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标题: 八味活血汤导致彻夜不眠？ [打印本页]

作者: 匿名 时间: 2020-5-20 16:51
标题: 八味活血汤导致彻夜不眠？
大家好，我想咨询您一个问题。我父亲去年底因工作压力出现抑郁失眠的情形，还曾感冒过一次，慢慢性格也出现了变化，一夜大概睡四个小时。在黄煌老师处就诊，第一次是在国医堂，柴胡加龙骨牡蛎汤，我注意到发票上用的是醋柴胡。此方效果不大，略有好转，服用15剂后复诊，此次是在传统中医门诊部，八味活血汤加桂枝丹皮茯苓，我注意到发票上是生北柴胡。服用第二剂当晚却整夜睡不着了，于是昨天便停药，昨夜依然是整夜睡不着。我想知道这是怎么一回事？我父亲现在对这个治疗的效果比较失望，情绪不高，不太愿意再去看病。

作者: 梦回杏林 时间: 2020-5-20 18:36
标题: RE: 八味活血汤导致彻夜不眠？
本帖最后由梦回杏林于 2020-5-21 08:15 编辑

　　早醒，意欲低下，２月
　　脉滑，唇暗红，上腹部较充实，脉沉。

　瘦人春季早醒常因阴血不足、胆气升发过旺所致。
　　个人觉得可能属于“阴虚肝郁、痰阻血瘀”之证。

　　八味活血汤合桂枝茯苓丸这个方子，辛燥升散的“柴胡、枳壳、桂枝、川芎”用量较大，而滋敛潜降的“当归、白芍”用量较小。
　　另外，“脉滑唇暗、上腹充实、早醒欲淡”这样的“胆胃痰热上扰心神”引起的病，除了“疏郁活血”之外，“承顺腑气、通降泻浊”也很重要。

作者: haha 时间: 2020-5-20 21:44
抑郁状态除了服用药物，还需要配合运动疗法，比如散步、打坐。

作者: 心宁2019 时间: 2020-5-21 11:13
用桂枝汤合半夏汤试试看。

作者: dangouseboy 时间: 2020-6-18 09:32
碰到失眠就套方柴胡桂枝龙骨牡蛎，实在是没有任何辩证技巧可研。
梦回杏林说的有几分道理

作者: 天渠生 时间: 2020-6-27 16:02
具体原因很难说。川芎剂量较大，活血升散作用较强，如果削弱一下剂量或许会更合适一些。又或者坚持柴胡加龙骨牡蛎汤继续会更好，毕竟“杂病如旋涡”。

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