患者男，49岁，于2017.8.20 由急诊拟腰痛伴发热1天收住泌尿外科。患者有泌尿系结石及泌尿系感染病史近10年，曾多次行手术治疗。入院给予抗感染治疗，3日后患者已无发热，尿液分析、血常规均未见明显异常。
患者一年多以前不明原因开始盗汗，每晚能正常入睡，约凌晨3点后大汗，以头颈部、胸背部及双上肢为甚，腰以下基本不出汗，上衣及枕头湿透方醒，需起床更换衣服及枕头才能重新入睡。每年的秋冬天即天气转凉后盗汗自止，春夏气温升高后盗汗又开始，夏天即使空调开到很低温度时仍然有盗汗。曾到医院检查未发现明显异常，治疗亦无效，因除盗汗外无其他明显不适，故拖到现在。治疗过程如下：
25日上午刻诊：患者体壮，精神好，唇红，声音洪亮，约凌晨3点盗汗，以上半身为主，头部出汗最严重，腰以下基本无汗，无明显发热恶寒恶风，偶有胸闷心悸，善太息，口中和，胃纳好，大便干结，小便正常。舌红脉弦有力。辨为少阳阳明合病，用小柴胡加白虎汤加减：
北柴胡10，黄芩10，清半夏10，党参10，生姜10，大枣10，甘草5，石膏45，知母10，大黄5。3剂，每天1剂，水煎服。
28日上午刻诊：患者诉25日下午服第一剂后当晚盗汗即明显减少，随后盗汗逐渐减少，昨晚（即今天凌晨）基本不出汗，稍有点身热的感觉，但无汗出，大便转软但不溏烂，无胸闷心悸。仍辨为少阳阳明合病，用小柴胡加石膏汤：
北柴胡10，黄芩10，清半夏10，党参10，生姜10，大枣10，甘草5，石膏45。1剂，水煎服。患者夜间睡眠好，无盗汗，二便通调。痊愈出院。
梦回杏林 发表于 2020-4-12 22:04
在网上看到一则用[小柴胡汤]合[白虎汤]加减治疗顽固盗汗的验案，患者的证候与老师此案较为相似：
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dangouseboy 发表于 2020-6-18 09:27
腰以上不出汗，以膝盖和腿内侧为中心出汗做何解
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