经络辩证，经方用药-柴胡桂枝汤治疗肩、胸胁、上臂痛一例 - 经方医学论坛 - 中国经方医学专业学术论坛

2020-03-16 患者，女，52岁。无明显诱因下出现右侧肩胛处、右胸上外侧、右上臂内侧疼痛一周，初诊时发现右上臂内侧中部皮肤较深，暗红，范围约2厘米*2厘米，无压痛，但皮肤触痛明显，其他疼痛地方皮肤有触痛，较轻，肤色无异常，肩、颈活动正常，疼痛位置为右肩胛骨肩胛冈肩峰端下面、右胸外上近腋前线处范围约1厘米*1厘米、右上臂内侧中部偏后侧肱三头肌部位。疑诊带状疱疹，处方以阿昔洛韦和英太青口服，效果差，且右上臂内侧疼痛处的皮肤改变，第二天肤色恢复正常，唯各部位疼痛不缓解，穿衣服摩擦疼痛。晨起有口苦，无口干，不渴，饮食可，因疼痛影响睡眠欠佳，大小便正常，舌体偏瘦小，苔薄白，脉弦细 . 患者皮肤疼痛部位无疱疹等改变，临床一时不能明确诊断；痛点在多部位，和神经痛的典型表现有不一样，用止痛药和阿昔洛韦效果差，拟用中药治疗。