能也可以学会，而且辨识速度和判断准确性更高，只要一个单机ＡＰＰ或者云端应用就能让人人都轻松享用，人工学习就失去了必要性、也失去了动力。大部分医生可能也要失业了。

　　退一步讲，人人都能学会方证辨治，则人人也都能学会健康管理，因为辨证施治再简单，也不如养生保健简单，何况一份预防投入能节省八份医疗开支。费心思学通“亡羊补牢”之术，不如养心性遵从“未雨绸缪”之道。

　　这类美好的愿景，只会在应用技术领域实现，在“生命科学”和“人文艺术”领域，或许属于“终极理想”，可能要等到“满街皆圣贤”的那一天。

作者: 海豹飞船 时间: 2020-7-12 11:58
日本汉方越来越诡异了。

作者: mgha 时间: 2020-7-12 21:43
好文章值得学习，和黄煌教授的体质学类似

作者: haha 时间: 2020-7-15 11:39
方证是什么？
经典方证以症状、体征、脉证的形式存在
但方证是用方的证据
所以方证可以=病+人
或者说，方证是从病和人两个视角考察的症状、体征、舌脉等用方证据的统称。

作者: 罗本逊 时间: 2020-7-16 20:43
这个很早前就有娄绍昆先生的翻译了

作者: dingwei 时间: 2020-9-1 23:09

haha 发表于 2020-7-15 11:39
方证是什么？
经典方证以症状、体征、脉证的形式存在
但方证是用方的证据

还可以加上腹证的哟

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